潤(rùn)寶醫(yī)療網(wǎng)12月21日訊　 　　多家知名械企產(chǎn)品，開(kāi)始砍價(jià) 　　12月16日,，山東省公共資源交易中心發(fā)布《山東省高值醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)文件（征求意見(jiàn)稿）》（下稱(chēng)《征求意見(jiàn)稿》）顯示，將對(duì)冠脈介入類(lèi)快速交換擴(kuò)張球囊、初次置換人工髖關(guān)節(jié),、可吸收硬腦（脊）膜補(bǔ)片,、一次性使用套管穿刺器、心臟起搏器（雙腔）五大類(lèi)耗材進(jìn)行帶量采購(gòu),。 　　要求匯總醫(yī)療機(jī)構(gòu)上報(bào)的下年度采購(gòu)需求量,，按照各分組對(duì)應(yīng)企業(yè)采購(gòu)需求量的70%確定本組中選企業(yè)的約定采購(gòu)量。 　　申報(bào)企業(yè)按規(guī)則確定代表品自主報(bào)價(jià),。由擬中選企業(yè)對(duì)擬中選產(chǎn)品價(jià)格進(jìn)行確認(rèn),，擬中選產(chǎn)品價(jià)格不得高于全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)2019年以來(lái)實(shí)際采購(gòu)最低價(jià)。 　　中選結(jié)果產(chǎn)生后,，經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)比對(duì)中選產(chǎn)品價(jià)格高于2019年以來(lái)實(shí)際采購(gòu)最低價(jià)的,，按實(shí)際采購(gòu)最低價(jià)相應(yīng)下調(diào)中選價(jià)格，每出現(xiàn)一例按5%的比例縮減該企業(yè)全省約定采購(gòu)量,。中選價(jià)格不得低于成本價(jià),。 　　同時(shí)，山東省公共資源交易中心還公布了2019年采購(gòu)平臺(tái)對(duì)應(yīng)產(chǎn)品采購(gòu)金額占比情況： 　　半順應(yīng)性快速交換擴(kuò)張球囊（預(yù)擴(kuò)球囊）涉及波科,、雅培,、美敦力、樂(lè)普,、微創(chuàng)等械企,； 　　初次置換人工髖關(guān)節(jié)涉及北京愛(ài)康宜誠(chéng)、北京威聯(lián)德骨科,、北京市春立正達(dá),、施樂(lè)輝、史賽克,、強(qiáng)生,、威高等械企； 　　可吸收硬腦（脊）膜補(bǔ)片涉及天新福,、煙臺(tái)正海生物,、英特格拉生命科技、廣州邁普再生醫(yī)學(xué)等械企,； 　　一次性使用套管穿刺器涉及杭州康基醫(yī)療,、廣州迪克醫(yī)療、臺(tái)灣常廣等械企,； 　　心臟起搏器（雙腔）涉及美敦力,、圣猶達(dá)、德國(guó)百多力,、微創(chuàng),、樂(lè)普等械企。 　　談判規(guī)則公布，又是一場(chǎng)價(jià)格血戰(zhàn) 　　《征求意見(jiàn)稿》對(duì)上述五大類(lèi)耗費(fèi)分別公布了相關(guān)談判規(guī)則,，多數(shù)品種的核心或許還是降價(jià),。 　　如冠脈介入類(lèi)快速交換擴(kuò)張球囊，《征求意見(jiàn)稿》要求對(duì)申報(bào)企業(yè)3家及以上的分組按申報(bào)企業(yè)代表品報(bào)價(jià)由低到高,，競(jìng)價(jià)確定中選企業(yè),。報(bào)價(jià)相同時(shí)，采購(gòu)平臺(tái)2019年采購(gòu)金額大的企業(yè)優(yōu)先,。 　　申報(bào)企業(yè)2家及以下的分組結(jié)合同目錄內(nèi)申報(bào)企業(yè)3家及以上分組中選代表品產(chǎn)生的中選價(jià)平均降幅,，若申報(bào)企業(yè)代表品報(bào)價(jià)降幅≥平均降幅則直接中選；若報(bào)價(jià)降幅<平均降幅,，接受平均降幅即中選,，不接受的視同放棄。 　　對(duì)于初次置換人工髖關(guān)節(jié),，申報(bào)企業(yè)3家及以上的分組按申報(bào)企業(yè)代表品報(bào)價(jià)由低到高,，競(jìng)價(jià)確定入圍企業(yè)。報(bào)價(jià)相同時(shí),，采購(gòu)平臺(tái)2019年采購(gòu)金額大的企業(yè)優(yōu)先,。 　　當(dāng)申報(bào)企業(yè)數(shù)量≤中選企業(yè)數(shù)量時(shí)，淘汰1家,。若企業(yè)報(bào)價(jià)≤同組最低報(bào)價(jià)×1.5,，則直接中選；若報(bào)價(jià)>同組最低報(bào)價(jià)×1.5,，接受1.5倍價(jià)格即中選,，不接受的視同放棄。 　　