藥品實(shí)行零差率銷售之后,,醫(yī)院賺不了藥品的利潤了,,是應(yīng)該放手讓藥房轉(zhuǎn)型發(fā)展了 最近,華潤醫(yī)藥吞下了廣東兩家大醫(yī)院藥房的管理權(quán),, 引發(fā)業(yè)內(nèi)關(guān)注,。 十幾年來,醫(yī)院藥房托管方興未艾,,去年開始再度熱起來,。拋開藥房托管利弊之爭,,業(yè)界已漸漸形成共識(shí)——隨著藥品零差率的“醫(yī)改好聲音”在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)醫(yī)院,、縣級醫(yī)院及一些試點(diǎn)公立大醫(yī)院開嗓后,,醫(yī)院門診藥房也該適時(shí)轉(zhuǎn)身了。 轉(zhuǎn)身才能“活”,。藥品實(shí)行零差率銷售之后,醫(yī)院賺不了藥品的利潤了,,門診藥房的運(yùn)營成為醫(yī)院的一塊硬支出,,賣得越多虧得越多。醫(yī)院減少的藥品利潤,,政策已經(jīng)明確由政府補(bǔ)助和醫(yī)療業(yè)務(wù)收入來彌補(bǔ),,醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革已從縣級公立醫(yī)院啟動(dòng),從降低管理成本,、提高供應(yīng)能力上看,,讓藥房轉(zhuǎn)型發(fā)展,才有出路,。 轉(zhuǎn)身才有“解”,。患者尤其是慢性病患者,,少則半個(gè)月多則一個(gè)月,,就得去醫(yī)院開藥。這部分患者達(dá)到城市公立醫(yī)院就診人次的五成以上,,他們擠占了優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,,無形中推高了看病的成本,加重了看病難,。不信你在醫(yī)院排隊(duì)取藥的時(shí)候可以問問,,也許前后左右都是他們。其實(shí),,患者家附近都有藥店,,他們本可以拿著處方去藥店買藥。但是這些藥店要不是沒有他們要開的藥,,要不就是沒法用醫(yī)保報(bào)銷,。 怎么轉(zhuǎn)身?推行門診藥房社會(huì)化改革,。 第一步,,改變門診藥房管理模式。在大醫(yī)院引入現(xiàn)代藥品供應(yīng)鏈模式,,配送企業(yè)將藥品的物流延伸到藥品銷售環(huán)節(jié),,大幅降低管理成本,,把“硬支出”變成“零庫存”;城市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以取消藥房,,患者可以憑處方藥店買藥,,偏僻地區(qū)仍保留藥房。 第二步,,所有定點(diǎn)藥店和醫(yī)院聯(lián)網(wǎng),,藥店可以看到醫(yī)師的處方?;颊吣弥t(yī)??ň涂傻剿幍曩I藥,藥店執(zhí)業(yè)藥師審核處方之后,,進(jìn)行藥品調(diào)劑,、售藥,醫(yī)保對藥店進(jìn)行聯(lián)網(wǎng)實(shí)時(shí)監(jiān)督,。 當(dāng)然,,藥店的規(guī)模要夠大,才能有和各大生產(chǎn)企業(yè)議價(jià)的能力,,保證藥品配備齊,。