據(jù)浙江省衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)政醫(yī)管處處長王楨介紹,該省在新一輪醫(yī)改啟動(dòng)時(shí)就進(jìn)行通盤布局,,通過5個(gè)方面的準(zhǔn)備,,已具備分級(jí)診療能力。一是從2013年開始實(shí)施城市優(yōu)質(zhì)資源下沉,,目前有28家省級(jí),、市級(jí)醫(yī)院與47家縣級(jí)醫(yī)院簽訂合作協(xié)議,建立了緊密型的全方位合作關(guān)系,;二是針對(duì)基層力量比較薄弱的情況,,財(cái)政陸續(xù)投入62.9億元,進(jìn)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)中心標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),,對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行定向培養(yǎng),;三是從2012年起推進(jìn)健康守門人制度,按每1000名~1500名服務(wù)人口配備1名社區(qū)責(zé)任醫(yī)生,,同時(shí)配備社區(qū)護(hù)士,、婦保、兒保醫(yī)生和聯(lián)絡(luò)員,,為城鄉(xiāng)居民提供基本醫(yī)療公共衛(wèi)生服務(wù),;四是從支付制度上引導(dǎo)科學(xué)就醫(yī),建立健全差別化支付制度,,調(diào)整門診,、住院和重大疾病報(bào)銷政策;五是以信息技術(shù)協(xié)同雙向轉(zhuǎn)診開展,,目前正在建設(shè)縣域轉(zhuǎn)診平臺(tái),。
記者從新聞通報(bào)會(huì)上獲悉,,浙江省明確參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員,,原則上應(yīng)在當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)首診,,由首診醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)病情確定是否需要轉(zhuǎn)診。除危重患者需要采取緊急措施以及手術(shù)病人復(fù)診,、急診和特殊情況(如在外地工作等)外,,參保人員未經(jīng)轉(zhuǎn)診,自行到常住縣(市,、區(qū))域外醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的,,其基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例要明顯降低。全面執(zhí)行不同等級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不同起付標(biāo)準(zhǔn)的住院起付線政策,,使不同等級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)價(jià)格保持適當(dāng)差距,,引導(dǎo)患者分級(jí)就診。