醫(yī)用增感屏是臨床X線攝影不可缺少的重要器材,，它與X線膠片匹配使用,，能使穿透機體的X線轉(zhuǎn)變成使膠片感光的可見光，提高X線對膠片感光的利用效率,。經(jīng)測定,，X線片上形成的光密度影像中95％以上是由增感屏上的熒光物質(zhì)將X線能轉(zhuǎn)化為可見的熒光光能后對膠片感光所致，而僅有不足5％的光密度影像是由X線直接感光形成的,。因此,，增感屏的使用不僅極大減少了X線的輻射損害，而且進一步拓展了X線攝影的檢查手段和應(yīng)用范圍,。

（1）增感屏的分類

     按熒光物質(zhì)分類,，增感屏可分為鎢酸鈣增感屏和稀土增感屏。鎢酸鈣增感屏受X線照射激發(fā)出可見的藍紫色光線,，具有發(fā)光效率穩(wěn)定,、照片斑點少等較好的成像性能，但增感效率和發(fā)光效率相對較低,。稀土增感屏對X線吸收率高,、發(fā)光效率高和增感作用強，能有效降低X線的輻射劑量,，但X線片的斑點（噪聲）增多,。常用的稀土增感屏按其發(fā)出的熒光光譜不同，又分為藍光系列和綠光系列兩部分,。

    按增感效率分類,，增感屏可分為低速增感屏、中速增感屏和高速增感屏,。增感效率越低,，影像清晰度越高。標(biāo)準(zhǔn)屏采用的是中速鎢酸鈣屏,。

    按粘貼位置分類,，增感屏可分為前屏和后屏（目前有的增感屏已不分前后屏）。前屏熒光物質(zhì)涂層?。ㄒ员阌赬線到達膠片和后屏）,，粘貼于暗盒前面內(nèi)側(cè)，熒光體層朝向膠片。后屏粘貼于暗盒后面內(nèi)側(cè),，熒光體層厚,，成像清晰度差，而且有些后屏背面襯有一層鉛箔,，用以吸收反向散射,，提高清晰度。因此,，增感屏的前后屏不能顛倒,。

（2）增感屏的余輝現(xiàn)象

    增感屏的熒光物質(zhì)受到X線照射會發(fā)出可見熒光，且在X線停止后仍可持續(xù)一段短暫的發(fā)光時間,，稱余輝現(xiàn)象,。若在余輝時間內(nèi)裝入膠片，可使膠片重復(fù)感光,，即在攝取的照片上殘留下上次影像痕跡,。隨著增感屏的使用和老化，余輝時間會日益延長,。按照《X線增感屏余輝測試及其意義》文章的討論,，普通鎢酸鈣增感屏應(yīng)在一次照射后靜置70 S以上；稀土增感屏在一次照射后靜置80 S以上,，方可打開裝上第二張膠片,。這不僅為了避免余輝對后一張膠片的影響，同時也是為了使前一張膠片感光充足,，尤其是無暗盒自動換片攝影系統(tǒng),，應(yīng)適當(dāng)調(diào)整自動換片間隙時間，免除前后影像干擾,。

    事實上不同牌號,、批次、廠家的增感屏,，在不同曝光條件下,，其余輝持續(xù)時間都是不一樣的，尤其是稀土增感屏,。所以，余輝的測試,，應(yīng)作為放射技術(shù)質(zhì)控內(nèi)容之一,，這對于提高照片質(zhì)量，具有十分重要的意義,。

（3）增感屏對X線影像質(zhì)量的影響

    ①提高了X線膠片的感光效應(yīng),，可大幅度降低對人的輻射劑量；為拍攝高密度,、后部位的組織提供了條件,；縮短了曝光時間,，對活動性器官和減少了運動性模糊；延長了球管的使用壽命,；擴大了小容量X線機的使用范圍,。

    ②增加了X線片影像的對比度，特別是在低管電壓投照時,。

    ③降低了X線片影像的清晰度,，其原因在于熒光擴散效應(yīng)、X線斜射效應(yīng),、屏片密著不良和增感屏斑點（噪聲）等方面,。

（4）增感屏的裱貼

增感屏在裱貼前應(yīng)先清潔暗盒，除去金屬碎屑,、雜物和污斑,，然后取出新屏，分清前屏和后屏,，揭去屏背面粘合膠上的覆蓋紙,，分別粘貼在暗盒前、后兩面的內(nèi)側(cè),，使屏面相對,，最后扣緊彈簧扣，稍加壓即可,。

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