本報(bào)訊 (首席記者譚嘉)與歐美人群相比,,同等程度血壓升高的中國(guó)人群發(fā)生腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)更高,;中國(guó)高血壓患者在控制血壓基礎(chǔ)上補(bǔ)充葉酸,可顯著降低首發(fā)腦卒中風(fēng)險(xiǎn),。北京大學(xué)第一醫(yī)院霍勇教授歷時(shí)20余年領(lǐng)銜完成的中國(guó)腦卒中精準(zhǔn)預(yù)防策略轉(zhuǎn)化應(yīng)用項(xiàng)目,,為腦卒中預(yù)防開(kāi)出一張“中國(guó)處方”,據(jù)推算每年可預(yù)防50萬(wàn)例~100萬(wàn)例腦卒中發(fā)生,,為國(guó)家節(jié)約500億元~1000億元醫(yī)療費(fèi)用,。相關(guān)研究成果日前榮獲2016年度國(guó)家科技進(jìn)步獎(jiǎng)二等獎(jiǎng),。
據(jù)了解,,高血壓是腦卒中最重要的危險(xiǎn)因素,我國(guó)現(xiàn)有3億名高血壓患者,。同等程度血壓升高,,中國(guó)人群發(fā)生腦卒中風(fēng)險(xiǎn)是歐美人群的2.2倍?;粲聢F(tuán)隊(duì)通過(guò)對(duì)3.9萬(wàn)人的6.2年隨訪發(fā)現(xiàn),,高同型半胱氨酸血癥顯著增加高血壓患者發(fā)生腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)。中國(guó)高血壓患者中約75%存在高同型半胱氨酸血癥,。同型半胱氨酸升高,,葉酸缺乏或TT基因型,,均顯著放大了中國(guó)高血壓患者腦卒中高發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。
針對(duì)補(bǔ)充葉酸降低同型半胱氨酸是否可有效預(yù)防腦卒中的問(wèn)題,,該團(tuán)隊(duì)在前期研究基礎(chǔ)上,,于2008年開(kāi)展實(shí)施迄今全球最大規(guī)模腦卒中一級(jí)預(yù)防研究,通過(guò)對(duì)2萬(wàn)余名無(wú)心腦血管疾病的高血壓患者進(jìn)行4.5年隨訪證實(shí),,依那普利葉酸片(依那普利10毫克加葉酸0.8毫克)比單純依那普利顯著降低21%的新發(fā)腦卒中,。
在成果轉(zhuǎn)化與推廣方面,項(xiàng)目組研發(fā)了國(guó)家一類(lèi)新藥依葉,、用于腦卒中風(fēng)險(xiǎn)篩查的MTHFR-677C/T檢測(cè)試劑盒和同型半胱氨酸檢測(cè)試劑盒等系列產(chǎn)品,,已在全國(guó)31個(gè)省(區(qū),、市)的500余家醫(yī)院和400余個(gè)社區(qū)推廣和應(yīng)用,,累計(jì)篩查和防治500余萬(wàn)人。研究成果被3項(xiàng)歐美指南,、5項(xiàng)國(guó)內(nèi)指南所采用,。