本報訊 記者劉澤林從海南省社會保險局了解到,,該省日前與新疆維吾爾自治區(qū)簽署了職工醫(yī)保異地結(jié)算協(xié)議,至此,,海南省已與全國15個?。▍^(qū)、市)的24個統(tǒng)籌地區(qū)實現(xiàn)了職工醫(yī)保異地就醫(yī)結(jié)算,。 為方便跨省異地就醫(yī)結(jié)算,,解決各方信息不能共享的問題,,海南省建立了統(tǒng)一的信息平臺,,各經(jīng)辦機構(gòu)與定點醫(yī)院之間可以方便地進行信息交流和開展異地就醫(yī)結(jié)算。在這個平臺上,,海南省同時采用3種異地就醫(yī)結(jié)算模式:一是就醫(yī)地結(jié)算模式,,采用就醫(yī)地的《診療項目》、《藥品目錄》、《醫(yī)療服務(wù)設(shè)施》,,按參保地醫(yī)保待遇標準,,系統(tǒng)自動審核、結(jié)算,,參保人在定點醫(yī)院即時結(jié)算,;二是參保地結(jié)算模式,就醫(yī)信息回傳至參保地,,由參保地經(jīng)辦機構(gòu)進行審核和結(jié)算,,定點醫(yī)療機構(gòu)采用結(jié)算結(jié)果與參保人直接結(jié)算;三是點對點結(jié)算模式,,由異地定點醫(yī)療機構(gòu)與參保地經(jīng)辦機構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議,,通過異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)平臺實行直接結(jié)算。 據(jù)悉,,海南通過省內(nèi)跨市(縣)就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的“金保工程”,,實行參保人省內(nèi)跨市縣就醫(yī)即時結(jié)算,省內(nèi)20個市(區(qū),、縣)經(jīng)辦機構(gòu),、61家醫(yī)療機構(gòu)互簽了經(jīng)辦及服務(wù)協(xié)議,建立了在全省范圍內(nèi)各社保經(jīng)辦機構(gòu)與定點醫(yī)療機構(gòu)互認的跨市縣就醫(yī)結(jié)算協(xié)作機制,,參保人不需辦理轉(zhuǎn)診手續(xù),,就可在該省任何一家省內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),并可即時結(jié)算,。