近幾日,醫(yī)療行業(yè)大新聞頻出:4月26日,,國務(wù)院辦公廳發(fā)布《關(guān)于推進醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和發(fā)展的指導(dǎo)意見》,,緊接著5月3日,總理發(fā)話,,對符合條件的社會辦醫(yī)不得限制!
對于醫(yī)療行業(yè),,可謂迎來雙重驚喜,但是對于藥店來說,,無疑危機四伏,。
因為醫(yī)聯(lián)體有三刀:第一刀砍藥價, 又準又狠;第二刀增品種,,又多又好; 第三刀提醫(yī)術(shù),,掠奪患者。
醫(yī)聯(lián)體第一刀砍藥價:醫(yī)院藥價比藥店便宜30%
國務(wù)院發(fā)布公立醫(yī)院全部參加醫(yī)聯(lián)體,,醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部統(tǒng)一招標,、處方流動、藥品共享,。
而在此前,,國家明確規(guī)定,在今年9月30日前所有公立醫(yī)院執(zhí)行藥品零差率――也就是說多少錢采購進來的,,就以多少錢賣出去,,醫(yī)院不能有差價,。如此一來,通過網(wǎng)上零售價對比醫(yī)院藥品采購價,,很多醫(yī)院的藥品價格就比藥店的低了,。
藥店經(jīng)理人整理了網(wǎng)上藥店藥品報價與醫(yī)院藥品采購價,對比發(fā)現(xiàn),,藥店價格確實比醫(yī)院貴,,對比10款藥品,醫(yī)院與藥店價格差距平均在18.64%,,價格差距小的也有0.3%,、大的高達35.2%。
由于網(wǎng)上藥店一般比實體還要便宜,,如此看來,,醫(yī)院執(zhí)行藥品零差率后,現(xiàn)在部分藥品藥價就比藥店便宜30%了,。
加上國務(wù)院仍在積極推動,,醫(yī)聯(lián)體大爆發(fā)是必然。今后,,醫(yī)聯(lián)體藥品價格都統(tǒng)一了,,都低了。醫(yī)聯(lián)體藥價比藥店零售價低,,這是什么概念,,藥價直接秒殺藥店的節(jié)奏。以后還有誰敢到藥店來買藥?
醫(yī)聯(lián)體第二刀:增品種,,又多又好
由于醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部統(tǒng)一招標,、處方流動、藥品共享,,以往93萬個基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)是缺少藥品的,,很多基藥品種都不齊。
但在大醫(yī)院牽頭的醫(yī)聯(lián)體內(nèi),,大醫(yī)院用什么藥,,小醫(yī)院也能用什么藥,基層醫(yī)療機構(gòu)的藥品品規(guī)數(shù)將成倍增加,。而他們,,是藥店最主要的異業(yè)競爭對手。
原來,,基層醫(yī)療機構(gòu)可能只有幾百個基藥品種,,藥店至少也有幾千個品種,感覺競爭壓力還不大,。但當(dāng)這些基層醫(yī)療機構(gòu)品種數(shù)增加到一兩千個的時候,,與藥店重疊的藥品將大大增加,,對藥店來說,無疑是極大的沖擊,。
因為醫(yī)院的藥品都是經(jīng)過招標來的,,采購、配送渠道都很正規(guī),,也不會出現(xiàn)假藥,。但藥店,從非法渠道進貨,、購進假貨等現(xiàn)象,,筆者都不愿意提、但還要騙自己說不存在么?患者不是傻子,,他會去哪買藥?可想而知,。
醫(yī)聯(lián)體第三刀:醫(yī)+藥,,雙重掠奪患者
國務(wù)院文件要求,,在醫(yī)聯(lián)體內(nèi),,醫(yī)生自由執(zhí)業(yè),,不需要辦理掃清地點變更和執(zhí)業(yè)機構(gòu)備案手續(xù)。這也就意味著這些有著很好群眾基礎(chǔ)的基層醫(yī)院,,可以名正言順地請大醫(yī)院大牌專家來坐診,、來看病了。
原來到大醫(yī)院掛個名醫(yī)號,,不但要排隊,,還掛不上號,但現(xiàn)在在家門口就可以,,患者能不來么?藥店有什么辦法?只能干瞪眼,。
不但如此,基層醫(yī)療機構(gòu)還在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)和大醫(yī)院形成了遠程問診,,專家都不用下基層了,,照樣給患者看病,藥店呢?
還有啊,,現(xiàn)在已經(jīng)出現(xiàn)醫(yī)學(xué)生免費上大學(xué),,畢業(yè)后要到基層工作五年以上。這下基層醫(yī)療機構(gòu)的人才不斷得以補充,,治療水平更是有了提升,,競爭優(yōu)勢更為明顯。
反觀藥店,,要搞遠程電子處方,,多少年了沒搞下來,,全國只有一兩個城市可以做;想提升藥學(xué)服務(wù),執(zhí)業(yè)藥師又不夠,,掛證嚴重,,烏煙瘴氣,老百姓已經(jīng)喪失信任;想搞個坐堂醫(yī)提升診治水平,,還被當(dāng)成“非法行醫(yī)”了;想搞搞免費測量血壓什么的,,消費者首先想到的是要營銷噱頭!真是一肚子的苦水!