□特約記者 朱琳

  近期，無癥狀感染者和境外輸入病例引人關(guān)注,。據(jù)廣州市衛(wèi)生健康委官網(wǎng)公布，4月15日0時(shí)至24時(shí),，廣州新增12例無癥狀感染者,，其中1例為入境口岸排查到的來自美國的無癥狀感染者；11例無癥狀感染者從已納入隔離醫(yī)學(xué)觀察的密切接觸者中排查發(fā)現(xiàn),，2人為中國籍,，9人為外國籍。這已是廣州連續(xù)6天新增無癥狀感染者人數(shù)呈兩位數(shù)增長,。

  無癥狀感染者會不會引起疫情反彈,？廣東省新冠肺炎防控指揮部救治組專家,、廣州市第八人民醫(yī)院感染病中心主任,、隔離病區(qū)醫(yī)療總負(fù)責(zé)人蔡衛(wèi)平表示，無癥狀感染者作為傳染源存在的傳播周期相對較短,，目前看來人數(shù)占比不會很大,。他不建議在普通人群中全面篩查，認(rèn)為在密切接觸者和入境人員中篩查效率比較高,。

  蔡衛(wèi)平說：“多數(shù)急性病毒性傳染病都會有一部分人感染而沒發(fā)病,，之后自己轉(zhuǎn)好。所謂無癥狀感染,，用醫(yī)學(xué)術(shù)語來說,，應(yīng)該叫隱性感染?！彼硎?，隱性感染人群通常有傳染性,，但是感染的病毒量不是很多，或者自身免疫反應(yīng)很強(qiáng),，把病毒抑制了,。其有傳染性的時(shí)間比普通發(fā)病人群短，核酸陰轉(zhuǎn)的時(shí)間大概縮短2天到3天,?！耙?yàn)槠渥鳛閭魅驹创嬖诘膫鞑ブ芷谙鄬Χ蹋詫φ麄€(gè)社會的影響比發(fā)病人群要小,?！?br />
  他介紹，有一項(xiàng)在寧波市做的調(diào)查,，59名輸入感染者（包括51例確診病例和8例無癥狀感染者）,，傳染了本地132人（包括110例確診病例和22例無癥狀感染者）。其中,，確診病例傳染（可能包括后續(xù)傳染）126人,，無癥狀感染者傳染（可能包括后續(xù)傳染）6人。從個(gè)體水平來看,，平均每例確診患者能夠傳染近3人,，平均每例無癥狀感染者能夠傳染不到1人。從群體水平來看,，無癥狀感染者傳播的感染占總感染人數(shù)的構(gòu)成比只有4.4%,。該研究顯示，無癥狀感染者對疫情擴(kuò)散作用較小,。

  發(fā)病的人往往會就醫(yī),，無癥狀的隱性感染者一般不去就醫(yī)，這部分人會不會變成潛在感染源,？

  “這一次新冠肺炎中所謂的無癥狀感染者,，包括三類人。第一類,，是核酸檢測假陽性,；第二類，是處于潛伏期的病人,，在早期檢查,、主動監(jiān)測中沒發(fā)病，后來轉(zhuǎn)為確診病人,；第三類,，一直到核酸轉(zhuǎn)陰也不發(fā)病。”蔡衛(wèi)平說,，第三種才真正叫作隱性感染,，第二類轉(zhuǎn)為確診病人的比例大概為20%。因而,，不太可能存在大量無癥狀感染者,。

  蔡衛(wèi)平說，近期之所以大家感覺無癥狀感染者多了,，主要是因?yàn)槿刖橙藛T全部納入健康服務(wù)管理,，主動篩查的人多，進(jìn)行核酸檢測的量增加了,。

  是否要對普通人群進(jìn)行大規(guī)模篩查,？“沒必要?！辈绦l(wèi)平說,，“之前對所有非新冠入院病人進(jìn)行篩查，沒有發(fā)現(xiàn)核酸檢測陽性的,。因?yàn)闊o癥狀感染人數(shù)不會很多,，在普通人群中篩查就像大海撈針。目前實(shí)施的在密切接觸者和入境人員中篩查是效率比較高的,?！?br />
  蔡衛(wèi)平說，新冠病毒是目前見過的“最聰明”的冠狀病毒,，要有打持久戰(zhàn)的準(zhǔn)備,。