本報(bào)訊(記者劉澤林)二級(jí)醫(yī)院不能治的相對(duì)大病,,在三級(jí)醫(yī)院治療,報(bào)銷(xiāo)比例要顯著高于普通病種,;二級(jí)醫(yī)院能夠收治的病種,,在三級(jí)醫(yī)院治療,報(bào)銷(xiāo)時(shí)按普通病種對(duì)待,。
normal align=left>據(jù)海南省衛(wèi)生廳農(nóng)衛(wèi)處負(fù)責(zé)人羅正秋介紹,,海南已確定了22種開(kāi)展分級(jí)醫(yī)療的重大疾病,,包括0-14歲兒童簡(jiǎn)單先心病、0-14歲兒童急性白血病,、乳腺癌,、宮頸癌、重性精神疾病、艾滋病機(jī)會(huì)性感染,、終末期腎病,、耐多藥性肺結(jié)核、血友病,、慢性粒細(xì)胞白血病,、唇腭裂、肺癌,、食道癌,、骨癌、1型糖尿病,、甲亢,、急性心肌梗塞、腦梗死,、結(jié)腸癌,、直腸癌、14歲以上兒童復(fù)雜先心病,、惡性腫瘤放化療等,,這些重大疾病具有費(fèi)用較高、影響生命或勞動(dòng)能力,、具有臨床診療規(guī)范(衛(wèi)生部制定臨床路徑),、療效確切、社會(huì)廣泛關(guān)注,、預(yù)后較好,、病例數(shù)相對(duì)較多等特點(diǎn)。這些重大疾病原則上應(yīng)在有條件能力救治的縣(市)二級(jí)公立定點(diǎn)醫(yī)院治療,,縣(市)二級(jí)公立醫(yī)院無(wú)條件能力救治的可申請(qǐng)轉(zhuǎn)診至省(市)二,、三級(jí)公立定點(diǎn)醫(yī)院救治。
海南省規(guī)定,,這些重大疾病不設(shè)起付線,,按分類(lèi)病種實(shí)行限價(jià)標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)藥費(fèi)用實(shí)行差別支付機(jī)制,,支付比例進(jìn)一步向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傾斜,,引導(dǎo)群眾首診到基層。比如,,對(duì)于二級(jí)醫(yī)院不能診治、只有省三級(jí)醫(yī)院能夠收治的相對(duì)大病,,在省三級(jí)醫(yī)院住院的報(bào)銷(xiāo)比例明顯提高至70%以上,。對(duì)于二級(jí)醫(yī)院有能力收治的常見(jiàn)病種,在二級(jí)醫(yī)院住院的補(bǔ)償比例明顯提高至85%,。二級(jí)醫(yī)院能夠收治的病種,,在省三級(jí)醫(yī)院住院,,只能按普通疾病對(duì)待。而在經(jīng)濟(jì)條件較好的??谑?,新農(nóng)合對(duì)合農(nóng)民在一、二,、三級(jí)醫(yī)院住院補(bǔ)償比例分別為90%,、75%、55%,。海南省衛(wèi)生廳還要求嚴(yán)格執(zhí)行轉(zhuǎn)診制度,,減少不必要的花費(fèi)。