□本報記者 張 昊 通訊員 鄭燕飛□
當“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”正規(guī)軍正在謀求突破之時,，非法行醫(yī)也在試圖搭上技術(shù)革新的“順風車”,。借助互聯(lián)網(wǎng)，非法行醫(yī)藏得更深,，危害更大,，打擊更難。作為移動網(wǎng)絡(luò)發(fā)展前沿城市之一,，浙江省杭州市衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)正在開辟新的戰(zhàn)場,，在虛擬網(wǎng)絡(luò)和真實世界里，與非法行醫(yī)者繼續(xù)博弈,。
微信朋友圈招來“美容師”
——求美者因急性過敏休克
“趕快來醫(yī)院,，出事了！”日前,，杭州市富陽區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所副所長趙軍接到了從“110”轉(zhuǎn)接過來的報警電話,。
就在趙軍帶著2名衛(wèi)生監(jiān)督員趕往醫(yī)院的時候，受害人正在一家縣級醫(yī)院急診室里接受搶救,。“精神萎靡,、脈搏微弱，已處于休克狀態(tài),。”拿著醫(yī)院下達的病危通知書,，家屬被嚇傻了。據(jù)記者了解,，患者王女士為了減肥,，通過微信朋友圈招來一位“美容師”上門服務(wù)，誰知溶脂減肥針剛打下去,，就因急性過敏休克進了搶救室,。
接診的急診醫(yī)生注意到患者大腿上有密密麻麻100多個小針孔，有些還滲著血,。為了搶救需要,，他連忙找到候在門外,、慌了手腳的“美容師”小李詢問溶脂針具體的成分和劑量，希望能制訂有針對性的治療方案,。但小李一問三不知,，只有一張通過微信轉(zhuǎn)發(fā)來的“藥品說明書”。 急診醫(yī)生看過之后說：“根本不是正規(guī)的說明書,，完全看不懂,。”
隨后，衛(wèi)生監(jiān)督員以涉嫌違法開展醫(yī)療美容為由對小李展開調(diào)查,。結(jié)果令人瞠目結(jié)舌：剛20歲出頭的小李只有高中學歷，既沒有正規(guī)醫(yī)學背景,，更別提執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,，唯一的“醫(yī)學相關(guān)經(jīng)驗”是上過幾堂美容培訓(xùn)課。她的全部行醫(yī)行頭只有一個拉桿箱,，里面裝著五花八門且無中文標簽的藥瓶及注射器,。
小李說，她的生意經(jīng)就是通過朋友圈發(fā)廣告,，然后靠微信好友的“口口相傳”四處招攬生意,，每次上門“美容”要為客戶扎上100多針，收費幾千元到幾萬元不等,。“無證行醫(yī),？我這是美容，又不是開醫(yī)院,，不需要許可的吧,？”面對監(jiān)督員和警察的訊問，小李辯稱,。
查處容易立案難
——受害者不愿配合調(diào)查取證
有受害人,，犯罪嫌疑人被控制，違法過程明確,，原以為這個案子板上釘釘沒得跑,。但趙軍很快發(fā)現(xiàn)，自己想得太簡單了,。
雖然王女士保住了性命,，但蘇醒后，她的表現(xiàn)卻出乎所有人的意料,。面對詢問,，她不僅死活不愿說出小李是誰介紹的，此次“減肥”共花費多少,，甚至連治療的過程也不愿回答,。
根據(jù)《刑法》第336條規(guī)定,，非法行醫(yī)罪是指未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人擅自從事醫(yī)療活動，情節(jié)嚴重的行為,。趙軍對記者說,，其中的“情節(jié)嚴重”該如何認定，各方見解不一,。實際操作中,，公安機關(guān)通常以“使用假藥，并嚴重危害受害人的健康或生命”作為標準來決定是否立案,。然而在本案中,，趕到現(xiàn)場的食藥監(jiān)管部門人員的反饋意見是，無法立刻判定所用藥品真?zhèn)?；受害人雖然身體恢復(fù),，卻不愿配合調(diào)查取證，導(dǎo)致公安部門難以介入,。
無奈之下,，衛(wèi)生監(jiān)督員只得以小李先前的口供和她使用的工具箱作為證據(jù)，根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理辦法》對她采取了罰款和沒收非法醫(yī)療工具的處罰,。由于暫時無法立案,，無法對小李采取限制人身自由等措施，繳納完罰款,、對王女士進行賠償后,，小李迅速消失在人海里。
