截癱病人怎樣進(jìn)行行走訓(xùn)練呢,?
一、對不完全脊髓損傷者,,不要急于給他們制作,、佩帶支具,,要想方設(shè)法挖掘其殘存的潛力,提高其肌力級別,。如果關(guān)鍵肌的肌力達(dá)到Ⅲ級以上,則可對患者進(jìn)行不帶支具的行走訓(xùn)練,,特別是關(guān)鍵肌的肌力達(dá)到Ⅳ級或Ⅴ級者,,一般可以很容易地離床活動。
二,、對完全性脊髓損傷者,,需要判斷其是否有行走的可能性,,然后加以訓(xùn)練,。原則上第4胸椎以下?lián)p傷者可以做到室內(nèi)行走,,第7胸椎以下?lián)p傷者能夠恢復(fù)到室外行走,。
三、對符合行走要求的截癱患者,,首先要進(jìn)行直立性訓(xùn)練和上肢肌力訓(xùn)練,。可先借助起立平臺做直立訓(xùn)練,,一般每天訓(xùn)練3次,,每次數(shù)小時,,訓(xùn)練時間為3~4周。上肢肌力可采用啞鈴和支撐器訓(xùn)練,,每次應(yīng)訓(xùn)練到肌肉產(chǎn)生酸痛,,但不影響下一次訓(xùn)練為止。
四,、進(jìn)行獨立站立和平衡訓(xùn)練,,可在長3米,、寬0.8米,、高1米的平行杠內(nèi)進(jìn)行。護(hù)理人員須協(xié)助病人雙手扶好平行杠,,站立時避免屈膝,,每天訓(xùn)練2~3次,總時間為3小時,。
五,、根據(jù)不同的損傷平面,,為病人制作,、佩帶相應(yīng)的支具,,常用的有踝足矯形器,、膝踝足矯形器,、髖膝踝足矯形器、截癱步行訓(xùn)練器,。對第2腰椎以上損傷者,,應(yīng)優(yōu)先選用截癱步行訓(xùn)練器;第2~4腰椎損傷者,,可選用膝踝足矯形器,;第5腰椎以下?lián)p傷者,,選用踝足矯形器,。
六,、在平行杠內(nèi)借助合適的支具行走。訓(xùn)練時不求數(shù)量,,但要講究質(zhì)量,,待病人能按要求完成轉(zhuǎn)移體重—擺腿—再轉(zhuǎn)移體重—擺另一條腿的動作后,再加大訓(xùn)練量,,每天最大訓(xùn)練量可達(dá)1公里左右,。這項訓(xùn)練一般要持續(xù)1~6個月,。
七、在助行器支持下訓(xùn)練行走。在完成平行杠內(nèi)支具支持下的行走訓(xùn)練后,,就可進(jìn)行助行器內(nèi)的行走訓(xùn)練,,訓(xùn)練要求同上一步。
八,、雙腋拐支持下的行走訓(xùn)練和單腋拐支持下的行走訓(xùn)練,。多數(shù)病人經(jīng)過一段時間的助行器內(nèi)的行走訓(xùn)練后,,均可過渡到使用腋拐行走的程度,。
讓截癱患者獨立行走,,并非一蹴而就的事,,尤其是那些胸椎損傷者,,訓(xùn)練的過程是痛苦而枯燥的,,訓(xùn)練的效果也是非常緩慢的。即使能走了,,姿勢也不好看,。這需要病人努力克服心理障礙,因為自己行走不僅僅是要達(dá)到室外活動,、提高生活質(zhì)量的目的,,在很大程度上也是減少威脅生命的呼吸系感染、泌尿系感染等并發(fā)癥的重要手段,。
一、對不完全脊髓損傷者,,不要急于給他們制作,、佩帶支具,,要想方設(shè)法挖掘其殘存的潛力,提高其肌力級別,。如果關(guān)鍵肌的肌力達(dá)到Ⅲ級以上,則可對患者進(jìn)行不帶支具的行走訓(xùn)練,,特別是關(guān)鍵肌的肌力達(dá)到Ⅳ級或Ⅴ級者,,一般可以很容易地離床活動。
二,、對完全性脊髓損傷者,,需要判斷其是否有行走的可能性,,然后加以訓(xùn)練,。原則上第4胸椎以下?lián)p傷者可以做到室內(nèi)行走,,第7胸椎以下?lián)p傷者能夠恢復(fù)到室外行走,。
三、對符合行走要求的截癱患者,,首先要進(jìn)行直立性訓(xùn)練和上肢肌力訓(xùn)練,。可先借助起立平臺做直立訓(xùn)練,,一般每天訓(xùn)練3次,,每次數(shù)小時,,訓(xùn)練時間為3~4周。上肢肌力可采用啞鈴和支撐器訓(xùn)練,,每次應(yīng)訓(xùn)練到肌肉產(chǎn)生酸痛,,但不影響下一次訓(xùn)練為止。
四,、進(jìn)行獨立站立和平衡訓(xùn)練,,可在長3米,、寬0.8米,、高1米的平行杠內(nèi)進(jìn)行。護(hù)理人員須協(xié)助病人雙手扶好平行杠,,站立時避免屈膝,,每天訓(xùn)練2~3次,總時間為3小時,。
五,、根據(jù)不同的損傷平面,,為病人制作,、佩帶相應(yīng)的支具,,常用的有踝足矯形器,、膝踝足矯形器,、髖膝踝足矯形器、截癱步行訓(xùn)練器,。對第2腰椎以上損傷者,,應(yīng)優(yōu)先選用截癱步行訓(xùn)練器;第2~4腰椎損傷者,,可選用膝踝足矯形器,;第5腰椎以下?lián)p傷者,,選用踝足矯形器,。
六,、在平行杠內(nèi)借助合適的支具行走。訓(xùn)練時不求數(shù)量,,但要講究質(zhì)量,,待病人能按要求完成轉(zhuǎn)移體重—擺腿—再轉(zhuǎn)移體重—擺另一條腿的動作后,再加大訓(xùn)練量,,每天最大訓(xùn)練量可達(dá)1公里左右,。這項訓(xùn)練一般要持續(xù)1~6個月,。
七、在助行器支持下訓(xùn)練行走。在完成平行杠內(nèi)支具支持下的行走訓(xùn)練后,,就可進(jìn)行助行器內(nèi)的行走訓(xùn)練,,訓(xùn)練要求同上一步。
八,、雙腋拐支持下的行走訓(xùn)練和單腋拐支持下的行走訓(xùn)練,。多數(shù)病人經(jīng)過一段時間的助行器內(nèi)的行走訓(xùn)練后,,均可過渡到使用腋拐行走的程度,。
讓截癱患者獨立行走,,并非一蹴而就的事,,尤其是那些胸椎損傷者,,訓(xùn)練的過程是痛苦而枯燥的,,訓(xùn)練的效果也是非常緩慢的。即使能走了,,姿勢也不好看,。這需要病人努力克服心理障礙,因為自己行走不僅僅是要達(dá)到室外活動,、提高生活質(zhì)量的目的,,在很大程度上也是減少威脅生命的呼吸系感染、泌尿系感染等并發(fā)癥的重要手段,。
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