兒童普通感冒即急性鼻咽炎，是上呼吸道感染的一個最常見類型,，其臨床主要特征包括發(fā)熱,、鼻塞、流涕,、打噴嚏,、咳嗽、頭痛,、全身酸痛乏力等表現(xiàn),，感冒是可以自愈的疾病。

        禁止2 歲以下嬰幼兒服用感冒藥,，不推薦4歲以下兒童服用感冒藥,，4~6歲的兒童要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用感冒藥。

        ——FDA 組織

        臨床中應(yīng)用的兒童感冒藥品種類繁多,，比較代表性的有復(fù)方氨酚黃那敏,、復(fù)方氨酚烷胺、復(fù)方氨酚甲麻,、美敏偽麻等,。

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        解熱鎮(zhèn)痛藥

        常用布洛芬及對乙酰氨基酚，主要用來退熱,。

        布洛芬：

        具有抗炎,、鎮(zhèn)痛、解熱作用,，適用于治療風濕性關(guān)節(jié)炎,、類風濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎,、強直性脊椎炎和神經(jīng)炎等,。

        布洛芬的鎮(zhèn)痛、消炎作用機制尚未完全闡明,，可能作用于炎癥組織局部,，通過抑制前列腺素或其他遞質(zhì)的合成而起作用，由于白細胞活動及溶酶體酶釋放被抑制,，使組織局部的痛覺沖動減少,，痛覺受體的敏感性降低。治療痛風是通過消炎,、鎮(zhèn)痛,、并不能糾正高尿酸血癥,。治療痛經(jīng)的作用機理可能是前列腺素合成受到抑制使子宮內(nèi)壓力下降、宮縮減少,。

        對乙酰氨基酚

        用作解熱,、鎮(zhèn)痛、抗風濕,。

        布洛芬和對乙酰氨基酚兩個比較明顯的差異在于布洛芬除了解熱鎮(zhèn)痛功能外,，還有一定的抗炎作用。

        2

        抗組胺藥物

        主要指的是馬來酸氯苯那敏,，即“撲爾敏”,。

        通過對H1受體的拮抗起到抗過敏作用。主要用于鼻炎,、皮膚黏膜過敏及緩解流淚,、打噴嚏、流涕等感冒癥狀,。

        主要不良反應(yīng)為嗜睡,、口渴、多尿,、咽喉痛,、困倦、虛弱感,、心悸,、皮膚瘀斑、出血傾向,。

        注意事項：

        1.服藥期間不得駕駛機,、車、船,、從事高空作業(yè),、機械作業(yè)及操作精密儀器。

        2.新生兒,、早產(chǎn)兒不宜使用,。

        3.孕婦及哺乳期婦女慎用。

        4.膀胱頸梗阻,、幽門十二指腸梗阻,、甲狀腺功能亢進、青光眼,、消化性潰瘍,、高血壓和前列腺肥大者慎用。

        5.對本品過敏者禁用,，過敏體質(zhì)者慎用,。

        3

        金剛烷胺類

        金剛烷胺是最早用于抑制流感病毒的抗病毒藥,是抗RNA病毒的抗病毒藥,，其作用機制也不完全清楚?？勺柚筊NA病毒穿透宿主細胞,。如果病毒已穿透宿主細胞，還能阻止病毒的脫殼和釋放核酸,，干擾病毒的早期復(fù)制,。此外，尚可封閉宿主細胞膜上的病毒通道,，阻止病毒穿入人體細胞。在組織培養(yǎng)中,，金剛烷胺能防止黏液病毒,、副黏液病毒的感染，對體外彈狀病毒也有效,。

        4

        鹽酸甲基麻黃堿類

        藥理毒理：甲基麻黃堿是從麻黃草中提取的生物堿,，具有止咳、平喘作用,，日本學(xué)者于五十年代就應(yīng)用于臨床治療支氣管哮喘及鎮(zhèn)咳,，屬中樞鎮(zhèn)咳藥，其作用與美沙芬相似,，但對呼吸中樞無抑制,，僅對咳嗽中樞有抑制作用;同時具有松弛氣管平滑肌作用，其作用大于麻黃堿,，是安全有效的抗過敏及鎮(zhèn)咳藥物,。

        5

        化痰祛痰類藥物

        有些復(fù)方抗感冒制劑中含有如鹽酸氨溴索、羧甲司坦等,，作用于支氣管腺體,，使低粘度的唾液粘蛋白分泌增加，高粘度的巖藻黏蛋白產(chǎn)生減少,，從而痰液粘稠性降低,，易于咳出。與化痰藥不同,，祛痰藥主要指的是以愈創(chuàng)木酚甘油醚為代表的惡心祛痰劑,，通過刺激胃黏膜，引起輕微的惡心而反射性地使呼吸道腺體分泌增加,，痰液稀釋而易于咳出,。

        6

        鎮(zhèn)咳藥

        以氫溴酸右美沙芬、福爾克定為代表的鎮(zhèn)咳藥,，主要作用機制為中樞性鎮(zhèn)咳,，可直接作用于延髓咳嗽中樞,，與可待因不同，無藥物依賴性,。對于兩歲一下的兒童,，因咳嗽是一種保護機制，可促進痰的排除,，因此應(yīng)用鎮(zhèn)咳藥物需謹慎,，應(yīng)用時多與祛痰化痰藥物聯(lián)合應(yīng)用。

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        咖啡因

        咖啡因：(Caffeine)是從茶葉,、咖啡果中提煉出來的一種黃嘌呤生物堿化合物,，是一種中樞神經(jīng)興奮劑，能夠暫時的驅(qū)走睡意并恢復(fù)精力,，臨床上用于治療神經(jīng)衰弱和昏迷復(fù)蘇,。

        但是，大劑量或長期使用也會對人體造成損害,，特別是它也有成癮性,，一旦停用會出現(xiàn)精神萎頓、渾身困乏疲軟等各種戒斷癥狀,，雖然其成癮性較弱,，戒斷癥狀也不十分嚴重。但由于藥物的耐受性而導(dǎo)致用藥量不斷增加時,，咖啡因就不僅作用于大腦皮層,，還能直接興奮延髓，引起陣發(fā)性驚厥和骨骼震顫,，損害肝,、胃、腎等重要內(nèi)臟器官,，誘發(fā)呼吸道炎癥,、婦女乳腺瘤等疾病，甚至導(dǎo)致吸食者下一代智能低下,，肢體畸形,。因此也被列入受國家管制的精神藥品范圍。