咯血是指咽喉一下的氣管或者肺部出現(xiàn)出血的情況,，這種疾病會通過咳嗽的方法將血液從口腔排出，是比較嚴重的呼吸道疾病,，會影響到肺部的功能以及血液循環(huán)等,，比較常見就是肺結(jié)核以及支氣管炎,，建議患者應該要及時的進行檢查，因為咯血有可能還存在腫瘤,，嚴重的影響到患者的生命安全,。

咯血是指喉部以下的呼吸器官(即氣管、支氣管或肺組織)出血,，并經(jīng)咳嗽動作從口腔排出的過程,。咯血不僅可由呼吸系統(tǒng)疾病引起,，也可由循環(huán)系統(tǒng)疾病,、外傷以及其他系統(tǒng)疾病或全身性因素引起。應與口腔,、咽,、鼻出血以及嘔血相鑒別。

病因

引起咯血的疾病并非只局限于呼吸系統(tǒng)疾病,，雖然咯血以呼吸系統(tǒng)疾病為多見,。下面列出引起咯血的各種疾病。

1.呼吸系統(tǒng)疾病

如肺結(jié)核,、支氣管擴張,、支氣管炎、肺膿腫,、肺癌,、肺炎、肺吸蟲病,、肺阿米巴病,、肺包蟲病、肺真菌病,、肺囊蟲病,、支氣管結(jié)石、肺部轉(zhuǎn)移性腫瘤,、肺腺瘤,、矽肺等。這些炎癥導致支氣管黏膜或病灶毛細血管滲透性增高,，或黏膜下血管壁潰破,，從而引起出血。

2.循環(huán)系統(tǒng)疾病

常見的有風濕性心臟病二尖瓣狹窄,、高血壓性心臟病、肺動脈高壓,、主動脈瘤,、肺梗死及肺動靜脈瘺等,。

3.外傷

胸部外傷、挫傷,、肋骨骨折,、槍彈傷、爆炸傷和醫(yī)療操作(如胸腔或肺穿刺,、活檢,、支氣管鏡檢查等)也偶可引起咯血。

4.全身出血性傾向性疾病

常見的如白血病,、血友病,、再生障礙性貧血、肺出血型鉤端螺旋體病,、流行性出血熱,、肺型鼠疫、血小板減少性紫癜,、彌散性血管內(nèi)凝血,、慢性腎功能衰竭、尿毒癥等,。

5.其他較少見的疾病或異常情況

如替代性月經(jīng)(不從陰道出血),、氧中毒、肺出血腎炎綜合征,、支氣管擴張,、鼻竇炎、內(nèi)臟易位綜合征等,。

臨床表現(xiàn)

咯血伴有發(fā)熱,，多見于肺結(jié)核、肺炎,、肺膿腫,、肺出血型鉤端螺旋體病、流行性出血熱,、支氣管癌等,。

咯血伴胸痛，常見于大葉性肺炎,、肺栓塞,、肺結(jié)核、支氣管癌等,。

咯血伴嗆咳,，可見于支氣管癌、支原體肺炎等,。

咯血伴皮膚黏膜出血,，可見于血液病(如白血病,、血小板減少性紫癜)、鉤端螺旋體病,、流行性出血熱等,。

咯血伴黃疸，多見于鉤端螺旋體病,、大葉性肺炎,、肺梗塞等。