推動破除“以藥補醫(yī)”,、建立科學補償機制取得新突破,。今年，參與改革試點的公立醫(yī)院都將實行藥品零差率銷售,，由此減少的收入，通過理順醫(yī)藥價格,、增加政府投入,、醫(yī)院挖潛節(jié)約等途徑予以補償，確保公立醫(yī)院良性發(fā)展,、基本醫(yī)保持續(xù)運行,、群眾醫(yī)藥費用負擔不增加。城市公立醫(yī)院改革補償機制建設著力點是科學調(diào)整醫(yī)藥價格,。調(diào)整醫(yī)療服務價格,。這就要綜合考慮各方面的因素，精準測算,，既防止價格調(diào)整不到位,、“打補丁”，使醫(yī)院運轉經(jīng)費出現(xiàn)缺口,，發(fā)展難以為繼,，也不能出現(xiàn)價格調(diào)幅過大,，導致醫(yī)保基金“穿底”或群眾負擔增加的現(xiàn)象,。

　　推動分級診療制度建設取得新突破,。從國內(nèi)外實踐看，推動分級診療的重要手段是依靠經(jīng)濟杠桿的撬動,，再輔之以行政的規(guī)范,。醫(yī)聯(lián)體下接基層上聯(lián)大醫(yī)院，既有綜合醫(yī)院又有?？漆t(yī)院,，醫(yī)療資源流動順暢，推進分級診療制度建設具有很大優(yōu)勢,。城市公立醫(yī)院改革要以醫(yī)聯(lián)體為平臺,，推動優(yōu)質(zhì)資源下沉基層，引導患者到基層就醫(yī),。

　　推動醫(yī)保支付制度改革取得新突破,。積極推行按病種付費、按人頭付費,、總額預付等改革,，將單純的按項目付費向混合支付方式轉變，建立醫(yī)保經(jīng)辦機構與醫(yī)療機構及藥品供應商的談判付費機制,，提高經(jīng)辦服務能力和水平,，增強醫(yī)保對醫(yī)療服務行為的激勵約束機制，控制醫(yī)療費用不合理過快增長,，保障醫(yī)?；鸢踩褪褂眯省＝∪踞t(yī)保,、大病保險和醫(yī)療救助制度,，搞好相互銜接，確保不發(fā)生沖擊社會道德底線的事情,。

　　推動符合醫(yī)療行業(yè)特點的人事薪酬制度建設取得新突破,。要創(chuàng)新性地推動用人機制改革，探索建立提升醫(yī)務人員薪酬水平,、完善薪酬結構的有效辦法,。總體上,，醫(yī)務人員收入要高于當?shù)厣鐣骄?，要健全績效考核體系，完善績效工資制度,，避免“大鍋飯”,，堅決禁止將醫(yī)務人員個人收入與醫(yī)院藥品和檢查收入掛鉤的做法,。