很多的疾病在治療之前都是需要在醫(yī)院進(jìn)行準(zhǔn)確的檢查才能夠進(jìn)行治療,,而人體檢查需要注意的事情有很多的,因?yàn)槟軌蛴绊憴z查結(jié)果的因素有很多,,很多想要知道自己在服用過(guò)一些消炎藥物之后是否會(huì)影響的自身的尿液檢查,。那么,消炎藥影響尿檢嗎?
第一,,消炎藥影響尿檢嗎?這種情況一般來(lái)說(shuō)是不會(huì)影響檢查結(jié)果的,,尿液檢查,是醫(yī)學(xué)的一種檢測(cè)方式,。包括尿常規(guī)分析,、尿液中有形成分檢測(cè)( 如尿紅細(xì)胞、白細(xì)胞等),、蛋白成分定量測(cè)定,、尿酶測(cè)定等。尿液檢查對(duì)臨床診斷,、判斷療效和預(yù)后有著十分重要的價(jià)值,。
第二,尿液檢查項(xiàng)目不同,,尿標(biāo)本留取的要求和處理也不一樣,。所有尿標(biāo)本收集均應(yīng)使用干凈容器;尿沉渣鏡檢原則上留取早晨起床后第一次尿液的中段尿(晨尿),也可留取隨機(jī)尿的中段尿,,晨尿標(biāo)本也適用于尿液其他項(xiàng)目檢查(24 h 尿液檢查項(xiàng)目除外);腎小管濃縮與稀釋功能測(cè)定需禁水,、禁食12 h 后進(jìn)行排尿,繼續(xù)禁水,、禁食1 h,,留取第13 h 的尿液進(jìn)行檢測(cè);腎小管酸化功能測(cè)定時(shí),在留尿容器內(nèi)預(yù)先加入液狀石蠟;24 h 尿標(biāo)本留取前,,需要向容器內(nèi)加入防腐劑或?qū)⑷萜髦糜?℃環(huán)境 [1-2] ,。尿標(biāo)本留取時(shí)應(yīng)注意一些特殊情況:①女性患者應(yīng)避免在月經(jīng)期內(nèi)留取尿液標(biāo)本;②肉眼血尿標(biāo)本不應(yīng)進(jìn)行尿液檢查(尿沉渣除外);③如果服用的藥物影響尿液檢查,應(yīng)在停藥后留取標(biāo)本;④如果是乳糜尿,,應(yīng)囑咐患者待尿液澄清后留取,。
消炎藥影響尿檢嗎?應(yīng)用多聯(lián)試紙條對(duì)尿液進(jìn)行快速篩查分析,即尿常規(guī),。試紙條法(dipstick methodology)是一種簡(jiǎn)便,、快速的尿液篩查方法。目前常規(guī)尿液試紙條檢查項(xiàng)目有pH,、蛋白,、隱血、比重、葡萄糖,、酮體,。尿膽原、硝酸鹽,、白細(xì)胞,,有的試紙條還整合有膽紅素和維生素C 等 [3-5] 。尿液試紙條法雖然快速簡(jiǎn)便,,但由于方法學(xué)限制,,只能發(fā)揮定性和半定量作用,檢測(cè)結(jié)果存在假陽(yáng)性和假陰性,,其結(jié)果受諸多因素影響,。pH腎臟參與機(jī)體內(nèi)酸堿平衡調(diào)節(jié),這種調(diào)節(jié)能力可以通過(guò)尿液pH 反映出來(lái),。由于內(nèi)源性酸產(chǎn)生偏多,,尿液pH 普遍偏酸,約為5.0~6.0,。一般情況下,,飯后會(huì)出現(xiàn)“堿潮”現(xiàn)象,尿液偏堿;酸性尿多見(jiàn)于進(jìn)食肉食過(guò)多和某些種類的水果(如酸果蔓果實(shí)),、代謝性酸中毒,、呼吸性酸中毒以及使用排結(jié)石藥物(如碳酸鈣);堿性尿多見(jiàn)于進(jìn)食素食和柑橘類水果、代謝性堿中毒,、呼吸性堿中毒、一些腎臟疾病(如腎小管性酸中毒)等,。pH 檢測(cè)需新鮮尿標(biāo)本,,如果尿液放置時(shí)間過(guò)久,大多數(shù)細(xì)菌可分解尿素而釋放氨,,尿呈堿性;但有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)相反的情況;尿中碳酸緩沖對(duì)釋放CO2,,逸出至空氣,尿pH 值增高,。
[正常參考值] 5.0 ~ 8.0,。蛋白正常生理情況下,少量蛋白從腎小球?yàn)V過(guò),,幾乎在近端小管完全重吸收,。因此,蛋白尿出現(xiàn)往往提示腎小球?yàn)V過(guò)屏障受損和(或)腎小管重吸收能力降低,。腎小球性蛋白尿常伴大分子量蛋白質(zhì)丟失,,一般> 1.5g/24 h;腎小管性蛋白尿常為少量小分子量蛋白,一般< 2.0 g/24 h,。劇烈體育運(yùn)動(dòng),、脫水或發(fā)熱,、或妊娠時(shí),尿中可出現(xiàn)少量蛋白質(zhì),。臨床上蛋白尿可由多種原因引發(fā),,應(yīng)結(jié)合臨床具體情況分析。試紙條法測(cè)定尿蛋白是半定量篩選蛋白尿的方法,。試紙條法對(duì)尿中不同蛋白質(zhì)的敏感性不同,,對(duì)白蛋白最為敏感。多發(fā)性骨髓瘤患者尿中可以出現(xiàn)大量游離輕鏈,,但試紙條法檢測(cè)陰性,。如果容器內(nèi)有去垢劑殘留,試紙條法尿蛋白檢測(cè)可以假陽(yáng)性,,造影劑也會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)假陽(yáng)性;尿液偏堿時(shí),,會(huì)破壞指示劑所在的緩沖范圍而出現(xiàn)假陰性;尿液pH < 3.0 時(shí),試紙條法也會(huì)出現(xiàn)假陰性,。陽(yáng)性者需進(jìn)一步進(jìn)行尿蛋白定量測(cè)定,。