醫(yī)藥網(wǎng)11月2日訊　三甲醫(yī)院掛號(hào)系統(tǒng)加入人臉識(shí)別技術(shù),，并不能長(zhǎng)久解決黃牛搶號(hào)高價(jià)賣給患者的問(wèn)題,。如果不能平衡有限的優(yōu)質(zhì)資源,，那么催生出畸形需求就不足為奇,。醫(yī)院在技術(shù)層面跟?黃牛?斗智斗勇的過(guò)程中,，也需要考慮提升掛號(hào)系統(tǒng)的管理能力。 　　號(hào)源壟斷,，患者呼吁掛號(hào)加入人臉識(shí)別技術(shù) 　　近日,，據(jù)健康時(shí)報(bào)報(bào)道，四川大學(xué)華西第二醫(yī)院產(chǎn)科建檔號(hào)難掛,，黃牛收取高價(jià)?掛號(hào)?服務(wù)費(fèi)成了當(dāng)?shù)夭簧俅a(chǎn)女性熱議的話題,。有人直言?在華西附二院掛個(gè)建檔號(hào)，可比春運(yùn)搶票難多了,！? 　　報(bào)道中,，根據(jù)受訪者提供的信息，華西附二院的產(chǎn)科建檔號(hào)是在早上八點(diǎn)開(kāi)始在該院的微信公眾號(hào)上放號(hào),，患者需要提前綁定好自己的健康就診卡,，等放號(hào)后，點(diǎn)擊頁(yè)面上產(chǎn)科醫(yī)生的頭像進(jìn)去掛號(hào),，輸入圖片驗(yàn)證碼,，如果彈出?支付掛號(hào)費(fèi)?的界面，就代表掛號(hào)成功,。 　　然而,，當(dāng)患者在點(diǎn)擊醫(yī)生頭像進(jìn)入掛號(hào)、輸入圖片驗(yàn)證碼后,，卻長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有響應(yīng),。再刷新頁(yè)面，則顯示已無(wú)號(hào)可掛。 　　事實(shí)上,，已經(jīng)放出的號(hào)是被黃牛搶走了,。患者想要順利掛上號(hào),，必須找黃牛上交一定金額的掛號(hào)服務(wù)費(fèi)才行,。否則，就只能看運(yùn)氣,、拼手速,。 　　黃牛收取服務(wù)費(fèi)也分等級(jí)。報(bào)道稱,，根據(jù)醫(yī)生等級(jí),、院區(qū)、是否需要特需號(hào)等,，黃牛收取的服務(wù)費(fèi)從1200元—2000元不等,。醫(yī)生等級(jí)越高、或指定要掛特定醫(yī)生,，收費(fèi)往往越高,。 　　黃牛的掛號(hào)操作堪稱眼花繚亂，不僅要代替登陸登陸患者的微信,，還要求近期微信轉(zhuǎn)賬不超過(guò)2000元,、微信錢包留下200元余額，保證一周內(nèi)一定可以掛到號(hào),，而且是建檔號(hào),。 　　至于黃牛是如何能搶到建檔號(hào)、是否借助了特殊軟件,，不得而知,。 　　目前，華西附二院在線上掛號(hào)預(yù)約時(shí)只需要輸入圖片驗(yàn)證碼即可,，無(wú)其他驗(yàn)證識(shí)別流程,。 　　不少患者呼吁，預(yù)約掛號(hào)加入人臉識(shí)別功能,，精準(zhǔn)匹配號(hào)源,，杜絕黃牛搶號(hào)。 　　搶號(hào)手段,，黃牛甚至?xí)?lián)手黑客 　　事實(shí)上,，醫(yī)院號(hào)源被黃牛大量搶走的現(xiàn)象絕不止上述一家醫(yī)院。有人可能會(huì)疑問(wèn),，移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)改造并沖擊了這么多行業(yè),，按理說(shuō)?黃牛?這種灰色職業(yè)早應(yīng)該被互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療革命掉,，他們不可能再有生存空間。 　　但實(shí)際上,，黃牛們不僅沒(méi)有受到根本性的沖擊,，反而利用移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展出了新的模式。 　　移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)被廣泛應(yīng)用之前,，黃?？康氖侨肆νㄏ抨?duì)、醫(yī)院?內(nèi)部人士?來(lái)獲取號(hào)源,，當(dāng)掛號(hào)從線下升級(jí)到線上之后,，黃牛們無(wú)需排隊(duì)和內(nèi)部資源也能輕松完成搶號(hào)。他們的第一利器便是?