昨日上午,,湖北省今年首例輸入性H7N9患者董女士,,在武漢市醫(yī)療救治中心病愈出院。這也是我省目前成功救治的最危重的禽流感患者,,她的病情在全省甚至全國都創(chuàng)造了幾宗“最”,。
44歲的董女士是荊門市京山縣人。2月17日,,她跟丈夫到鄰省販賣凍禽,,2月24日發(fā)起燒來。3月10日,,董女士轉(zhuǎn)到武漢大學(xué)中南醫(yī)院,,次日轉(zhuǎn)入省人民醫(yī)院。經(jīng)進(jìn)行H7N9檢測,,確定為陽性,。
3月13日當(dāng)天,董女士就轉(zhuǎn)到武漢市醫(yī)療救治中心隔離治療,。該院重癥監(jiān)護(hù)室主任吳文娟介紹,,患者入院時顏面唇齒烏紫,意識喪失,。從病歷上看,,患者3月13日已經(jīng)兩肺全白。在影像學(xué)中,,健康人雙肺呈黑色,,白色是感染的表現(xiàn)。病情發(fā)展之迅猛十分罕見,,人感染H7N9流感,、重癥肺炎、感染性休克、嚴(yán)重膿毒血癥并多器官功能衰竭等,,生存幾率不足10%,。
省衛(wèi)計委從同濟(jì)醫(yī)院、省人民醫(yī)院,、亞心醫(yī)院及武漢市醫(yī)療救治中心抽調(diào)專家,組建6人救治專班,。
首先解決呼吸的問題,。病人送來時,呼吸機(jī)已不起作用,,危急時刻救治組啟用人工膜肺,。人工膜肺需要大量輸血,整個治療過程,,輸入董女士體內(nèi)的血液達(dá)10升左右,,相當(dāng)于把全身血液換兩遍。
3月19日,,董女士的呼吸穩(wěn)定了,,然而她體內(nèi)的免疫細(xì)胞CD4極低。專家們調(diào)整治療方案,,將藥量調(diào)到極量,,終于將感染控制。
此外,,病毒在患者體內(nèi)持續(xù)時間非常長,,醫(yī)護(hù)人員輪班日夜守候,4月7日董女士體內(nèi)病毒才消失,。
目前患者肺部病變基本治愈,,生命體征穩(wěn)定,H7N9檢測結(jié)果為陰性,。這是我省目前成功救治的最危重的禽流感患者,,也是我省引進(jìn)人工膜肺首次用于搶救H7N9病例的范例,這種模式將在中部推廣,。