“只要在微信,、微博上說一聲,，就會有這樣的‘美容師’上門，充分體現(xiàn)了網(wǎng)絡(luò)服務(wù)的便利,。”趙軍無奈地對記者說,，但地點隱蔽、取證困難以及當事人不配合等問題,，導(dǎo)致這類非法行醫(yī)監(jiān)管更加困難,。
買家賣家單線聯(lián)系
——以現(xiàn)有技術(shù)很難監(jiān)管
“類似的網(wǎng)絡(luò)非法行醫(yī)案件，已經(jīng)呈現(xiàn)出一定規(guī)模了,。”參與此案調(diào)查處理的富陽區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所醫(yī)療機構(gòu)與傳染病監(jiān)督科監(jiān)督員徐抗抗對記者說,，如果不是因為出現(xiàn)意外，這樣的非法行醫(yī)很難被發(fā)現(xiàn),。
為了進一步摸清類似非法行醫(yī)的脈絡(luò),，徐抗抗決定注冊幾個微信號，混進那些美容的圈子里去,。經(jīng)過一段時間的潛伏,，他發(fā)現(xiàn)圈里非常熱鬧,，許多型男型女的朋友圈不是搞培訓(xùn)，就是拿到了什么“最新科技”的美容產(chǎn)品,，配合上自己PS過的各種照片,，以各種極具誘惑的宣傳，通過朋友圈招攬“獵物”,，其中肉毒素,、玻尿酸和一些所謂的溶脂針行情最火。
徐抗抗發(fā)現(xiàn),，混進圈子容易,，可真要和賣家聯(lián)系上很困難。對于非潛在買家和不熟悉的詢問者,，這些人非常警覺,。而且圈子里的買家和賣家基本只通過網(wǎng)絡(luò)單線聯(lián)系，一旦談成,，賣家就帶著裝備上門服務(wù)，完事就收錢離開,。憑現(xiàn)有的技術(shù)手段,，很難監(jiān)管。
據(jù)杭州市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所醫(yī)療監(jiān)管科科長汪志強介紹,，近半年來,，杭州市各區(qū)縣已連續(xù)接到報案，并處理了多起通過網(wǎng)絡(luò)的非法行醫(yī)案件,，經(jīng)營范圍以醫(yī)療美容為主,，也有一些包治癌癥、糖尿病之類的案件,。
及早掐滅不良苗頭
——衛(wèi)生監(jiān)督需要“網(wǎng)絡(luò)部隊”
為何網(wǎng)絡(luò)非法行醫(yī)更容易逃避監(jiān)管,？汪志強分析，網(wǎng)絡(luò)信息不再局限于某個地區(qū),，其影響往往跨市,、跨省，犯罪分子線上線下結(jié)合緊密,，對市場需求更加敏感,。此外，一旦出現(xiàn)醫(yī)療侵害,，犯罪分子通常立即離開,，導(dǎo)致受害者維權(quán)困難。汪志強對記者說,，正是由于發(fā)現(xiàn)難,、取證難,、處罰難，所以對這類案件打擊起來更難,、執(zhí)法成本更高,。
“潛伏”不是長久之計，趙軍覺得,，衛(wèi)生監(jiān)督也得像公安部門一樣,，成立打擊網(wǎng)絡(luò)非法行醫(yī)的專門科室，培養(yǎng)既懂衛(wèi)生法律法規(guī),，也精通于網(wǎng)絡(luò)計算機技術(shù)的人才,。“以前打非是走街串巷的體力活兒，現(xiàn)在要向比拼新技術(shù)的腦力活兒轉(zhuǎn)變,。”
要抓到狡猾的“老鼠”,，汪志強認為，應(yīng)該在網(wǎng)絡(luò)非法行醫(yī)發(fā)展的初期就加強監(jiān)管,，避免一發(fā)不可收拾,。當務(wù)之急是，國家應(yīng)該從法律層面對新形勢下的非法行醫(yī)明確定義,，特別是修訂相關(guān)管理辦法,，明確對通過自媒體發(fā)布的醫(yī)療廣告進行監(jiān)管；建立監(jiān)督執(zhí)法機構(gòu)與網(wǎng)絡(luò)電信部門及網(wǎng)絡(luò)運營商之間的聯(lián)動機制,，對網(wǎng)上相關(guān)信息進行過濾排查,，及時獲得一手線索；加強正反面宣傳,，幫助消費者甄別真?zhèn)涡畔?，防止受騙上當?shù)取?/div>