搶號(hào)軟件+高性能網(wǎng)絡(luò)?,。 　　具體來(lái)說(shuō)就是,，黃牛們?cè)诟咝阅茈娔X設(shè)備上登陸搶號(hào)軟件，利用萬(wàn)兆光纖網(wǎng)絡(luò)（網(wǎng)速是普通家用網(wǎng)絡(luò)的數(shù)十倍）,，大大提高搶號(hào)成功率。此前有媒體報(bào)道,，一位專家上午開(kāi)放12個(gè)號(hào),，分在公眾健康平臺(tái)、醫(yī)院的微信預(yù)約平臺(tái),、12580和現(xiàn)場(chǎng)掛號(hào)四個(gè)渠道,，同時(shí)開(kāi)放預(yù)約。 　　一位黃牛很輕松的搶到3張,，并稱?你們?cè)趺纯赡軗尩玫?？我們要不是有專業(yè)人士用搶號(hào)軟件搶，也搶不到的,。? 　　搶號(hào)軟件的開(kāi)發(fā)者則是靠出售軟件來(lái)賺錢,。 　　在2018年的一起案件中，四名被告在廣東揭陽(yáng)市制作針對(duì)?京醫(yī)通?掛號(hào)平臺(tái)的搶號(hào)軟件,，后將軟件以6000元的價(jià)格出售給?號(hào)販子?高某,、以5000元的價(jià)格出售給?號(hào)販子?郭某，同時(shí)還為郭某專門制作針對(duì)空軍總醫(yī)院的搶號(hào)軟件,。 　　更甚的是,，除了常規(guī)的搶號(hào)軟件，還會(huì)有少數(shù)黃牛和網(wǎng)絡(luò)黑客合作,，入侵到相關(guān)醫(yī)院的掛號(hào)系統(tǒng),，鎖定號(hào)源，然后再精準(zhǔn)發(fā)放給相應(yīng)的黃?；蛘呋颊?，以此來(lái)賺取高額利益,。這些已經(jīng)涉及刑事犯罪。 　　黃牛們不僅借助互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展出新模式,，甚至還提高了?收入?,。 　　虎嗅網(wǎng)此前報(bào)道，有黃牛表示,，黃牛們都是在利用醫(yī)患之間的信息不對(duì)稱來(lái)賺錢,，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療對(duì)他們有所沖擊，但是整體收入并沒(méi)有變化,。 　　以前一天十幾個(gè)病人要掛號(hào),，現(xiàn)在只有一半，但是單價(jià)高了,，整體收入還是沒(méi)有受影響,。一個(gè)專家號(hào)是800，如果特別難搞的專家,，會(huì)加價(jià)到1000元甚至是3000元,。他稱?互聯(lián)網(wǎng)提高了他們刷票的效率。? 　　斗智斗勇,，人臉識(shí)別不能長(zhǎng)久解決黃牛 　　既然只需要輸入驗(yàn)證碼的在線預(yù)約掛號(hào)容易被黃牛?攻擊?,，那么加入人臉識(shí)別技術(shù)的掛號(hào)系統(tǒng)能解決問(wèn)題嗎？ 　　正如健康時(shí)報(bào)在報(bào)道中所指出的?目前全國(guó)范圍內(nèi)的醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了預(yù)約掛號(hào)人臉識(shí)別的并不多?,，只有重慶中醫(yī)院和重慶第三軍醫(yī)大新橋醫(yī)院部分實(shí)現(xiàn)人臉識(shí)別功能,，其余的大部分掛號(hào)平臺(tái)尚未實(shí)現(xiàn)。 　　在重慶中醫(yī)院信息科主任彭夢(mèng)晶看來(lái),，人臉識(shí)別技術(shù)也只能階段性的解決黃牛搶號(hào)源的問(wèn)題,，醫(yī)院和黃牛們處于一個(gè)?斗智斗勇?的過(guò)程中。 　　彭夢(mèng)晶介紹,，重慶中醫(yī)院為解決黃牛的問(wèn)題,，在掛號(hào)系統(tǒng)中加入人臉識(shí)別技術(shù)，類似于很多銀行app認(rèn)證時(shí)的人臉識(shí)別,，需要做出眨眼,、點(diǎn)頭等動(dòng)作。 　　加入這一技術(shù)后,，黃牛消停來(lái)三個(gè)月,。但三個(gè)月后，就被破解了,。 　　?我們醫(yī)院的專家醫(yī)生會(huì)反饋給我們患者是否掛到高價(jià)號(hào)的消息,，他們很在乎患者掛號(hào)的問(wèn)題，畢竟患者花高價(jià)掛號(hào),，很不值得,。?彭夢(mèng)晶說(shuō),，加入人臉識(shí)別技術(shù)三個(gè)月后，老專家們反饋說(shuō)又有患者掛了高價(jià)號(hào),，醫(yī)院的掛號(hào)系統(tǒng)又被黃牛攻擊了,。 　　