輪椅的使用指導
輪椅是下肢殘疾及全身虛麗病人主要的移動工具,,適用于即便借助矯形器,、拐杖和助行器等各種步行輔助器也等可以步行的居人輪橋訓練是指提高病人獨立使用箱椅能力的般煉方法,包括前后推進,、轉(zhuǎn)彎,、翹輪和平衡.上下合階等。對于四肢癱瘓的病人還包括電動輪倚的操縱訓練,。
1輪椅選擇
(1)座泣寬度,,病人坐上倫倚后,測且坐下時兩臀間或兩股之間的距離,,再加5確即坐下后雙大皿與扶手之間應有2.5~3cm的間隙,。
(2)座位長度.病人坐上輪椅后,測旦坐下時后臀部至小腿膝腸肌之間的水平距離,,將測量結(jié)果減5-,U為輪楊坐位的長度,。
(3)抉手高度,坐下時,,上胃垂直,,前臂平放于扶手上,肘關節(jié)屈曲約.測且椅而至前背下緣的高度,。
(4)座位與腳踏板的高度,,一般情況下坐在輪箱中的病人雙下膠放于腳踏板上時,足跟或鞋跟)至胭窩的ffi離再加謐麗即為輪禱的座位高度,。腳喀板的板面離地面最少應有樂,。
(5)靠背高度:一般恰當?shù)妮喴慰勘掣叨仁侵缚勘成暇壷贿_病人肩腳骨下緣2 -3 cm處,既坐面至膿窩的距離(一臂或兩背向前平伸)減l0cm.
(6)坐墊:可用泡沫你膠墊子或多室充氣墊子或凝膠墊子也可在坐墊下放一張?zhí)鹑习逯棺弧?
(7)輪椅的其他輔助件:為了隋足特殊的病人需要而設計,,如增加手柄半擦面,、車閘延伸、防震裝置,、肪滑裝置,、扶手安裝胃托.輪椅桌等方便病人吃飯、寫字等等,。
2輪椅的使用
(1)打開與收起打開輪倚時雙手攀分別置干坐位兩邊的援桿上,,同時向下用力即可打開。收起時先將腳晤板翻起,然后雙手惺住坐墊中央兩端,,同時向上提拉.
(2〕正確坐姿;頭頸及脊往仲直保持正常的生理由線,盆位置要端正,,要求膝關節(jié)麟骨正向前方,,兩腳尖也正對前方。雙手很手輪圈時,,以大拇指及大魚際的部位置于手輪圈的正上方,,其余四指在手輪圈的下方。
(3)自己操縱輪椅:向前淮時,,搖縱前先將剎車松開.身體向后坐下眼看前方雙上肢后伸,,雙手緊握輪環(huán)的后半部分。推動時,,上身前傾,,雙上肢同時向前推并伸直肘當肘關節(jié)完全伸直后,再放開輪環(huán),,直復進行,。如是偏癱病人可利用健側(cè)上‘下肢同時操縱輪椅,先將健側(cè)腳踉板翻起,健足放在地上,,艘手提住手倫,。推動時,健足在地上向前踏步.與此手配合,,向前移動輪椅.1320141415
3.注意事項
(1)在選擇輪椅時需注憊輪楊的安全性,、病人的肌肉舒縮能力,、輪椅的重量,、使用的場地、輪椅的價格及外觀等因素,。
(2)剛開始訓練時,,要提供安全、無障礙的環(huán)境,。訓練及使用過程中應定期更換身體位置預防壓瘡,。
(3)對病人的上肢肩簾肌群的力量的強化應貫穿整個訓練始終。
(4)由他人推輪椅時要注憊推輪待應目視前方,,穩(wěn)步前行.對軀于不穩(wěn)者,,應系好安全帶再惟。下馬路沿時,,讓輪椅后輪先下,。上馬路沿時,讓輪椅前輪先上
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