本報(bào)訊(記者劉澤林)二級醫(yī)院不能治的相對大病,,在三級醫(yī)院治療,報(bào)銷比例要顯著高于普通病種,;二級醫(yī)院能夠收治的病種,,在三級醫(yī)院治療,報(bào)銷時(shí)按普通病種對待,。
normal align=left>據(jù)海南省衛(wèi)生廳農(nóng)衛(wèi)處負(fù)責(zé)人羅正秋介紹,,海南已確定了22種開展分級醫(yī)療的重大疾病,,包括0-14歲兒童簡單先心病、0-14歲兒童急性白血病,、乳腺癌,、宮頸癌、重性精神疾病,、艾滋病機(jī)會(huì)性感染,、終末期腎病、耐多藥性肺結(jié)核,、血友病,、慢性粒細(xì)胞白血病、唇腭裂,、肺癌,、食道癌、骨癌,、1型糖尿病,、甲亢、急性心肌梗塞,、腦梗死,、結(jié)腸癌、直腸癌,、14歲以上兒童復(fù)雜先心病,、惡性腫瘤放化療等,這些重大疾病具有費(fèi)用較高,、影響生命或勞動(dòng)能力,、具有臨床診療規(guī)范(衛(wèi)生部制定臨床路徑),、療效確切、社會(huì)廣泛關(guān)注,、預(yù)后較好、病例數(shù)相對較多等特點(diǎn),。這些重大疾病原則上應(yīng)在有條件能力救治的縣(市)二級公立定點(diǎn)醫(yī)院治療,,縣(市)二級公立醫(yī)院無條件能力救治的可申請轉(zhuǎn)診至省(市)二、三級公立定點(diǎn)醫(yī)院救治,。
海南省規(guī)定,,這些重大疾病不設(shè)起付線,按分類病種實(shí)行限價(jià)標(biāo)準(zhǔn),,醫(yī)藥費(fèi)用實(shí)行差別支付機(jī)制,,支付比例進(jìn)一步向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傾斜,引導(dǎo)群眾首診到基層,。比如,,對于二級醫(yī)院不能診治、只有省三級醫(yī)院能夠收治的相對大病,,在省三級醫(yī)院住院的報(bào)銷比例明顯提高至70%以上,。對于二級醫(yī)院有能力收治的常見病種,在二級醫(yī)院住院的補(bǔ)償比例明顯提高至85%,。二級醫(yī)院能夠收治的病種,,在省三級醫(yī)院住院,只能按普通疾病對待,。而在經(jīng)濟(jì)條件較好的??谑校罗r(nóng)合對合農(nóng)民在一,、二,、三級醫(yī)院住院補(bǔ)償比例分別為90%、75%,、55%,。海南省衛(wèi)生廳還要求嚴(yán)格執(zhí)行轉(zhuǎn)診制度,減少不必要的花費(fèi),。