□本報(bào)記者 李天舒□
當(dāng)中國(guó)首艘航母“遼寧”號(hào)再度在蔚藍(lán)的大海上劈波斬浪時(shí),，中航工業(yè)沈飛集團(tuán)董事長(zhǎng)、殲-15艦載機(jī)研發(fā)項(xiàng)目總負(fù)責(zé)人羅陽(yáng)卻再也看不到了。51歲的羅陽(yáng)猝然離去，引發(fā)社會(huì)對(duì)急救與心源性猝死相關(guān)話題的關(guān)注,。
隨時(shí)可能降臨的“殺手”
媒體報(bào)道，11月18日,，羅陽(yáng)登上遼寧艦,，在海試過(guò)程中，他曾經(jīng)感到過(guò)身體不適,，但并沒(méi)有中途下艦,，而是在遼寧艦上與科研人員和官兵搜集整理起降試驗(yàn)的相關(guān)數(shù)據(jù)，一直堅(jiān)持到起降試驗(yàn)成功,。25日中午,，遼寧艦海試完成后，羅陽(yáng)告訴同事身體很難受,，在送往醫(yī)院過(guò)程中發(fā)生大面積心肌梗死,。
近年來(lái)，心源性猝死已成為我國(guó)心血管病患者死亡的主要原因之一,。為了摸底,，國(guó)家心血管病防治中心組織專家進(jìn)行調(diào)研，中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外心血管病醫(yī)院華偉和張澍兩位教授,，從2005年開(kāi)始大規(guī)模調(diào)查,，在北京、廣州,、新疆克拉瑪依3個(gè)城市以及山西省盂縣農(nóng)村進(jìn)行抽樣調(diào)查,，收集了4個(gè)地區(qū)共2983例死亡檔案，發(fā)現(xiàn)心源性猝死的發(fā)生率平均為41.84/10萬(wàn),。推算出的數(shù)據(jù)體現(xiàn)在之后發(fā)布的《中國(guó)心血管病報(bào)告》中,。《報(bào)告》披露,，我國(guó)每年死于心臟猝死的人數(shù)高達(dá)54.4萬(wàn)人,，居全球之首。
北京軍區(qū)總醫(yī)院老年病學(xué)副主任醫(yī)師王軍解釋說(shuō),，心源性猝死是由于心臟原因所致的突然死亡,，一般都會(huì)有先兆癥狀。雖然各種心臟病均可導(dǎo)致猝死,，但冠心病是最主要的原因,，約20%的冠心病以猝死為首發(fā)表現(xiàn)。此外,，原發(fā)性心肌病,、QT間期延長(zhǎng)綜合征、二尖瓣脫垂綜合征,、預(yù)激綜合征合并心房顫動(dòng)等都是猝死發(fā)生的“推手”,。
如果艦上有懂得急救知識(shí)的醫(yī)務(wù)人員，選擇在艦上處置并觀察,，結(jié)果可能會(huì)不一樣,。解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院ICU主任何忠杰說(shuō)，原因有兩個(gè)，一個(gè)是猝死的信號(hào)已發(fā)出,，但沒(méi)有得到捕捉,；二是出現(xiàn)心梗后沒(méi)有得到及時(shí)、合適的救治,。他認(rèn)為,，在心臟驟停前的急性心血管改變期，一般會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間的心絞痛或者呼吸困難等嚴(yán)重身體不適,，這時(shí)安排羅陽(yáng)趕往醫(yī)院急救是值得商榷的,。
猝死干預(yù)有章可循
數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)心源性猝死的搶救成功率不足1%,。何忠杰說(shuō),，急救有個(gè)“白金10分鐘”提法，因?yàn)殁腊l(fā)生后,，有效營(yíng)救時(shí)間非常短暫,，絕大多數(shù)心源性猝死是心室顫動(dòng)導(dǎo)致的心跳驟停引起的，之后,，心室無(wú)法有效泵出血液到動(dòng)脈和外周循環(huán)系統(tǒng),，造成身體缺氧，不超過(guò)10分鐘,，生命的時(shí)間窗就會(huì)關(guān)上,。
王軍指出，對(duì)心源性猝死者的處理主要是立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇,，開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)急救,，建立有效的人工循環(huán)，給腦組織及其他重要臟器以氧合血液而使其得到保護(hù),。其主要措施包括暢通氣道,、人工呼吸和人工胸外擠壓，被簡(jiǎn)稱為 ABC“三步曲”,。
但公眾急救知識(shí)的缺乏一直令專家擔(dān)憂,。何忠杰指出，大多數(shù)心源性猝死發(fā)生在家里或公共場(chǎng)所,，但身邊的人往往缺乏必要的心肺復(fù)蘇知識(shí),。如果能向公眾普及這一簡(jiǎn)單的急救操作，很多悲劇都可以避免,。
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院東區(qū)心病科主任醫(yī)師張明海說(shuō),，心源性猝死一般會(huì)經(jīng)歷不明顯的癥狀期，身體會(huì)發(fā)出胸悶,、胸痛發(fā)作次數(shù)增多或加重等信號(hào),，但這些信號(hào)容易被人忽視,。
張明海提醒說(shuō)，約90%的心源性猝死患者都有基礎(chǔ)性疾病,，所以應(yīng)積極治療高血壓,、冠心病等原有疾病。此外,，預(yù)防關(guān)鍵在于改變生活方式,，比如戒煙,、防止肥胖等,。
羅陽(yáng)的離去，也讓社會(huì)對(duì)工作壓力帶來(lái)的健康損害給予高度關(guān)注,。專家指出,，在有基礎(chǔ)疾病的情況下，過(guò)度勞累,、緊張應(yīng)激往往成為壓垮駱駝的最后一根稻草,。