關(guān)于約定采購(gòu)量分配原則,，冠脈介入類(lèi)快速交換擴(kuò)張球囊與可吸收硬腦（脊）膜補(bǔ)片相同,，均是醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)送需求的產(chǎn)品若在中選范圍，對(duì)應(yīng)約定采購(gòu)量全部分配給該中選企業(yè),。 　　醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)送需求的產(chǎn)品若未在中選范圍,，對(duì)應(yīng)的約定采購(gòu)量作為待分配量，首先將待分配量的30%給最低價(jià)中選企業(yè)（中選價(jià)格相同時(shí)采購(gòu)平臺(tái)2019年采購(gòu)總金額大的企業(yè)優(yōu)先）,，剩余待分配量由醫(yī)療機(jī)構(gòu)在各中選企業(yè)中再自由分配,。 　　曾有業(yè)內(nèi)人士分析，對(duì)于這種分配原則,，參與競(jìng)爭(zhēng)的械企為了保護(hù)自身現(xiàn)有終端市場(chǎng),，以及拿下其他企業(yè)市場(chǎng)的目的，會(huì)更加渴望中選,，同時(shí)降價(jià)壓力也會(huì)更大,。從臨床使用角度來(lái)看,，也能起到盡量使主流品種中選的作用。 　　已有產(chǎn)品降價(jià)96% 　　本次山東即將帶量采購(gòu)的五大類(lèi)耗材,，部分在其他地區(qū)已完成帶量采購(gòu),，甚至有產(chǎn)品降價(jià)幅度高達(dá)96%。 　　如冠脈球囊,，加上山東已有20省進(jìn)行帶量采購(gòu)，其中9月5日,，重慶市醫(yī)保局發(fā)布通知,，貴州、重慶,、海南三省聯(lián)盟完成帶量采購(gòu),，總體降幅85.32%,，其中預(yù)擴(kuò)組平均降幅達(dá)85.49%,，最高降幅為89.84%,；后擴(kuò)組平均降幅達(dá)85.15%,，最高降幅為90.35%,。 　　8月26日,，湖北省醫(yī)藥價(jià)格和招標(biāo)采購(gòu)管理服務(wù)網(wǎng)發(fā)布帶量采購(gòu)擬中選結(jié)果,，其中擬中選冠脈擴(kuò)張球囊降幅96%,。 　　骨科人工關(guān)節(jié)類(lèi),、人工硬腦（脊）膜以及心臟起搏器,，也均有地區(qū)完成帶量采購(gòu)，如江蘇的兩輪帶量采購(gòu)均涉及這些耗材,。 　　2019年9月29日江蘇省完成第二次耗材聯(lián)盟談判,，最終血管介入球囊類(lèi)平均降幅為74.37%，最大降幅為81.05%,；骨科人工髖關(guān)節(jié)類(lèi)平均降幅為47.20%,，最大降幅為76.70%；眼科人工晶體類(lèi)平均降幅為26.89%,，最大降幅38%,。 　　今年8月25日，根據(jù)中國(guó)江蘇網(wǎng)消息,，江蘇省完成第三輪公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材組團(tuán)聯(lián)盟集中采購(gòu)談判,，涉及全省超過(guò)700家醫(yī)療機(jī)構(gòu)。此次聯(lián)盟帶量采購(gòu)的品種為初次置換人工膝關(guān)節(jié),、人工硬腦（脊）膜,、疝修補(bǔ)材料3大類(lèi)1058個(gè)產(chǎn)品。 　　經(jīng)過(guò)談判,，初次置換人工膝關(guān)節(jié)平均降幅67.3%,，最高降幅81.9%,；人工硬腦（脊）膜平均降幅68.9%，最高降幅81%,；疝修補(bǔ)材料平均降幅75.9%,，最高降幅86.4%。 　　此外,， 今年8月14日,，安徽省醫(yī)保局完成全省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)第二批高值醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)，最終骨科關(guān)節(jié)類(lèi)240個(gè)產(chǎn)品平均降幅81.97%,，心臟起搏器類(lèi)82個(gè)產(chǎn)品平均降幅46.75%,。 　　根據(jù)中國(guó)網(wǎng)消息，今年8月1日,，云南省曲靖市舉行高值醫(yī)用耗材聯(lián)盟帶量集中采購(gòu)第一批次中選產(chǎn)品企業(yè)簽約儀式,。據(jù)初步測(cè)算，本批次集采單品種最高降幅達(dá)80%,。其中球囊類(lèi)平均降幅70%以上,、導(dǎo)管導(dǎo)絲類(lèi)平均降幅40%以上、心臟起搏器平均降幅20%以上,。