本報(bào)訊 (記者王 鵬)山西省衛(wèi)生計(jì)生委日前印發(fā)《關(guān)于推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉的指導(dǎo)意見》,,推進(jìn)包括人才、技術(shù),、設(shè)施等要素在內(nèi)的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向基層流動(dòng),,建立和完善新農(nóng)合基層首診、上級(jí)醫(yī)院會(huì)診,、雙向轉(zhuǎn)診和醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷制度,,逐步構(gòu)建科學(xué)、有序,、便捷的分級(jí)診療格局,,使群眾縣域內(nèi)就診率逐步達(dá)到90%。 《意見》要求,,每家三級(jí)醫(yī)院要選擇3家~5家市,、縣二級(jí)醫(yī)院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建立醫(yī)療聯(lián)合體;上級(jí)醫(yī)院應(yīng)及時(shí)安排下級(jí)醫(yī)院的會(huì)診治療申請(qǐng),,會(huì)診費(fèi)用由新農(nóng)合,、就診醫(yī)院和患者按一定比例負(fù)擔(dān);縣級(jí)以上醫(yī)院醫(yī)師在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)醫(yī)療任務(wù)的,,經(jīng)縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門和新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案,,可使用一定比例治療必需的非基本藥物。 《意見》要求,,省,、市級(jí)醫(yī)院要組織重點(diǎn)學(xué)科、臨床重點(diǎn)??茖?duì)口幫扶縣級(jí)醫(yī)院的相應(yīng)科室創(chuàng)建重點(diǎn)??疲貏e是急診醫(yī)學(xué),、重癥醫(yī)學(xué),、腎病學(xué)、兒科等急需專業(yè)及該縣對(duì)外轉(zhuǎn)診率較高的科室,,力爭(zhēng)每家縣級(jí)醫(yī)院建設(shè)2個(gè)~3個(gè)重點(diǎn)??啤8鶕?jù)疾病地域分布特點(diǎn),,該省將選擇二級(jí)甲等醫(yī)院設(shè)置專病中心,;省、市級(jí)醫(yī)院每年選擇1項(xiàng)~2項(xiàng)實(shí)用性,、可操作性強(qiáng)的技術(shù)在縣級(jí)醫(yī)院及基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)推廣應(yīng)用。 《意見》提出,,在貧困地區(qū)縣級(jí)公立醫(yī)院設(shè)置全科醫(yī)生特設(shè)崗位,,將所聘全科醫(yī)生派駐到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作;在本省醫(yī)學(xué)高等院校以“訂單定向”的方式,,為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院培養(yǎng)全科醫(yī)學(xué)生,,在市級(jí)衛(wèi)生學(xué)校以“村來(lái)村去”的形式為村衛(wèi)生室培養(yǎng)中專學(xué)歷醫(yī)生,。此外,該省還將探索在分別核算編制的基礎(chǔ)上,,將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生編制納入縣級(jí)醫(yī)院統(tǒng)籌使用,,統(tǒng)一調(diào)配縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成醫(yī)療任務(wù)。 《意見》明確,,優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源相對(duì)集中的城市中心城區(qū)將不再新建大型綜合醫(yī)院,,鼓勵(lì)和支持三級(jí)醫(yī)院在周邊城區(qū)、偏遠(yuǎn)地區(qū)建立分院,。探索在人口較多的縣域設(shè)置三級(jí)醫(yī)院,,適度放寬醫(yī)療設(shè)備準(zhǔn)入條件,提高配置標(biāo)準(zhǔn),;發(fā)展區(qū)域性醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)等機(jī)構(gòu),,為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和群眾提供醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、病理,、影像等服務(wù),。