當“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”正規(guī)軍正在謀求突破之時,，非法行醫(yī)也在試圖搭上技術(shù)革新的“順風車”,。借助互聯(lián)網(wǎng)，非法行醫(yī)藏得更深,，危害更大,，打擊更難。作為移動網(wǎng)絡(luò)發(fā)展前沿城市之一,，浙江省杭州市衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)正在開辟新的戰(zhàn)場,，在虛擬網(wǎng)絡(luò)和真實世界里，與非法行醫(yī)者繼續(xù)博弈,。
微信朋友圈招來“美容師”
——求美者因急性過敏休克
“趕快來醫(yī)院,，出事了！”日前,，杭州市富陽區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所副所長趙軍接到了從“110”轉(zhuǎn)接過來的報警電話,。
就在趙軍帶著2名衛(wèi)生監(jiān)督員趕往醫(yī)院的時候，受害人正在一家縣級醫(yī)院急診室里接受搶救,。“精神萎靡,、脈搏微弱，已處于休克狀態(tài),。”拿著醫(yī)院下達的病危通知書,，家屬被嚇傻了。據(jù)記者了解,，患者王女士為了減肥,，通過微信朋友圈招來一位“美容師”上門服務(wù)，誰知溶脂減肥針剛打下去,，就因急性過敏休克進了搶救室,。
接診的急診醫(yī)生注意到患者大腿上有密密麻麻100多個小針孔，有些還滲著血,。為了搶救需要,，他連忙找到候在門外,、慌了手腳的“美容師”小李詢問溶脂針具體的成分和劑量，希望能制訂有針對性的治療方案,。但小李一問三不知,，只有一張通過微信轉(zhuǎn)發(fā)來的“藥品說明書”。 急診醫(yī)生看過之后說：“根本不是正規(guī)的說明書,，完全看不懂,。”
隨后，衛(wèi)生監(jiān)督員以涉嫌違法開展醫(yī)療美容為由對小李展開調(diào)查,。結(jié)果令人瞠目結(jié)舌：剛20歲出頭的小李只有高中學歷，既沒有正規(guī)醫(yī)學背景,，更別提執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,，唯一的“醫(yī)學相關(guān)經(jīng)驗”是上過幾堂美容培訓(xùn)課。她的全部行醫(yī)行頭只有一個拉桿箱,，里面裝著五花八門且無中文標簽的藥瓶及注射器,。
小李說，她的生意經(jīng)就是通過朋友圈發(fā)廣告,，然后靠微信好友的“口口相傳”四處招攬生意,，每次上門“美容”要為客戶扎上100多針，收費幾千元到幾萬元不等,。“無證行醫(yī),？我這是美容，又不是開醫(yī)院,，不需要許可的吧,？”面對監(jiān)督員和警察的訊問，小李辯稱,。
查處容易立案難
——受害者不愿配合調(diào)查取證
有受害人,，犯罪嫌疑人被控制，違法過程明確,，原以為這個案子板上釘釘沒得跑,。但趙軍很快發(fā)現(xiàn)，自己想得太簡單了,。
雖然王女士保住了性命,，但蘇醒后，她的表現(xiàn)卻出乎所有人的意料,。面對詢問,，她不僅死活不愿說出小李是誰介紹的，此次“減肥”共花費多少,，甚至連治療的過程也不愿回答,。
根據(jù)《刑法》第336條規(guī)定,，非法行醫(yī)罪是指未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人擅自從事醫(yī)療活動，情節(jié)嚴重的行為,。趙軍對記者說,，其中的“情節(jié)嚴重”該如何認定，各方見解不一,。實際操作中,，公安機關(guān)通常以“使用假藥，并嚴重危害受害人的健康或生命”作為標準來決定是否立案,。然而在本案中,，趕到現(xiàn)場的食藥監(jiān)管部門人員的反饋意見是，無法立刻判定所用藥品真?zhèn)?；受害人雖然身體恢復(fù),，卻不愿配合調(diào)查取證，導(dǎo)致公安部門難以介入,。
無奈之下,，衛(wèi)生監(jiān)督員只得以小李先前的口供和她使用的工具箱作為證據(jù)，根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理辦法》對她采取了罰款和沒收非法醫(yī)療工具的處罰,。由于暫時無法立案,，無法對小李采取限制人身自由等措施，繳納完罰款,、對王女士進行賠償后,，小李迅速消失在人海里。
