長(zhǎng)期以來(lái),,我國(guó)異地就醫(yī)流程復(fù)雜,往返兩地報(bào)銷相當(dāng)麻煩,。昨日,,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委公布了《新型農(nóng)村合作醫(yī)療跨省就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)報(bào)轉(zhuǎn)診流程與信息交換操作規(guī)范(試行)》(以下簡(jiǎn)稱《規(guī)范》),,該《規(guī)范》對(duì)新農(nóng)合跨省就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)報(bào)轉(zhuǎn)診流程和信息交換工作進(jìn)行了更加明確的規(guī)范,。
一定點(diǎn)醫(yī)院可接受轉(zhuǎn)診
《操作規(guī)范》規(guī)定,跨省就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)報(bào)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)指根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委《關(guān)于遴選并報(bào)送新農(nóng)合跨省就醫(yī)結(jié)報(bào)聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和試點(diǎn)統(tǒng)籌地區(qū)信息的通知》(國(guó)衛(wèi)辦基層函〔2016〕846號(hào))遴選出的具備聯(lián)網(wǎng)條件,,并與省級(jí)(或統(tǒng)籌地區(qū))衛(wèi)生計(jì)生部門簽訂定點(diǎn)協(xié)議,承擔(dān)新農(nóng)合跨省就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)報(bào)工作的醫(yī)療機(jī)構(gòu),。非協(xié)議定點(diǎn)轉(zhuǎn)診醫(yī)療機(jī)構(gòu)不承擔(dān)跨省轉(zhuǎn)診職能和聯(lián)網(wǎng)結(jié)報(bào)工作。
二省內(nèi)無(wú)法治療可轉(zhuǎn)診
參合患者在省內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)無(wú)法確診,、或確診后無(wú)治療條件的疑難病癥,,按規(guī)定辦理跨省轉(zhuǎn)診手續(xù)。在外務(wù)工,、探親,、異地急診等患者,原則上也應(yīng)通過(guò)各種途徑,,做到基層首診,,規(guī)范跨省就醫(yī)轉(zhuǎn)診秩序。長(zhǎng)期外出務(wù)工并建立穩(wěn)定勞動(dòng)合同關(guān)系的人員,,投靠子女的老年人和其他異地長(zhǎng)期居住的人員,,可依據(jù)《居住證暫行條例》在居住地辦理居住證,參加務(wù)工地或居住地基本醫(yī)療保險(xiǎn),。
三參合地辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)
參合患者應(yīng)持居民健康卡(或合作醫(yī)療證),、身份證(或戶口簿和監(jiān)護(hù)人身份證),通過(guò)多種形式在參合地辦理轉(zhuǎn)診手續(xù),。統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦人員通過(guò)信息系統(tǒng)填寫相關(guān)內(nèi)容,。經(jīng)辦人員填寫內(nèi)容后,,通過(guò)省級(jí)新農(nóng)合信息平臺(tái)及時(shí)將轉(zhuǎn)診信息上報(bào)至國(guó)家新農(nóng)合信息平臺(tái)。未按規(guī)定向參合地新農(nóng)合管理經(jīng)辦部門報(bào)告?zhèn)浒负蛨?zhí)行轉(zhuǎn)診的患者所發(fā)生的跨省就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用不予直接結(jié)報(bào),。
四轉(zhuǎn)診單有效期3個(gè)月
跨省就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)報(bào)轉(zhuǎn)診單有效期為3個(gè)月,。超出有效期未及時(shí)辦理延期的,逾期發(fā)生的費(fèi)用不納入新農(nóng)合直接結(jié)報(bào)范圍,。
五規(guī)范轉(zhuǎn)診管理
對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及時(shí)辦理相關(guān)手續(xù),規(guī)范轉(zhuǎn)診管理,,保持信息暢通,。