我們生活中常說的肺結核其實也是有多種分類的,肺結核只是一個大的名稱,。肺結核的臨床分型是有多種的,,比如原發(fā)型肺結核、血型播散型肺結核,、浸潤型肺結核,、慢性纖維空洞型肺結核這四種分型就是肺結核臨床的類型,再出現(xiàn)了些類型疾病的癥狀,,都應該及時做好常規(guī)的檢查,。
原發(fā)型肺結核:多見于兒童,亦可見于邊遠地區(qū)初入城市的成年人與新入伍的戰(zhàn)士,。癥狀多輕微類似感冒,,可有微熱、食欲不振,、咳嗽,、體重減輕等。胸部多無異常體征。X線檢查可見肺內原發(fā)病灶與腫大的肺門淋巴結或氣管旁淋巴結,以條索狀陰影相連,,稱原發(fā)綜合征,。如肺內原發(fā)灶不明顯,,以淋巴結腫大為主,稱胸內淋巴結結核。原發(fā)型肺結核多可自行吸收或鈣化。有時腫大的淋巴結壓迫支氣管可引起肺不張,。
血行播散型肺結核:急性血行播散型肺結核(粟粒性結核),因大量病菌于短時間內進入血流,,發(fā)病急驟,,全身中毒癥狀嚴重,常有高熱,,體溫可達39℃以上,。脈搏常相對緩慢。胸部可有濕羅音,,X線檢查發(fā)現(xiàn)肺內粟粒狀陰影,,兩側均勻分布。亞急性或慢性血行播散型肺結核系因少量結核菌分批經血流進入肺部,,形成播散,,病灶常大小不等、新舊不一,多分布在兩肺上,、中部,。
浸潤型肺結核:為成人肺結核最常見的一種類型,。系內源性再感染所致,,臨床癥狀因病灶性質、范圍,、有無空洞和機體反應性的不同而異,。可無任何癥狀,,或有非特異性慢性呼吸道感染癥狀,,如午后發(fā)熱、盜汗,、體重減輕,、咳嗽、胸痛,、咯血等,。X線檢查肺部有浸潤陰影,多在上葉尖段和后段,。經抗結核治療后,,病灶可消散、纖維化或鈣化,??梢蚋衫倚詨乃馈⒁夯纬煽斩?。并可形成球形病灶(結核瘤),。
慢性纖維空洞型肺結核:肺結核空洞長期不愈合,發(fā)展為厚壁空洞和廣泛肺纖維化,,常伴有反復的支氣管播散和明顯的胸膜肥厚,。臨床表現(xiàn)好轉與惡化交替,多有反復咯血,,常導致肺功能損害和肺原性心臟病,。