氣管切開護理之吸痰注意事項
1,、吸痰動作要輕柔迅速,，減少對氣管壁的損傷。一般選用硬度適中,、表面光滑,、內徑相對大的12或14號橡膠或硅膠導管，或用專制的吸痰管,，也可將導管前端較厚的盲端剪去,，使之成向內凹之月牙形，再將兩側剪兩個小孔,，以減少頭端吸痰時的負壓,，增加吸痰面積。如患者感胸骨柄處疼痛及痰中帶血,，要警惕有出血的可能,，一旦發(fā)生大出血，要立即實施氣管插管,，同時進行止血等搶救措施,。
2、吸痰時注意無菌操作,，操作前洗手,，導管嚴格消毒，一根導管只用一次,，吸痰時堅持由內向外的原則,，先吸氣管內分泌物,，然后再吸鼻、口腔內分泌物,。
3,、吸痰前應深呼吸3-5次，使用呼吸機者,，需過度通氣2-3分鐘,，以提高肺泡內氧分壓，然后快速,、準確,、輕柔地用吸痰管抽吸分泌物。禁忌將痰管上下提插,。一次吸痰時間不超過15秒,，尤其是呼吸衰竭患者，較長時間的負壓吸引,，可引起缺氧,、呼吸困難而窒息。如分泌物過多,，一次吸不凈,，應再次行過度換氣或深呼吸再吸引。
4,、吸痰管一定要達到氣管深度才能啟動吸引器,，或者啟動吸引器時，用手將吸痰管與玻璃接頭處反折,，使之不漏氣,，將吸痰管伸入氣管達一定深度再放開吸痰。
5,、吸引負壓以6.7kpa(50mmHg)為宜,。
6、在吸痰過程中病人常有咳嗽反射,，這有利于排痰和痰液的吸出,。
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