潤寶醫(yī)療網(wǎng)11月13日訊 11月12日,,銀保監(jiān)會官網(wǎng)發(fā)布消息稱,《健康保險管理辦法》(以下簡稱《辦法》)已獲得通過,,將自2019年12月1日起正式施行,,首次將醫(yī)療意外險加入到健康保險中,同時明確長期醫(yī)療保險可以進(jìn)行費率調(diào)整,,并刪除短期個人健康保險費率浮動的表述,,以適應(yīng)當(dāng)前費率市場化的方向。 銀保監(jiān)會有關(guān)部門負(fù)責(zé)人指出,,為進(jìn)一步強(qiáng)化監(jiān)管,,有效滿足人民群眾對健康保障的需求,銀保監(jiān)會對健康保險定義分類,、產(chǎn)品規(guī)范與監(jiān)管,、銷售經(jīng)營監(jiān)管、健康管理合作,,以及信息技術(shù)與健康保險等方面進(jìn)行了必要的修訂,。 此次對《辦法》的修訂,將醫(yī)療意外保險新增至健康險的定義中,。對此,,銀保監(jiān)會相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,“醫(yī)療意外”指醫(yī)療行為沒有發(fā)生理想的治療效果并造成損害,,這種損害是可以預(yù)見的,,與不可預(yù)見損害的“意外保險”的定義不同。而加強(qiáng)醫(yī)療意外損害保障對于保護(hù)患者利益,、減少醫(yī)療糾紛具有重要意義,。 此外,在費率方面,,《辦法》明確長期醫(yī)療保險可以進(jìn)行費率調(diào)整,。中國保險行業(yè)協(xié)會健康險專委會主任委員、平安健康險董事長兼CEO楊錚指出,,由于缺乏費率調(diào)整政策的明確支持,,此前保險公司在設(shè)計開發(fā)醫(yī)療保險時,只能開發(fā)一年期或期限非常有限(如六年內(nèi))的醫(yī)療保險產(chǎn)品,,用停售老產(chǎn)品升級新產(chǎn)品的模式應(yīng)對未來的醫(yī)療通脹和醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步導(dǎo)致的醫(yī)療費用高漲,。 “這是一個很大的突破。”國務(wù)院發(fā)展研究中心保險研究室副主任朱俊生表示,“消費者對于健康險領(lǐng)域的訴求之一便是可續(xù)保,,而保險公司則會面臨環(huán)境變化,、疾病發(fā)生率變化、技術(shù)升級等賠付風(fēng)險,。這一突破,,給了保險公司在長期健康險領(lǐng)域進(jìn)行更多探索的政策支持,預(yù)計未來,,保證消費者續(xù)保權(quán)的長期健康險會越來越多,。” 銀保監(jiān)會負(fù)責(zé)人表示,下一步將繼續(xù)推動健康保險更好地服務(wù)國家醫(yī)改工作和健康中國戰(zhàn)略的實施,。包括引導(dǎo)行業(yè)回歸本源,,完善重大疾病定義、修訂重疾發(fā)生率表等健康保險相關(guān)制度,,鼓勵保險業(yè)參加國家長期護(hù)理保險試點,,以及加大監(jiān)管力度、規(guī)范健康保險市場秩序等,。