氯化鉀注射液相信很多人都不知道它的治療對象以及用法用量,,而且我們在使用氯化鉀的時候,,一般都會搭配藥物的使用說明書,這是每一種藥物都存在的,,我們在使用藥物的時候要按照說明書進行服藥,,避免藥物對身體產生化學反應。對于氯化鉀注射液的說明書,,我們可以來了解這篇文章介紹的內容,。
【藥品名稱】
通用名稱:氯化鉀注射液
英文名稱:Potassium Chloride
【成份】
氯化鉀
【適應癥】
電解質補充藥。用于:1.治療各種原因引起的低鉀血癥,。如進食不足,、嘔吐、嚴重腹瀉,、應用排鉀性利尿,、低鉀性家族周期性麻痹、長期應用糖皮質激素和補充高滲葡萄糖后引起的低鉀血癥等,。2.預防低鉀血癥,,當患者存在失鉀情況,尤其是如果發(fā)生低鉀血癥對患者危害較大時(如使用洋地黃類藥物的患者),,需預防性補充鉀鹽,,如進食很少、嚴重或慢性腹瀉,、長期服用腎上腺皮質激素,、失鉀性腎病、Bartter綜合征等,。3.洋地黃中毒引起頻發(fā)性,、多源性早搏或快速心律失常。
【用法用量】
用于嚴重低鉀血癥或不能口服者,。一般用法將10%氯化鉀注射液10~15ml加入5%葡萄糖注射液500ml中滴注(忌直接靜脈滴注與推注),。補鉀劑量、濃度和速度根據(jù)臨床病情和血鉀濃度及心電圖缺鉀圖形改善而定,。鉀濃度不超過3.4g/L(45mmol/L),,補鉀速度不超過0.75g/小時(10mmol/小時),,每日補鉀量為3~4.5g(40~60mmol)。在體內缺鉀引起嚴重快速室性異位心律失常時,,如尖端扭轉型心室性心動過速,、短陣、反復發(fā)作多行性室性心動過速,、心室撲動等威脅生命的嚴重心率失常時,鉀鹽濃度要高(0.5
【不良反應】
臨床試驗發(fā)現(xiàn)本品耐受性良好,,不良反應輕微且短暫,,一般不需終止治療,應用本品總的不良反應發(fā)生率與安慰劑類似,。在對原發(fā)性高血壓的臨床對照研究中,,發(fā)生率≥1%、與藥物有關,、發(fā)生率比安慰劑高的唯一不良反應是頭暈,。另外,不足1%的病人發(fā)生與劑量有關的體位性低血壓,。盡管皮疹在對照臨床試驗中的發(fā)生率較安慰劑低,,但也有個別報導。在這些原發(fā)性高血壓的臨床雙盲對照研究中,,應用本品后,,不論是否與藥物有關,發(fā)生率在1%及以上的不良反應有除上述不良事件外,,臨床研究中至少兩個病人/受試者使用氯沙坦后發(fā)生潛在的嚴重不良事件或發(fā)生率
【禁忌】
1,、高鉀血癥患者。 2,、急性腎功能不全,、慢性腎功能不全者禁用。
【注意事項】
1.老年人腎臟清除鉀功能下降,,應用鉀鹽時較易發(fā)生高鉀血癥,。 2.下列情況慎用: 1.代謝性酸中毒伴有少尿時; 2.腎上腺皮質功能減弱者; 3.急慢性腎功能衰竭; 4.急性脫水,因嚴重時可致尿量減少,,尿K+排泄減少; 5.家族性周期性麻痹,,低鉀性麻痹應給予補鉀,但需鑒別高鉀性或正常血鉀性周期性麻痹; 6.慢性或嚴重腹瀉可致低鉀血癥,,但同時可致脫水和低鈉血癥,,引起腎前性少尿; 7.胃腸道梗阻、慢性胃炎,、潰瘍病,、食道狹窄,、憩室、腸張力缺乏,、潰瘍性腸炎者,、不宜口服補鉀,因此時鉀對胃腸道的刺激增加,,可加重病情; 8.傳導阻滯性心律失常,,尤其當應用洋地黃類藥物時; 9.大面積燒傷、肌肉創(chuàng)傷,、嚴重感染,、大手術后24小時和嚴重溶血,上述情況本身可引起高鉀血癥; 10.腎上腺性異常綜合征伴鹽皮質激素分泌不足,。 3.高鉀血癥時禁用,。 4.用藥期間需作以下隨訪檢查: 1.血鉀; 2.心電圖; 3.血鎂、鈉,、鈣; 4.酸堿平衡指標; 5.腎功能和尿量,。
【特殊人群用藥】
兒童注意事項:
妊娠與哺乳期注意事項:
無特殊發(fā)現(xiàn)。
老人注意事項:
老年人腎臟清除K+功能下降,,應用鉀鹽時較易發(fā)生高鉀血癥,。
【藥物相互作用】
1、腎上腺糖皮質激素類藥尤其是具有較明顯鹽皮質激素作用者,、腎上腺鹽皮質激素和促腎上腺皮質激素(ACTH),,因能促進尿鉀排泄,與本品合用時降低鉀鹽療效,。 2,、抗膽堿藥物能加重口服鉀鹽尤其是氯化鉀的胃腸道刺激作用。 3,、非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥加重口服鉀鹽的胃腸道反應,。 4、與庫存血(庫存10日以下含鉀30mmol/L,,庫存10日以上含鉀65mmol/L),、含鉀藥物和保鉀利尿藥合用時,發(fā)生高鉀血癥的機會增多,,尤其是有腎損害者,。 5、血管緊張素轉換酶抑制劑和環(huán)孢菌素A能抑制醛固酮分泌,,尿鉀排泄減少,,故合用時易發(fā)生高鉀血癥。 6,、肝素能抑制醛固酮的合成,,尿鉀排泄減少,,合用時易發(fā)生高鉀血癥。另外,,肝素可使胃腸道出血機會增多,。
【藥理作用】
鉀是細胞內的主要陽離子,其濃度為150~160mmol/L,,而細胞外的主要陽離子是鈉離子,,血清鉀濃度僅為3.5~5.0mmol/L。機體主要依靠細胞膜上的Na+-K+ATP酶來維持細胞內外的K+,、Na+濃度差,。體內的酸堿平衡狀態(tài)對鉀代謝有影響,如酸中毒時H+進入細胞內,,為了維持細胞內外的電位差,,K+釋出到細胞外,,引起或加重高鉀血癥,。而代謝紊亂也會影響酸堿平衡,正常的細胞內外鉀離子濃度及濃度差與細胞的某些功能有著密切的關系,,如碳水化合物代謝,、糖原貯存和蛋白質代謝、神經,、肌肉包括心肌的興奮性和傳導性等,。
【貯藏】
密閉保存。
【有效期】
36個月