據(jù)法新社11月1日?qǐng)?bào)道,，一項(xiàng)突破性治療能使癱瘓病人再次行走,，重新激活了神經(jīng)連接，甚至為經(jīng)歷事故后多年的人們也帶來了希望,。
該團(tuán)隊(duì)包括神經(jīng)外科醫(yī)生和工程師在內(nèi),，使用定向電脈沖來達(dá)到這一效果，按順序觸發(fā)單個(gè)肌肉單元,，如同大腦發(fā)出的信號(hào),。這些脈沖是由放置在脊柱上的植入物產(chǎn)生的，這些植入物與控制下體肌肉的部位對(duì)齊,。到目前為止,，結(jié)果很有希望。
瑞士聯(lián)邦理工學(xué)院的神經(jīng)系統(tǒng)科學(xué)家格雷瓜爾 庫爾蒂納對(duì)法新社表示,，這是“十多年的認(rèn)真研究”的成果,。之前的試驗(yàn)使用了所謂的連續(xù)電刺激脊柱，對(duì)于鼠類效果很好,，但在人類身上效果不那么顯著,。
然而，在經(jīng)過幾個(gè)月的目標(biāo)脈沖訓(xùn)練后,，“我們的三個(gè)參與者能夠在沒有電刺激的情況下激活他們之前癱瘓的肌肉,，”庫爾蒂納說?！斑@個(gè)結(jié)果完全出乎意料,。”他在《自然》雜志上的一段視頻中補(bǔ)充道,?！八麄兩踔量梢栽跊]有任何支撐的情況下在地面上走幾步。對(duì)我來說,，這種復(fù)蘇是令人驚訝的,。”
重新連接神經(jīng)通路
研究的錄像清楚地顯示了目標(biāo)刺激與連續(xù)脈沖的區(qū)別,。在目標(biāo)刺激下,，病人以一種幾乎普通的方式行走。相比之下,，連續(xù)脈沖會(huì)產(chǎn)生更劇烈的動(dòng)作,，他的腳會(huì)拖著,，失去平衡。
有針對(duì)性的脈沖,，加上廣泛的物理治療計(jì)劃,，顯然能夠重新激活病人受傷時(shí)休眠的神經(jīng)連接。2010年,，28歲的大衛(wèi) 米茲在一次事故中左腿完全癱瘓,，但在為期5個(gè)月的項(xiàng)目結(jié)束后，他可以通過電刺激與步行者一起行走長(zhǎng)達(dá)兩個(gè)小時(shí),，或者自己在較短的距離內(nèi)行走,。
刺激開始于對(duì)肌肉的脈沖，以促使病人開始運(yùn)動(dòng),，例如走一步路,。腳上的傳感器會(huì)檢測(cè)到這個(gè)動(dòng)作，將其作為一個(gè)步驟的初始階段,，并發(fā)送額外的目標(biāo)脈沖來觸發(fā)完成這個(gè)步驟所需的肌肉運(yùn)動(dòng),，然后重復(fù)這個(gè)動(dòng)作。
與此同時(shí),，病人會(huì)考慮牽動(dòng)這些肌肉并開始走路,。由于大腦中的神經(jīng)元幾乎與電脈沖刺激肌肉的時(shí)間完全一致，這項(xiàng)技術(shù)似乎最終“重新連接”了大腦和肌肉,。即使沒有電刺激,，病人也能控制肌肉運(yùn)動(dòng)。
任重而道遠(yuǎn)
洛桑大學(xué)醫(yī)院的神經(jīng)外科醫(yī)生喬斯林 布洛赫幫助領(lǐng)導(dǎo)了這項(xiàng)研究,，他說：“看到所有這些病人在沒有電刺激的情況下移動(dòng)雙腿,，真是難以置信?！痹谝豁?xiàng)獨(dú)立評(píng)估中,，華盛頓大學(xué)康復(fù)醫(yī)學(xué)系副教授切特 莫里茨稱贊了這項(xiàng)工作。他寫道：“脊髓損傷領(lǐng)域?qū)⒃谥委熤钡阶罱€被認(rèn)為是無法治愈的癱瘓方面邁出一大步,?！比欢瑤鞝柕偌{警告說,，“調(diào)整預(yù)期仍然非常重要”,，這三名患者仍然主要依靠輪椅。
這項(xiàng)研究也只關(guān)注那些下半身仍有知覺的病人,。展望未來,，庫爾蒂納說希望看到這項(xiàng)技術(shù)與涉及神經(jīng)修復(fù)的生物治療相結(jié)合。他和布洛赫創(chuàng)立了一家初創(chuàng)公司,，該公司將改進(jìn)治療方法,，并在脊髓損傷后不久對(duì)患者進(jìn)行測(cè)試，屆時(shí)這種技術(shù)可能會(huì)更成功,?！耙淖冞@些人的生活，還有很多工作要做,，”庫爾蒂納說,。
