口干的原因很多,比如糖尿病,、尿毒癥,,某些藥物、焦慮狀態(tài)也經(jīng)常出現(xiàn)口干癥狀,,但如果同時伴有眼睛干燥,,那就不能大意,應(yīng)該到風(fēng)濕免疫科進(jìn)行全面的檢查,,除外自身免疫性疾病——干燥綜合征,。
由于患者外分泌腮腺體的功能異常,甚至萎縮,,如淚腺分泌功能下降,,則出現(xiàn)眼干燥、有“沙粒感”、燒灼感,、畏光,,眼瞼沉重,結(jié)膜,、角膜炎,,視力下降,嚴(yán)重者哭時無淚,;如唾液腺分泌唾液減少,,則患者需要頻頻飲水,進(jìn)食固體必須用水送下,,半夜醒來需飲水解渴,;甚至出現(xiàn)猖獗齲齒,牙齒呈粉末或小塊狀破碎,、發(fā)黑,,最后只留下殘根;由于長期干燥,,可出現(xiàn)舌面干,、舌質(zhì)紅、少苔或無苔,,舌光滑如鏡面,,同時伴有疼痛、裂紋,、潰瘍、口角皸裂,;如唾液腺炎癥,,腮腺、頜下腺反復(fù)腫大,,可伴有痛,、壓痛、發(fā)熱,,50%留有腺體永久性腫大,。
其他部位如鼻、硬腭,、氣管,、下呼吸道、消化道,、陰道等部位的粘膜,、皮膚的外分泌腺都會因?yàn)榉置跍p少而出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀,如干燥性鼻炎、鼻衄,、干燥性咽喉炎,、聲音嘶啞,器官,、皮膚,、陰道干燥。嚴(yán)重的患者可以累及多個臟器,,出現(xiàn)血液系統(tǒng)受損如白細(xì)胞,、血小板減少;肺臟受累如肺間質(zhì)纖維化,、肺大泡等,;肝纖維化;腎小管酸中毒等等嚴(yán)重威脅人們的健康,。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對于干燥綜合征的治療常常會應(yīng)用激素及免疫抑制劑等等,,可以控制病情的進(jìn)展。干燥綜合征在中醫(yī)屬于“痹證”,、“燥證”,、“燥痹”范疇,對此疾病各家認(rèn)識有所不同,,如肝火,、陰虧、濕盛,、淤血,、氣滯等。我們認(rèn)為,,本病多為先天稟賦不足,,素體陰虛、肝腎不足是其根本,,復(fù)因感受非時之氣,、六淫之邪,以致氣血運(yùn)行不暢,,遂成痼疾,。
近年來,北京中醫(yī)醫(yī)院風(fēng)濕病科秉承名老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn),,通過大量的臨床研究實(shí)踐,,證實(shí)本病的基本病機(jī)為脾虛津虧、陽氣閉郁,、燥毒痰瘀內(nèi)生,,從而導(dǎo)致變證從生,以“健脾益氣通陽活血湯”作為基本方劑,并配合我院院內(nèi)制劑,,對于本病的治療有了明顯的療效,。
(注:本文作者為北京中醫(yī)醫(yī)院風(fēng)濕免疫科醫(yī)師)