本報(bào)訊 記者劉澤林從海南省社會(huì)保險(xiǎn)局了解到,,該省日前與新疆維吾爾自治區(qū)簽署了職工醫(yī)保異地結(jié)算協(xié)議,,至此,海南省已與全國(guó)15個(gè)?。▍^(qū),、市)的24個(gè)統(tǒng)籌地區(qū)實(shí)現(xiàn)了職工醫(yī)保異地就醫(yī)結(jié)算。 為方便跨省異地就醫(yī)結(jié)算,,解決各方信息不能共享的問(wèn)題,,海南省建立了統(tǒng)一的信息平臺(tái),各經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)院之間可以方便地進(jìn)行信息交流和開(kāi)展異地就醫(yī)結(jié)算,。在這個(gè)平臺(tái)上,,海南省同時(shí)采用3種異地就醫(yī)結(jié)算模式:一是就醫(yī)地結(jié)算模式,采用就醫(yī)地的《診療項(xiàng)目》,、《藥品目錄》,、《醫(yī)療服務(wù)設(shè)施》,按參保地醫(yī)保待遇標(biāo)準(zhǔn),,系統(tǒng)自動(dòng)審核,、結(jié)算,參保人在定點(diǎn)醫(yī)院即時(shí)結(jié)算,;二是參保地結(jié)算模式,,就醫(yī)信息回傳至參保地,由參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行審核和結(jié)算,,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)采用結(jié)算結(jié)果與參保人直接結(jié)算,;三是點(diǎn)對(duì)點(diǎn)結(jié)算模式,由異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議,通過(guò)異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)平臺(tái)實(shí)行直接結(jié)算,。 據(jù)悉,海南通過(guò)省內(nèi)跨市(縣)就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的“金保工程”,,實(shí)行參保人省內(nèi)跨市縣就醫(yī)即時(shí)結(jié)算,,省內(nèi)20個(gè)市(區(qū)、縣)經(jīng)辦機(jī)構(gòu),、61家醫(yī)療機(jī)構(gòu)互簽了經(jīng)辦及服務(wù)協(xié)議,,建立了在全省范圍內(nèi)各社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)互認(rèn)的跨市縣就醫(yī)結(jié)算協(xié)作機(jī)制,參保人不需辦理轉(zhuǎn)診手續(xù),,就可在該省任何一家省內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),,并可即時(shí)結(jié)算。