“只要在微信,、微博上說一聲,，就會有這樣的‘美容師’上門，充分體現(xiàn)了網(wǎng)絡(luò)服務(wù)的便利,。”趙軍無奈地對記者說,，但地點隱蔽、取證困難以及當事人不配合等問題,，導(dǎo)致這類非法行醫(yī)監(jiān)管更加困難,。
買家賣家單線聯(lián)系
——以現(xiàn)有技術(shù)很難監(jiān)管
“類似的網(wǎng)絡(luò)非法行醫(yī)案件，已經(jīng)呈現(xiàn)出一定規(guī)模了,。”參與此案調(diào)查處理的富陽區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所醫(yī)療機構(gòu)與傳染病監(jiān)督科監(jiān)督員徐抗抗對記者說,，如果不是因為出現(xiàn)意外，這樣的非法行醫(yī)很難被發(fā)現(xiàn),。
為了進一步摸清類似非法行醫(yī)的脈絡(luò),，徐抗抗決定注冊幾個微信號，混進那些美容的圈子里去,。經(jīng)過一段時間的潛伏,，他發(fā)現(xiàn)圈里非常熱鬧,，許多型男型女的朋友圈不是搞培訓(xùn)，就是拿到了什么“最新科技”的美容產(chǎn)品,，配合上自己PS過的各種照片,，以各種極具誘惑的宣傳，通過朋友圈招攬“獵物”,，其中肉毒素,、玻尿酸和一些所謂的溶脂針行情最火。
徐抗抗發(fā)現(xiàn),，混進圈子容易,，可真要和賣家聯(lián)系上很困難。對于非潛在買家和不熟悉的詢問者,，這些人非常警覺,。而且圈子里的買家和賣家基本只通過網(wǎng)絡(luò)單線聯(lián)系，一旦談成,，賣家就帶著裝備上門服務(wù)，完事就收錢離開,。憑現(xiàn)有的技術(shù)手段,，很難監(jiān)管。
據(jù)杭州市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所醫(yī)療監(jiān)管科科長汪志強介紹,，近半年來,，杭州市各區(qū)縣已連續(xù)接到報案，并處理了多起通過網(wǎng)絡(luò)的非法行醫(yī)案件,，經(jīng)營范圍以醫(yī)療美容為主,，也有一些包治癌癥、糖尿病之類的案件,。
及早掐滅不良苗頭
——衛(wèi)生監(jiān)督需要“網(wǎng)絡(luò)部隊”
為何網(wǎng)絡(luò)非法行醫(yī)更容易逃避監(jiān)管,？汪志強分析，網(wǎng)絡(luò)信息不再局限于某個地區(qū),，其影響往往跨市,、跨省，犯罪分子線上線下結(jié)合緊密,，對市場需求更加敏感,。此外，一旦出現(xiàn)醫(yī)療侵害,，犯罪分子通常立即離開,，導(dǎo)致受害者維權(quán)困難。汪志強對記者說,，正是由于發(fā)現(xiàn)難,、取證難,、處罰難，所以對這類案件打擊起來更難,、執(zhí)法成本更高,。
“潛伏”不是長久之計，趙軍覺得,，衛(wèi)生監(jiān)督也得像公安部門一樣,，成立打擊網(wǎng)絡(luò)非法行醫(yī)的專門科室，培養(yǎng)既懂衛(wèi)生法律法規(guī),，也精通于網(wǎng)絡(luò)計算機技術(shù)的人才,。“以前打非是走街串巷的體力活兒，現(xiàn)在要向比拼新技術(shù)的腦力活兒轉(zhuǎn)變,。”
要抓到狡猾的“老鼠”,，汪志強認為，應(yīng)該在網(wǎng)絡(luò)非法行醫(yī)發(fā)展的初期就加強監(jiān)管,，避免一發(fā)不可收拾,。當務(wù)之急是，國家應(yīng)該從法律層面對新形勢下的非法行醫(yī)明確定義,，特別是修訂相關(guān)管理辦法,，明確對通過自媒體發(fā)布的醫(yī)療廣告進行監(jiān)管；建立監(jiān)督執(zhí)法機構(gòu)與網(wǎng)絡(luò)電信部門及網(wǎng)絡(luò)運營商之間的聯(lián)動機制,，對網(wǎng)上相關(guān)信息進行過濾排查,，及時獲得一手線索；加強正反面宣傳,，幫助消費者甄別真?zhèn)涡畔?，防止受騙上當?shù)取?/div>
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非法行醫(yī)
(文/小編)