?黃牛會(huì)讓患者先錄一段視頻，然后在頁(yè)面錄制和回滾,，通過(guò)跑腳本的方式劫持掛號(hào)頁(yè)面,，獲取號(hào)源。? 　　為了解決這一問(wèn)題,，醫(yī)院的掛號(hào)系統(tǒng)只能繼續(xù)升級(jí)技術(shù),。重慶中醫(yī)院的做法是，聯(lián)合公安部門做人臉的雙向認(rèn)證,，增加掛號(hào)頁(yè)面被劫持的難度,。 　　目前，這樣的升級(jí)已經(jīng)有三個(gè)月,，還沒(méi)有聽(tīng)到醫(yī)院專家醫(yī)生們的反饋,。但彭夢(mèng)晶認(rèn)為，即使增加了技術(shù)難度,，卻不能保證它能夠長(zhǎng)期抵擋黃牛的攻擊,，黃牛們也在琢磨新的套路。 　　雙方的斗智斗勇,，也是在促進(jìn)醫(yī)院的技術(shù)升級(jí)。?從技術(shù)層面講,，我們還是要感謝這些黃牛,，不是他們的話，也不會(huì)倒逼我們不斷在技術(shù)上升級(jí),。?彭夢(mèng)晶雖然厭惡黃牛抬高掛號(hào)價(jià)格,，增加患者負(fù)擔(dān)，但也意識(shí)到黃牛的破解技術(shù)也在倒逼醫(yī)院進(jìn)行信息系統(tǒng)安全維護(hù)和升級(jí),。 　　目前,，重慶中醫(yī)院并沒(méi)有對(duì)所有的科室掛號(hào)加入人臉識(shí)別技術(shù)，而是通過(guò)大數(shù)據(jù)的分析,，找出那些一兩秒鐘就被搶光的號(hào)源,，加入技術(shù)。至于那些沒(méi)有秒搶的號(hào)源,，黃牛也不會(huì)去關(guān)注,。這樣以來(lái)也為醫(yī)院節(jié)省了不必要的成本。 　　目前,，華西附二院也在昨晚發(fā)布公告表示,，醫(yī)院將升級(jí)微信掛號(hào)的人臉識(shí)別功能,，對(duì)部分緊俏號(hào)源采用人臉驗(yàn)證無(wú)誤后才可進(jìn)行預(yù)約掛號(hào)。 　　資源失衡,，醫(yī)院要提升系統(tǒng)管理能力 　　有觀點(diǎn)認(rèn)為,，黃牛滋生的本質(zhì)原因在于醫(yī)療供需失衡以及信息不對(duì)稱。這一現(xiàn)象在醫(yī)院掛號(hào)上和每年的春運(yùn)搶票上體現(xiàn)的淋漓盡致,。 　　對(duì)于醫(yī)院掛號(hào)而言,，可以說(shuō)只要有對(duì)專家號(hào)的強(qiáng)烈需求，就會(huì)有黃牛,。八點(diǎn)健聞在此前的報(bào)道中指出,，?三甲醫(yī)院門庭若市，基層醫(yī)院門可羅雀?的狀況不改變,，黃牛就不會(huì)消失,。 　　在葆德醫(yī)管創(chuàng)始人周嫘看來(lái)，優(yōu)質(zhì)資源總是有限,，在這背后,，需要關(guān)注的是優(yōu)質(zhì)資源的合理使用和效率優(yōu)化的問(wèn)題。 　　周嫘指出,，單一的醫(yī)療資源稀缺,，并不能從根本上解決問(wèn)題。大家擁擠到三甲醫(yī)院就醫(yī),，從根本上反映出的是對(duì)醫(yī)療的整體不信任,。在管理上，體現(xiàn)的是掛號(hào)系統(tǒng)的管理能力提升的問(wèn)題,。 　　周嫘據(jù)此提出一些可能的解決辦法,。比如，可以把建檔和普通號(hào)的入口分開(kāi),。 　　對(duì)于本院的一年建檔的容量要精確計(jì)算,，并動(dòng)態(tài)分月公開(kāi)；對(duì)于產(chǎn)科的內(nèi)部管理要建立科學(xué)合理的診療分組制度,，對(duì)于無(wú)基礎(chǔ)病的普通產(chǎn)婦建檔量及高危,、疑難產(chǎn)婦建檔量做出相應(yīng)的資源分配及引導(dǎo)。以及提高醫(yī)院產(chǎn)科在妊高,、疑難,、危重等方面解決問(wèn)題的能力及效率，避免醫(yī)院產(chǎn)科在分科或分組之間的低質(zhì)化的互相競(jìng)爭(zhēng)現(xiàn)象,。 　　另外,，對(duì)于更多的三甲醫(yī)院，通過(guò)分級(jí)診療和醫(yī)共體,，釋放更多的資源,，和網(wǎng)絡(luò)內(nèi)醫(yī)共體建立良好的臨床同質(zhì)共管機(jī)制,，讓普通老百姓放心到下級(jí)醫(yī)院去，同時(shí)也幫助下級(jí)醫(yī)院提升業(yè)務(wù)量和技術(shù)能力,。