醫(yī)生資料:副主任醫(yī)師,,梅州市人民醫(yī)院生長發(fā)育??漆t(yī)師,從事兒科工作十余年,,對兒科常見病,、多發(fā)病診治有豐富的經(jīng)驗。曾在中山醫(yī)科大學附屬一院兒科進修1年,,兒童生長中心進修半年,,師從中山大學第一附屬醫(yī)院兒科內(nèi)分泌知名專家杜敏聯(lián)教授、李燕虹教授,。擅長兒童性早熟,、矮小癥疾病的診治,發(fā)表醫(yī)學論文多篇,。
性早熟是兒科內(nèi)分泌系統(tǒng)的常見發(fā)育異常,,是指女童在8歲前,男童在9歲前呈現(xiàn)第二性征發(fā)育的異常性疾病,。導致兒童性早熟的原因復雜,,可能是特發(fā)性的,中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤,、外傷,、手術(shù)化療、卵巢囊腫,、腎上腺皮質(zhì)腫瘤,、先天性腎上腺皮質(zhì)增生、睪丸腫瘤等;也可能是誤服雌激素類藥物,、盲目進補導致的,。所以,每一個患者都要具體分析,。
女孩子性早熟首要表現(xiàn)在8歲前乳房發(fā)育,,有些孩子可有觸痛感;男孩表現(xiàn)為9歲前睪丸增大容積4毫升以上。這時候,,無論男孩子還是女孩子,,均會出現(xiàn)生長加速,骨成熟加速的情況。如果孩子出現(xiàn)生殖器發(fā)育,、或身高長得過快,,那么父母們就要引起重視,最好及時去醫(yī)院就診,,看是否出現(xiàn)性早熟,。
性早熟的治療目的是盡量減少患者與同齡人的差距,改善最終的成年身高;
減緩第二性征成熟程度和速度;預防初潮提前,,“目前,,治療性早熟最有效的方法就是進行GnRHa藥物治療,必要時聯(lián)合生長激素治療,。”目前我國生長激素品類和劑型都比較全面,,還有國際首創(chuàng)的長效生長激素,可以讓孩子告別每天注射痛苦,,患兒使用的依從性也很好,。不過在治療的同時也要預防孩子的心理問題。
“性早熟的治療,,最重要的就是明確病因,。”如果病人存在腫瘤等疾病,導致孩子性早熟,,應先治療原發(fā)疾病;如果是特發(fā)性中樞性性早熟,,需要檢測患兒的骨齡和身高,判斷性早熟是否會導致孩子身材矮小——會導致孩子身材矮小的情況下需要進行藥物治療,,反之,,若身高與骨齡成比例一致的增加、預計終生身高不會矮小的孩子不一定著急進行藥物治療,,但需要每半年檢測骨齡,,隨骨齡變化再決定下一步方案。
“有的孩子可能第一次測骨齡的時候,,當時身高和骨齡都在正常范圍,,于是,家長們就掉以輕心,,沒有定期檢測骨齡和定期復診,。”其實,這么做是不對的,,隨著孩子成長發(fā)育,,有些孩子骨齡會快速進展,明顯超過其身高增長,,這樣會錯過了病情變化的治療時間,。
在男孩9歲前,,女孩8歲前,出現(xiàn)性早熟要及時看醫(yī)生,,延誤病情對孩子的身心都會造成傷害;
飲食上注意少吃補品,,避免攝入過量的保健品、食用食品添加劑,、激素,防止孩子誤食避孕藥物,、豐胸產(chǎn)品;此外還應注意盡早對性早熟兒童進行生理健康教育,。
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