瘧疾很多人們都不太知道這是一種什么樣的疾病,,甚至是在生活中都是沒有聽說過這種疾病,,嚴(yán)格上來說瘧疾就是腹瀉,不過要比腹瀉更加嚴(yán)重一些,,患者多半就是因?yàn)椴《拘愿腥?,或者是很多傳染性疾病才?huì)導(dǎo)致,那么患者就需要去注射相應(yīng)的治療藥物,,這樣就可以對于癥狀達(dá)到緩解效果,。
1.基礎(chǔ)治療
(1)發(fā)作期及退熱后24小時(shí)應(yīng)臥床休息,。
(2)要注意水分的補(bǔ)給,對食欲不佳者給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,,至恢復(fù)期給高蛋白飲食;吐瀉不能進(jìn)食者,,則適當(dāng)補(bǔ)液;有貧血者可輔以鐵劑
(3)寒戰(zhàn)時(shí)注意保暖;大汗應(yīng)及時(shí)用干毛巾或溫濕毛巾擦干,并隨時(shí)更換汗?jié)竦囊卤?,以免受?高熱時(shí)采用物理降溫,,過高熱患者因高熱難忍可藥物降溫;兇險(xiǎn)發(fā)熱者應(yīng)嚴(yán)密觀察病情,及時(shí)發(fā)現(xiàn)生命體征的變化,,詳細(xì)記錄出入量,,做好基礎(chǔ)護(hù)理
(4)按蟲媒傳染病做好隔離?;颊咚玫淖⑸淦饕磧粝?。
2.病原治療
目的是既要?dú)缂t內(nèi)期的瘧原蟲以控制發(fā)作,又要?dú)缂t外期的瘧原蟲以防止復(fù)發(fā),,并要?dú)缗渥芋w以防止傳播,。
(1)間日瘧、三日瘧和卵形瘧治療:包括現(xiàn)癥病例和間日瘧復(fù)發(fā)病例,,須用血內(nèi)裂殖體殺滅藥如氯喹,,殺滅紅內(nèi)期的原蟲,迅速退熱,,并用組織期裂殖體殺滅藥亦稱根治藥或抗復(fù)發(fā)藥進(jìn)行根治或稱抗復(fù)發(fā)治療,,殺滅紅外期的原蟲。常用氯喹與伯氨喹聯(lián)合治療,。
(2)惡性瘧治療:對氯喹尚未產(chǎn)生抗性地區(qū),,仍可用氯喹殺滅紅細(xì)胞內(nèi)期的原蟲,同時(shí)須加用配子體殺滅藥,。成人口服氯喹加伯氨喹,。
3.兇險(xiǎn)發(fā)作的搶救原則
(1)迅速殺滅瘧原蟲無性體;
(2)改善微循環(huán),防止毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞崩裂;
(3)維持水電平衡;
4.快速高效抗瘧藥可選用
青蒿素和青蒿琥酯等,。
5.其他治療
(1)循環(huán)功能障礙者,,按感染性休克處理,給予皮質(zhì)激素,,莨菪類藥,,肝素等,低分右旋糖酐
(2)高熱驚厥者,,給予物理,、藥物降溫及鎮(zhèn)靜止驚
(3)腦水腫應(yīng)脫水;心衰肺水腫應(yīng)強(qiáng)心利尿;呼衰應(yīng)用呼吸興奮藥,或人工呼吸器;腎衰重者可做血液透析
(4)黑尿熱則首先停用奎寧及伯喹,,繼之給激素,,堿化尿液,,利尿等,。