涿州長和兒童醫(yī)院攜手北京兒童醫(yī)院專家開展多例兒童耳鼻喉手術(shù),，為京南保北的兒童患者帶來方便

不少爸媽覺得孩子睡覺打呼嚕是睡得深,、睡得香、睡得好,，殊不知孩子打鼾的原因有很多,，有些與此相關(guān)的疾病往往被忽視。那么,，有哪些原因會導(dǎo)致孩子打鼾,，孩子長期打鼾會造成什么不良后果，家長又該如何預(yù)防孩子睡覺打呼嚕呢？

●3個主要原因

肥胖,、鼻炎和腺樣體肥大等都是造成孩子打鼾的原因,。

一般情況下，處于生長旺盛期的兒童,，扁桃體和腺樣體增長較為迅速,，5至7歲達到高峰。扁桃體和腺樣體由于各種各樣的原因反復(fù)發(fā)炎感染而導(dǎo)致異常肥大,、增生,，除了容易打呼嚕、影響睡眠質(zhì)量外,，還經(jīng)常會造成鄰近器官的疾病,，如反復(fù)發(fā)作的分泌性中耳炎、過敏性鼻炎,、哮喘等,。

什么是扁桃體？什么是腺樣體,？

長期的打鼾給孩子帶來的影響有哪些,？

1.發(fā)育不好

促進兒童生長發(fā)育的生長激素主要是在夜間深度睡眠的狀態(tài)下分泌，良好的睡眠是大腦和身體生長發(fā)育的基本條件,。如果孩子夜間打鼾,，伴有間斷呼吸暫停，在即將進入深度睡眠時就會被憋醒,。即使不被憋醒,，這種長時間只停留在淺睡眠的狀況，也會引起睡眠結(jié)果紊亂,，將導(dǎo)致生長激素分泌下降,，導(dǎo)致患兒厭食、嘔吐,、消化不良,，并有夜驚、磨牙,、反應(yīng)遲鈍,、懶惰、注意力不集中,、記憶力下降等情況,，造成生長發(fā)育遲緩，個子矮小,、過度消瘦或肥胖,。

鼻腔后方的堵塞,，會造成孩子打鼾以及張口呼吸的習(xí)慣。

越來越多的家長開始意識到張口呼吸的危害,，長期的打鼾,，鼻塞所引起的低氧狀態(tài)，白天疲勞,，注意力不集中,，更會影響孩子的學(xué)習(xí)。

2.容易尿床

由于鼻子呼吸不順暢,，只能通過口補償呼吸,，晚上睡眠時，受體位的影響,，鼻塞加劇,、張口呼吸頻繁，繼而出現(xiàn)打呼嚕的情況,。同時,，由于腺樣體病灶刺激神經(jīng)末梢，孩子控制力較差,，在睡眠過程中,，大腦缺氧，引起全身供氧不足,，導(dǎo)致孩子控制不住自己的膀胱,，就會出現(xiàn)尿床的情況。嚴(yán)重缺氧時,，會影響患兒智力,。

3.影響面容

由于長期張口呼吸，會引起孩子面部發(fā)育異常,，還會導(dǎo)致開唇露齒,、牙齦炎、嘴唇外翻,、上頜前突（齙牙）、上頜牙弓縮窄,、下頜后縮,、牙列擁擠、脖子前傾,、駝背等典型改變,。

長期的張口呼吸和打鼾，會嚴(yán)重拉低孩子的顏值,。

家長也可能有以下顧慮

全身麻醉,，孩子會變傻嗎,？

二三十年前的扁桃體和腺樣體手術(shù)都在局部麻醉下完成。那么現(xiàn)在為什么一定要全身麻醉呢,？全身麻醉會不會讓孩子變傻,？全麻效果及術(shù)中監(jiān)測技術(shù)有了很大的進步，也有大量的臨床研究證實,，在嬰幼兒中,，單次、短時間地暴露于全身麻醉和神經(jīng)藥物對于嬰幼兒的行為和學(xué)習(xí)不會有負(fù)面影響,。

但是局部麻醉手術(shù)中經(jīng)歷的疼痛和恐懼卻可能給孩子帶來心理陰影,。

全麻狀態(tài)有助于消除孩子在手術(shù)中的疼痛及緊張情緒，也有助于醫(yī)生從容的進行各種操作,。

扁桃體和腺樣體切除后會不會降低孩子的免疫力,？

的確，扁桃體和腺樣體做為淋巴組織,，在嬰幼兒階段是具有一定免疫防御能力的,，這也就是為什么，3歲以下的孩子,，一般不會輕易考慮手術(shù)治療,，以藥物和觀察保守治療為主。

