咯血是指咽喉一下的氣管或者肺部出現(xiàn)出血的情況,，這種疾病會(huì)通過咳嗽的方法將血液從口腔排出，是比較嚴(yán)重的呼吸道疾病,，會(huì)影響到肺部的功能以及血液循環(huán)等,，比較常見就是肺結(jié)核以及支氣管炎，建議患者應(yīng)該要及時(shí)的進(jìn)行檢查,，因?yàn)榭┭锌赡苓€存在腫瘤，嚴(yán)重的影響到患者的生命安全,。

咯血是指喉部以下的呼吸器官(即氣管,、支氣管或肺組織)出血，并經(jīng)咳嗽動(dòng)作從口腔排出的過程,?？┭粌H可由呼吸系統(tǒng)疾病引起，也可由循環(huán)系統(tǒng)疾病,、外傷以及其他系統(tǒng)疾病或全身性因素引起,。應(yīng)與口腔、咽,、鼻出血以及嘔血相鑒別,。

病因

引起咯血的疾病并非只局限于呼吸系統(tǒng)疾病，雖然咯血以呼吸系統(tǒng)疾病為多見,。下面列出引起咯血的各種疾病,。

1.呼吸系統(tǒng)疾病

如肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張,、支氣管炎,、肺膿腫、肺癌,、肺炎,、肺吸蟲病、肺阿米巴病,、肺包蟲病,、肺真菌病、肺囊蟲病,、支氣管結(jié)石,、肺部轉(zhuǎn)移性腫瘤、肺腺瘤,、矽肺等,。這些炎癥導(dǎo)致支氣管黏膜或病灶毛細(xì)血管滲透性增高，或黏膜下血管壁潰破,，從而引起出血,。

2.循環(huán)系統(tǒng)疾病

常見的有風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄,、高血壓性心臟病、肺動(dòng)脈高壓,、主動(dòng)脈瘤,、肺梗死及肺動(dòng)靜脈瘺等。

3.外傷

胸部外傷,、挫傷,、肋骨骨折、槍彈傷,、爆炸傷和醫(yī)療操作(如胸腔或肺穿刺,、活檢、支氣管鏡檢查等)也偶可引起咯血。

4.全身出血性傾向性疾病

常見的如白血病、血友病,、再生障礙性貧血,、肺出血型鉤端螺旋體病、流行性出血熱、肺型鼠疫、血小板減少性紫癜、彌散性血管內(nèi)凝血,、慢性腎功能衰竭、尿毒癥等,。

5.其他較少見的疾病或異常情況

如替代性月經(jīng)(不從陰道出血),、氧中毒、肺出血腎炎綜合征,、支氣管擴(kuò)張,、鼻竇炎、內(nèi)臟易位綜合征等,。

臨床表現(xiàn)

咯血伴有發(fā)熱,，多見于肺結(jié)核、肺炎,、肺膿腫,、肺出血型鉤端螺旋體病、流行性出血熱,、支氣管癌等,。

咯血伴胸痛，常見于大葉性肺炎,、肺栓塞,、肺結(jié)核、支氣管癌等,。

咯血伴嗆咳,，可見于支氣管癌,、支原體肺炎等。

咯血伴皮膚黏膜出血,，可見于血液病(如白血病,、血小板減少性紫癜)、鉤端螺旋體病,、流行性出血熱等,。

咯血伴黃疸，多見于鉤端螺旋體病,、大葉性肺炎,、肺梗塞等。