淺談電除顫的不良反應(yīng)
部分接受電除顫者可能發(fā)生一些不良反應(yīng),,例如低血壓,、急性肺水腫、心肌
損傷和皮膚灼傷等,,室早(室性早搏)等心律失常也很常見,。這些不良反應(yīng)有的
是一過性的,,可自行恢復(fù),有的可根據(jù)情況給予相應(yīng)處置,。同時(shí),,要對(duì)患者進(jìn)行
連續(xù)監(jiān)測,例如心電與呼吸監(jiān)測,。
心肌損傷
電擊,,尤其是高能量電擊可引起心肌損傷,心電圖上出現(xiàn)ST-T波改變,,血
心肌酶升高,,約持續(xù)數(shù)小時(shí)到數(shù)天。個(gè)別患者出現(xiàn)心肌梗死心電圖,,持續(xù)時(shí)間也
較長,。
無論是院內(nèi)還是院外,體外非同步電除顫是基層醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員需要
學(xué)習(xí)和掌握的急救措施,,急救機(jī)構(gòu)不僅要責(zé)成相關(guān)人員對(duì)除顫儀進(jìn)行經(jīng)常性的開
機(jī)檢查并使之形成制度,,而且還要組織所有醫(yī)務(wù)人員反復(fù)模擬練習(xí)除顫儀的使用
方法與操作步驟。除顫儀應(yīng)隨時(shí)可供使用,,故平時(shí)要經(jīng)常處于充電狀態(tài),,以使其
電池保持電量充足,從而避免電池因長期不用而損壞,。只要這樣,,除顫儀才能保
持狀態(tài)良好,以供隨時(shí)應(yīng)急使用,,醫(yī)務(wù)人員也才能在緊急情況下排除心理障礙,,
從容地實(shí)施電除顫。
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