咯血的出血部位是比較多的,有可能是肺部,、也有可能是氣管或者腫瘤等,因為疾病會通過咳嗽的方法將血液排出來,,這時候毛細血管會擴張,,而且血液會侵襲到咽喉以及支氣管,沒有及時的進行治療,,會影響到患者的生命健康,。對于咯血的治療方法,我們可以來了解這篇文章介紹的內(nèi)容,。
咯血主要是因為一些支氣管動脈與病灶部位相關聯(lián),,特別是一些腫瘤患者,他們局部新生的毛細血管很豐富,,稍微隨著腫瘤的增長,,就會侵犯毛細血管,從而引起出血,。一般來說,,腫瘤的出血是不容易止住的,而支氣管擴張引起的小毛細血管出血是很容易控制住的,,不過嚴重時還要進行特殊治療,。
治療
1.一般治療
進行吸氧、監(jiān)護,、止血,、輸血,、輸液及對癥和病因治療。
2.大咯血的搶救
大咯血要及時搶救,,否則患者生命會受到威脅,。
大咯血對人體的影響,除咯血的量和出血的速度外,,還和患者的一般狀況有關,,如為久病體弱,即使出血小于300毫升也可能是致命的,。
大咯血造成的直接危險主要是窒息和失血性休克,,間接危險是繼發(fā)肺部感染或血塊堵塞支氣管引起肺不張,如為肺結核患者還可通過血行播散,。
(1)體位保持鎮(zhèn)靜,,不要驚慌,令患者取臥位,,頭偏向一側,,鼓勵患者輕輕將血液咯出,以避免血液滯留于呼吸道內(nèi),。如已知病灶部位則取患側臥位,,以避免血液流入健側肺內(nèi)。如不明出血部位時則取平臥位,,頭偏向一側,,防止窒息。
(2)鎮(zhèn)靜避免精神緊張,,給予精神安慰,,必要時可給少量鎮(zhèn)靜藥,如口服安定,。
(3)咳嗽劇烈者咳嗽劇烈的大咯血患者,,可適量給予鎮(zhèn)咳藥,但一定要慎重,,禁用劇烈的鎮(zhèn)靜止咳藥,,以免過度抑制咳嗽中樞,使血液淤積氣道,,引起窒息,。
(4)觀察病情密切觀察患者的咯血量、呼吸,、脈搏等情況,,防止休克的發(fā)生。
(5)勿用力排便防止用力大便而加重咯血,。
(6)保持呼吸道通暢如患者感胸悶,、氣短,、喘憋,要幫助患者清除口鼻分泌物,,保持室內(nèi)空氣流通,,有條件時給予吸氧。
(7)窒息患者的搶救如若發(fā)生大咯血窒息,,立即體位引流,,取頭低足高位(可將床尾抬高45度左右),或側頭拍背,。
經(jīng)初步處理,,咯血稍有緩和,患者的血壓,、脈搏,、呼吸相對平穩(wěn)時,應盡快護送患者到附近醫(yī)院,,以便進一步救治;如出血不止,請急救中心急救醫(yī)師進行就地搶救,,一旦病情稍微平穩(wěn),,允許轉運時,仍需送醫(yī)院進行吸氧,、監(jiān)護,、止血、輸血,、輸液及對癥和病因治療,。