圍絕經(jīng)期綜合征又稱(chēng)更年期綜合征(MPS),,指婦女絕經(jīng)前后出現(xiàn)性激素波動(dòng)或減少所致的一系列以自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂為主,伴有神經(jīng)心理癥狀的一組癥候群,。絕經(jīng)可分為自然絕經(jīng)和人工絕經(jīng)兩種,。自然絕經(jīng)指卵巢內(nèi)卵泡用盡,或剩余的卵泡對(duì)促性腺激素喪失了反應(yīng),,卵泡不再發(fā)育和分泌雌激素,,不能刺激子宮內(nèi)膜生長(zhǎng),導(dǎo)致絕經(jīng),。人工絕經(jīng)是指手術(shù)切除雙側(cè)卵巢或用其他方法停止卵巢功能,,如放射治療和化療等。單獨(dú)切除子宮而保留一側(cè)或雙側(cè)卵巢者,,不作為人工絕經(jīng),。俺么,更年期的女性該如何去保健與護(hù)理呢,?
1、身體狀況
圍絕經(jīng)期綜合征的表現(xiàn)多種多樣,,涉及多系統(tǒng),、多學(xué)科,在心腦血管方面,,表現(xiàn)為潮熱出汗,、心慌心悸,可發(fā)生心律不齊,,血壓不穩(wěn),,胸悶氣短,眩暈耳鳴,,眼花眼干,,血脂偏高等;神經(jīng)系統(tǒng)方面表現(xiàn)為煩躁易怒,,情緒波動(dòng),,焦慮恐懼,失眠健忘,激動(dòng)不安,,抑郁多疑,,記憶力減退,注意力不集中,,嚴(yán)重者甚至輕生等,;泌尿生殖系統(tǒng)表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂,陰道干澀,,性交疼痛,,性欲減退,患有陰道炎,,尿道炎,,外陰瘙癢,乳房萎縮等,;骨骼系統(tǒng)表現(xiàn)為嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松,,肌肉酸脹、疼痛,,乏力,,關(guān)節(jié)變形,足跟疼痛,,身高變矮,,容易骨折、肌肉痙攣等,;皮膚黏膜表現(xiàn)為干燥,,瘙癢,彈性減退,,光澤消失,,出現(xiàn)老年斑,水腫,,口干,,口腔潰瘍,眼睛干澀,,皮膚感覺(jué)異常,,易脫發(fā)等;消化系統(tǒng)表現(xiàn)為惡心,,咽部異物感,,噯氣,胃脹,,腹脹,、便秘等,。以上各系統(tǒng)的癥狀會(huì)在每個(gè)圍絕經(jīng)期婦女身上有不同程度的表現(xiàn)。
2,、心理社會(huì)狀況
婦女進(jìn)入絕經(jīng)期以后,,由于家庭和社會(huì)環(huán)境的變化可加重身體與精神的負(fù)擔(dān),如子女長(zhǎng)大離家自立,、父母年老或去世,、丈夫工作地位的改變、自己健康與容貌的改變,、工作責(zé)任的加重等可引起心情不愉快,、憂(yōu)慮、抑郁,、多疑,、孤獨(dú)等。
3,、圍絕經(jīng)期保健及心理護(hù)理
應(yīng)首先明確認(rèn)識(shí)到,,圍絕經(jīng)期癥狀是一個(gè)正常 的生理過(guò)程,在這數(shù)年的生理變化中,,受性激素波動(dòng)的影響,,婦女身心發(fā)生不同的功能失調(diào),并參與了一系列退化性疾病的形成和發(fā)展,,因此,,圍絕經(jīng)期的保健工作是治療的重要因素,其次才是藥物治療,。處于圍絕經(jīng)期的婦女代謝功能降低,,身體成分改變,器官功能低下,,內(nèi)分泌紊亂,,所以從心理上要有足夠的認(rèn)識(shí),學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié),。首先要加強(qiáng)身體鍛煉,如散步,、慢跑,、打太極拳、旅游,、體操等,,可以提高心血管系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)的功能,保持神經(jīng)系統(tǒng)的活性和興奮性,,調(diào)節(jié)消化系統(tǒng)的功能,,增強(qiáng)骨骼肌肉的張力,,改善生殖系統(tǒng)的癥狀,當(dāng)然鍛煉要適度,,因人而異,。其次要注意保持良好心態(tài),不要把圍絕經(jīng)期一些生理癥狀當(dāng)成一種嚴(yán)重的疾病,,要認(rèn)識(shí)到它只是必然的生理過(guò)程,。所以要穩(wěn)定情緒,保持快樂(lè)心情,,不要自尋煩惱,,要?jiǎng)?chuàng)造和睦的家庭氣氛,克服以自我為中心的意識(shí),,同時(shí)要保持健康的性心理,。
4、飲食指導(dǎo)
不能暴飲暴食,,要有規(guī)律,,選用低熱量、低脂肪的食物,,并注意增加鈣的攝入,,具體的就是少吃肥肉,少吃含膽固醇高的食物如魚(yú)子,、雞蛋,、鴨蛋等;要多食牛奶,、瘦肉,、魚(yú)、大豆和豆制品,,以增加蛋白質(zhì),;多吃水果、蔬菜,,如土豆,、胡蘿卜等根莖食物以補(bǔ)充足量的維生素、纖維素,、無(wú)機(jī)鹽等,;常吃海帶、紫菜,、香菇,、木耳、洋蔥等有利于降血脂,。
5,、用藥指導(dǎo)
圍絕經(jīng)期的激素替代療法在藥物治療方面(目前國(guó)內(nèi)外專(zhuān)家都主張雌激素替代療法)有以下優(yōu)點(diǎn):
(1)可減輕潮熱,、出汗等心血管癥狀;
(2)可減輕抑郁,、焦慮,、煩躁等精神癥狀;
(3)延緩婦女衰老,;
(4)消除老年性陰道炎,、尿道炎;
(5)減慢老年性骨丟失及動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程。我國(guó)應(yīng)用最多的是維尼安(尼爾雌醇片),該藥具有較大的安全性與優(yōu)越性,,可作為保健治療用藥,劑量以取最小有效量為佳,,多主張補(bǔ)充8~10年。 如用藥期間出現(xiàn)乳脹痛,、白帶多,、陰道出血、頭痛或水腫時(shí),,應(yīng)停藥觀(guān)察,。禁忌證:雌激素依賴(lài)性腫瘤(乳癌、子宮內(nèi)膜癌,、黑色素瘤),;原因不明的陰道出血;近6個(gè)月內(nèi)血栓栓塞性疾??;紅斑狼瘡;鐮形紅細(xì)胞貧血癥,。孕激素禁忌證:腦膜瘤[1],。 絕經(jīng)是女性自然生理現(xiàn)象之一,本身不屬于疾病,,而由于雌激素水平不足導(dǎo)致的一系列臨床癥狀可以通過(guò)合理的補(bǔ)充雌激素,,合理飲食、心理護(hù)理,、體育鍛煉等減輕癥狀而平穩(wěn)地度過(guò)圍絕經(jīng)期,。