湖南省永州市藍(lán)山縣以境內(nèi)“山嶺重疊，薈蔚蒼翠,，浮空如藍(lán)”而得名,，她毗鄰廣東連州市，素有“楚尾粵頭”之稱,。而今,，這個經(jīng)濟(jì)仍欠發(fā)達(dá)的縣區(qū)敢為人先，觸碰“醫(yī)改”這個中國改革最艱難的區(qū)域,，被媒體稱為湖南農(nóng)村醫(yī)改的先行者和中國醫(yī)改的“藍(lán)山模式,。近日走進(jìn)藍(lán)山，探尋農(nóng)村醫(yī)改新舉措,。
入秋時分,，在藍(lán)山縣新圩中心衛(wèi)生院里，新圩村7組村民80歲的胡必言老人正守在老伴李六紅的病床前,，李六紅老人是個老病號,，看病曾經(jīng)給這對幾乎沒有勞動能力的老人帶來了巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
李六紅老人告訴記者：“去年沒有實(shí)施這個“十加百”,，那以前報(bào)80%,，實(shí)際上沒有80%，有些藥不能報(bào),，她這個病多了,，體質(zhì)弱要吊氨基酸這些沒有報(bào)的，實(shí)際上只有60%多,。去年一年大概5次,，自己負(fù)擔(dān)8000多?！?/p>
而今年3月藍(lán)山縣全面推行的新型農(nóng)村合作醫(yī)療“十加百”補(bǔ)償模式,，讓這兩位已過耄耋之年的農(nóng)民沒有了后顧之憂，胡必言老人倍感欣慰,?！皬?月份住院的就交100塊錢，把醫(yī)院的手續(xù)辦好就不管了,，最長的住了25天?，F(xiàn)在100塊錢就可以住院了,，哪時候好哪時候回家。現(xiàn)在藥不賺你的錢,，是多少一分錢都不加,。”
今年初,，藍(lán)山縣在實(shí)施基本藥物制度和藥品零差價銷售基礎(chǔ)上,，創(chuàng)新新農(nóng)合補(bǔ)償機(jī)制，實(shí)行住院補(bǔ)償和門診補(bǔ)償全覆蓋,，全面推行參合農(nóng)民自付10塊錢看門診,，自付100塊錢住院治病，其余資金由新農(nóng)合基金全額補(bǔ)償?shù)摹笆影佟蹦Ｊ健?/p>
記者從藍(lán)山縣竹管寺中心衛(wèi)生院了解到,，在這里,，病人最多的手術(shù)住院費(fèi)用達(dá)到了一千多元，但老百姓只要交100塊錢,，其他費(fèi)用全部由新農(nóng)合統(tǒng)籌基金來報(bào)銷,。同時，縣里還解決了人員編制和待遇問題,，衛(wèi)生院不但沒有“冷”,，反而更“熱”了，業(yè)務(wù)量比以前更大,，也杜絕了大處方等以藥養(yǎng)醫(yī)的現(xiàn)象發(fā)生,。
藍(lán)山“十加百”模式，開創(chuàng)了一條相對貧困縣的百姓幸福安康之路,，在采訪中,，記者見到的是百姓一張張如釋重負(fù)、滿帶憨厚笑容的容顏,，這就是藍(lán)山醫(yī)改成功與否的最好答案,。藍(lán)山醫(yī)改在湖南首開先河，走出了一條醫(yī)改新路子,，真正為民謀福祉,，真正為民減負(fù)，真正把錢用在了刀刃上,。
“這個形式促進(jìn)了付費(fèi)機(jī)制的改革,，因?yàn)槲覀冮L期以來的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收費(fèi)是按項(xiàng)目收費(fèi)的，B超多少錢,，做一個器官多少錢,，他這個形式就必然改變付費(fèi)的模式，來維護(hù)老百姓的切身利益,?！焙鲜⌒l(wèi)生廳黨組書記肖策群認(rèn)為,，藍(lán)山“十加百”模式使復(fù)雜問題簡單化，規(guī)范了醫(yī)療服務(wù),，創(chuàng)新了新農(nóng)合付費(fèi)方式，減輕了群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān),，其做法有望在湖南全省推廣,。
（責(zé)任編輯：王小楠）