當(dāng)中國(guó)首艘航母“遼寧”號(hào)再度在蔚藍(lán)的大海上劈波斬浪時(shí),，中航工業(yè)沈飛集團(tuán)董事長(zhǎng)、殲-15艦載機(jī)研發(fā)項(xiàng)目總負(fù)責(zé)人羅陽(yáng)卻再也看不到了。51歲的羅陽(yáng)猝然離去，引發(fā)社會(huì)對(duì)急救與心源性猝死相關(guān)話題的關(guān)注,。
隨時(shí)可能降臨的“殺手”
媒體報(bào)道，11月18日,，羅陽(yáng)登上遼寧艦,，在海試過(guò)程中，他曾經(jīng)感到過(guò)身體不適,，但并沒(méi)有中途下艦,，而是在遼寧艦上與科研人員和官兵搜集整理起降試驗(yàn)的相關(guān)數(shù)據(jù)，一直堅(jiān)持到起降試驗(yàn)成功,。25日中午,，遼寧艦海試完成后，羅陽(yáng)告訴同事身體很難受,，在送往醫(yī)院過(guò)程中發(fā)生大面積心肌梗死,。
近年來(lái)，心源性猝死已成為我國(guó)心血管病患者死亡的主要原因之一,。為了摸底,，國(guó)家心血管病防治中心組織專家進(jìn)行調(diào)研，中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外心血管病醫(yī)院華偉和張澍兩位教授,，從2005年開(kāi)始大規(guī)模調(diào)查,，在北京、廣州,、新疆克拉瑪依3個(gè)城市以及山西省盂縣農(nóng)村進(jìn)行抽樣調(diào)查,，收集了4個(gè)地區(qū)共2983例死亡檔案，發(fā)現(xiàn)心源性猝死的發(fā)生率平均為41.84/10萬(wàn),。推算出的數(shù)據(jù)體現(xiàn)在之后發(fā)布的《中國(guó)心血管病報(bào)告》中,。《報(bào)告》披露,，我國(guó)每年死于心臟猝死的人數(shù)高達(dá)54.4萬(wàn)人,，居全球之首。
北京軍區(qū)總醫(yī)院老年病學(xué)副主任醫(yī)師王軍解釋說(shuō),，心源性猝死是由于心臟原因所致的突然死亡,，一般都會(huì)有先兆癥狀。雖然各種心臟病均可導(dǎo)致猝死,，但冠心病是最主要的原因,，約20%的冠心病以猝死為首發(fā)表現(xiàn)。此外,，原發(fā)性心肌病,、QT間期延長(zhǎng)綜合征、二尖瓣脫垂綜合征,、預(yù)激綜合征合并心房顫動(dòng)等都是猝死發(fā)生的“推手”,。
如果艦上有懂得急救知識(shí)的醫(yī)務(wù)人員，選擇在艦上處置并觀察,，結(jié)果可能會(huì)不一樣,。解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院ICU主任何忠杰說(shuō)，原因有兩個(gè)，一個(gè)是猝死的信號(hào)已發(fā)出,，但沒(méi)有得到捕捉,；二是出現(xiàn)心梗后沒(méi)有得到及時(shí)、合適的救治,。他認(rèn)為,，在心臟驟停前的急性心血管改變期，一般會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間的心絞痛或者呼吸困難等嚴(yán)重身體不適,，這時(shí)安排羅陽(yáng)趕往醫(yī)院急救是值得商榷的,。
猝死干預(yù)有章可循
數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)心源性猝死的搶救成功率不足1%,。何忠杰說(shuō),，急救有個(gè)“白金10分鐘”提法，因?yàn)殁腊l(fā)生后,，有效營(yíng)救時(shí)間非常短暫,，絕大多數(shù)心源性猝死是心室顫動(dòng)導(dǎo)致的心跳驟停引起的，之后,，心室無(wú)法有效泵出血液到動(dòng)脈和外周循環(huán)系統(tǒng),，造成身體缺氧，不超過(guò)10分鐘,，生命的時(shí)間窗就會(huì)關(guān)上,。
王軍指出，對(duì)心源性猝死者的處理主要是立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇,，開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)急救,，建立有效的人工循環(huán)，給腦組織及其他重要臟器以氧合血液而使其得到保護(hù),。其主要措施包括暢通氣道,、人工呼吸和人工胸外擠壓，被簡(jiǎn)稱為 ABC“三步曲”,。
但公眾急救知識(shí)的缺乏一直令專家擔(dān)憂,。何忠杰指出，大多數(shù)心源性猝死發(fā)生在家里或公共場(chǎng)所,，但身邊的人往往缺乏必要的心肺復(fù)蘇知識(shí),。如果能向公眾普及這一簡(jiǎn)單的急救操作，很多悲劇都可以避免,。
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院東區(qū)心病科主任醫(yī)師張明海說(shuō),，心源性猝死一般會(huì)經(jīng)歷不明顯的癥狀期，身體會(huì)發(fā)出胸悶,、胸痛發(fā)作次數(shù)增多或加重等信號(hào),，但這些信號(hào)容易被人忽視,。
張明海提醒說(shuō)，約90%的心源性猝死患者都有基礎(chǔ)性疾病,，所以應(yīng)積極治療高血壓,、冠心病等原有疾病。此外,，預(yù)防關(guān)鍵在于改變生活方式,，比如戒煙,、防止肥胖等,。
羅陽(yáng)的離去，也讓社會(huì)對(duì)工作壓力帶來(lái)的健康損害給予高度關(guān)注,。專家指出,，在有基礎(chǔ)疾病的情況下，過(guò)度勞累,、緊張應(yīng)激往往成為壓垮駱駝的最后一根稻草,。
