如今,，慢性中耳炎相關(guān)手術(shù)技術(shù)和應(yīng)用材料迅速發(fā)展,，慢性中耳炎的手術(shù)目的逐漸側(cè)重于恢復(fù)中耳腔的正常生理結(jié)構(gòu),，提高術(shù)后聽力水平,。在清除病灶的基礎(chǔ)上，修補(bǔ)鼓膜,，重建聽骨鏈,，恢復(fù)中耳生理功能。根據(jù)術(shù)中不同情況采用不同的人工聽骨材料修復(fù)聽骨鏈,，重建聽力,。手術(shù)后，封閉穿孔鼓膜,，重建后聽骨鏈的活動性及連續(xù)性良好,，使中耳生理、形態(tài)接近正常,，手術(shù)后聽力會逐漸提高,。

　　現(xiàn)在經(jīng)驗豐富的耳科醫(yī)師手術(shù)中很少采用完全毀損聽力的手術(shù)方法，對于病變非常廣泛的病例,，即便不能一期聽力重建,，也會在術(shù)中創(chuàng)造機(jī)會為二期聽力重建做準(zhǔn)備。對于病變嚴(yán)重及術(shù)前感音神經(jīng)性耳聾的患者,，應(yīng)用傳統(tǒng)的手術(shù)方式僅能清除病灶,，難以恢復(fù)聽力。近年來,，隨著聽覺植入裝置的發(fā)展,，這部分患者的聽力也能通過手術(shù)恢復(fù)。

　　振動聲橋效果優(yōu)于傳統(tǒng)方法

　　近十年來,，一種新的耳聾治療方法——振動聲橋植入得到了越來越廣泛的應(yīng)用,，為耳聾患者提供了一種新的選擇。它主要針對中耳炎手術(shù)后聽力恢復(fù)效果不佳的傳導(dǎo)性或者混合性耳聾患者,?；颊咴谥踩胝駝勇晿蛑螅饨绾妥约旱穆曇舯惶幚砥鞯柠溈孙L(fēng)采集,，然后被編碼成精密的電磁信號,，跨過皮膚發(fā)送到植入體。植入體接收到信號以后,，就指令漂浮質(zhì)量傳感器振動,。最后，這種機(jī)械振動會精準(zhǔn)地傳入內(nèi)耳,，患者就聽到了清晰而自然的聲音了,，助聽效果明顯好于傳統(tǒng)方法，這也是振動聲橋最大的優(yōu)勢所在,。

　　骨錨式助聽器不會致聲音失真

　　骨錨式助聽器（BAHA）是一種通過骨傳導(dǎo)治療耳聾的裝置,，需要外科手術(shù)植入。BAHA主要適用于慢性中耳炎通過手術(shù)仍不能達(dá)到理想的聽力,，以及先天性外耳道閉鎖和單側(cè)耳聾不能使用常規(guī)助聽器的患者,。這一系統(tǒng)需要外科手術(shù)植入，通過骨導(dǎo)而不是中耳傳導(dǎo)聲音到內(nèi)耳,。BAHA的助聽原理是利用自身的顱骨傳導(dǎo)聲音原理,，將聲音繞過外耳或中耳聽力障礙部位,，通過骨頭直接發(fā)送到耳朵的聽力部位，產(chǎn)生清晰聲音,，并且沒有常規(guī)助聽器易導(dǎo)致的聲音失真,、反饋音等情況。

　　人工耳蝸植入沒有嚴(yán)格年齡限制

　　對于雙側(cè)重度以上感音神經(jīng)性聽力障礙的患者,，其內(nèi)耳功能損傷,，需要通過植入人工耳蝸重新獲得聽力。人工耳蝸植入技術(shù)是將人工制造的電子聽覺裝置植入重度或極重度感音神經(jīng)性聾患者的耳蝸內(nèi)取代耳蝸功能,，直接刺激耳蝸內(nèi)的聽神經(jīng)纖維的技術(shù),。也就是說，外界聲音轉(zhuǎn)換成電刺激產(chǎn)生電聽覺,，患者需要通過學(xué)習(xí)和訓(xùn)練對聲音和電聽覺之間重新建立相應(yīng)的聯(lián)系,，進(jìn)而使患者重新理解語言，達(dá)到恢復(fù)言語交流,、重返有聲世界的目的,。

　　對于小兒患者，美國FDA批準(zhǔn)年齡在12個月即可行該手術(shù),，在一些特殊情況下,，植入手術(shù)的年齡還可以再提早數(shù)月。語前聾的患者于8歲前進(jìn)行手術(shù)效果較好,，尤其4歲前效果尤佳,。若術(shù)前患者能配戴3~6個月助聽器，并進(jìn)行聽力康復(fù)訓(xùn)練,，將對術(shù)后言語能力的提高有很大幫助,。對于語后聾的成人來講，沒有明顯年齡限制,，世界上報道有84歲植入人工耳蝸者,。在西方發(fā)達(dá)國家，老年人因耳聾植入人工耳蝸者同兒童植入者數(shù)量一樣多,，極大地改善了老年人的生活質(zhì)量,。

　　聲電聯(lián)合刺激廣義上仍屬于人工耳蝸的一種，適應(yīng)于一側(cè)語頻重度感音性聾,，低頻聽力較好,；另一側(cè)全聾患者單音節(jié)言語識別率＜50%；無進(jìn)行性聽力下降者,。聲電聯(lián)合刺激的原理是利用短電極只刺激耳蝸底轉(zhuǎn)部分的聽覺神經(jīng)纖維,，耳蝸頂部并沒有電極刺激，這樣就是高頻聲區(qū)域采用電刺激，低頻區(qū)仍用聲刺激,，避免常規(guī)人工耳蝸植入對相對完好耳蝸頂部的毛細(xì)胞造成損傷,，可保留低頻聽力，提高術(shù)后言語識別率及真實(shí)感,。