隨著年齡的增長,，扁桃體和腺樣體的作用就慢慢弱化了,，所以手術(shù)切除，并不會降低孩子的免疫力,。

扁桃體和腺樣體需要同時切除嗎,？

因單純的扁桃體反復(fù)感染而手術(shù)，一般只需要切除扁桃體,。

因梗阻原因而手術(shù),，考慮到腺樣體切除后，扁桃體可能會有代償性增大,，建議同時切除,。但如果扁桃體體積的確偏小，也沒有感染發(fā)作的病史,，與患者和家屬溝通后,，可以選擇單純腺樣體切除術(shù)。

手術(shù)怎么做,？

會留疤嗎,？出血多嗎？

手術(shù)操作從口腔進入,，切除扁桃體和腺樣體,，不會在面部留有疤痕,。

目前大多會使用低溫等離子刀頭來進行手術(shù)，在切除的同時止血,，術(shù)中出血量很少,，而且刀頭產(chǎn)生的溫度較傳統(tǒng)電刀低，不會對周圍組織結(jié)構(gòu)造成“熱損傷”,。

自2018年起,，我院已成功開展多例兒童耳鼻喉手術(shù)

我院與北京兒童醫(yī)院耳鼻喉科合作，開展小兒腺樣體肥大手術(shù),，特邀權(quán)威專家唐立行主任主刀,，為周邊患兒及家長提供便利。到目前為止,，已經(jīng)成功完成了十幾例兒童耳鼻喉手術(shù),，為家長免去了在北京排隊一個月的煩惱，為患兒及早減輕了痛苦,。

唐立行主任

1995年畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)兒科系,，一直在北京兒童醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科工作，2002年起參加碩士研究生學(xué)習(xí),，2005年取得碩士學(xué)位,。擅長小兒耳鼻咽喉科常見疾病的診治，主要從事小兒咽喉和氣道疾病的診治,，包括兒童睡眠呼吸疾病的手術(shù)及非手術(shù)治療,，小兒腺樣體肥大、扁桃體肥大等上氣道梗阻疾病的手術(shù)治療;小兒氣管,、食管異物的手術(shù)治療,。近年著手于兒童鼻部疾病的診治,包括兒童過敏性鼻炎的綜合治療，個性化治療,；并對各種鼻部腫物及先天性鼻疾病的手術(shù)治療有豐富經(jīng)驗,。

針對小兒腺樣體肥大進行手術(shù)治療采用低溫等離子微創(chuàng)治療，對疾病部位準(zhǔn)確治療,，并盡可能的保留鼻咽部臨近器官的正常生理功能,，準(zhǔn)確去除病變部位，微創(chuàng)無痛,，可一次性解決傳統(tǒng)手術(shù)好幾次才可解決的問題,。手術(shù)更加安全、療效更加理想,。不易損傷周圍結(jié)構(gòu)組織，愈合快速,，該技術(shù)借用內(nèi)窺鏡治療,，把病變組織放大上百倍,，手術(shù)視野更清晰，操作更簡單精準(zhǔn),，確保了手術(shù)的安全,，降低風(fēng)險。在治療小兒腺樣體肥大時,，采用低溫等離子微創(chuàng)技術(shù),，該技術(shù)無痛、安全,，尤其適合老年,、兒童(3歲以上)這一特殊的群體，其獨特的療效得到廣大患者的一直好評,。

涿州長和兒童醫(yī)院耳鼻喉科,，長期以來致力于小孩耳鼻喉疾病的診治，為服務(wù)廣大患者醫(yī)院引進先進的醫(yī)療設(shè)備,，包括：手術(shù)顯微鏡,、 電視監(jiān)視系統(tǒng)、 電測聽,、 電子鼻咽喉鏡影像系統(tǒng),、 電子鼻咽喉鏡、 耳聲發(fā)射,、 聲阻抗測聽,、提供更加全面有效的治療解決方案。

作為涿州及周邊地區(qū)專業(yè)的兒童醫(yī)院,，我院與北京兒童醫(yī)院長期合作,，北京兒童醫(yī)院專家主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師 長期于我院蒞臨親診,，避免了您去北京醫(yī)院的掛號,、排隊、預(yù)約專家等種種不便,，讓您體會到“在家門口也能看北京名醫(yī)”的方便快捷,。

“孩子的健康是我們最大的心愿”涿州長和兒童醫(yī)院將以更加高質(zhì)量的服務(wù)及專業(yè)的醫(yī)護團隊，竭誠為廣大兒童提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù),。

關(guān)于腺樣體肥大及幼兒耳鼻喉疾病診治方面事宜,，歡迎撥打電話咨詢，涿州長和兒童醫(yī)院耳鼻喉科電話：15532210015

同時歡迎您關(guān)注涿州長和兒童醫(yī)院微信公眾號（zhuozhouerkeyiyuan）,，更多育兒知識,、疾病防治、專家出診內(nèi)容我們將以公眾號的形式推廣給大家,。