□本報記者 葉龍杰□
隨著醫(yī)改的推進,，農(nóng)民在告別交公糧的時代之后,，開始接受以健康服務(wù)為主的政府“反哺”,。記者日前在山東省濟南市章丘市看到,，持續(xù)多年的醫(yī)改不僅使農(nóng)民的健康有了更多保障，也在改變著他們的生活方式,。
■村里大喇叭的廣播內(nèi)容在變
10月底,，在章丘市明水街道辦事處呂家莊村委會里，一群老年人依序排隊,，準(zhǔn)備接受健康查體,。該村村醫(yī)徐慎祿則忙前忙后，幫著協(xié)調(diào)查體中的各種問題,。
這次查體活動由明水街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心組織,，為了保障工作順利完成，該中心派出12名醫(yī)務(wù)人員,，帶來了體重計,、B超、心電圖儀等設(shè)備,。徐慎祿介紹,，這已經(jīng)是呂家莊村今年開展的第二次免費查體活動。第一次是在4月,，為250多名65歲以上的老年人進行了查體,。“這一次來查體的是其余200多名65歲以上老年人。”
自基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目開展以來,，呂家莊村65歲以上老年人每年都能享受到這項免費服務(wù),。每次查體時間確定下來后,，徐慎祿會通過村中的廣播喇叭做一次宣傳,，然后用手機短信將查體的時間、注意事項通知到每位適齡老人,。
明水街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心公衛(wèi)科主任靖相翠介紹,，該中心從2010年開始為轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人、腦卒中和冠心病患者等重點人群免費查體,，覆蓋率已經(jīng)達到80%以上,。對行動不便的老人要上門服務(wù)，沒覆蓋到的就是那些外出的人了,。
“以前要挨家挨戶上門動員老人來查體,，現(xiàn)在老人知道這項服務(wù)的好處，工作就變得容易了,。”徐慎祿感嘆,，這幾年村子的變化很大，村民對健康越來越重視,，就連村中的廣播內(nèi)容也在發(fā)生改變,。
“以前喇叭主要用來召集村民開會,，現(xiàn)在還用來通知村民查體。”65歲的李新民曾任呂家莊村黨支部書記,，他說：“時代變了,，免費查體就是給農(nóng)民實實在在的好處。”
■免費體檢,，到年齡人人有份
徐慎祿說,，自己當(dāng)村醫(yī)46年，經(jīng)歷了村醫(yī)這個職業(yè)完整的發(fā)展階段,，從赤腳醫(yī)生到改革開放后以賣藥為生,，再到如今落實基本公衛(wèi)服務(wù)。“實行基本藥物制度后,，雖然收入下降了,，但更加穩(wěn)定、有保障,。”
目前,，徐慎祿1個月的收入為1900元，其中一半來自基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助,。這個收入水平雖然讓徐慎祿有點不滿意,，但想到村里人享受的健康保障越來越多，他的心里也漸漸認同了服務(wù)的理念,。
呂家莊村是一個有5000人口的行政村,，過去以農(nóng)業(yè)種植為主，近年來農(nóng)民的收入來源開始多元化,，做小生意,、外出務(wù)工、開辦企業(yè)……“現(xiàn)在不下地干活了,，把家里的4畝地租了出去,，一年能有6000元的收入，加上村集體每年發(fā)放幾千元的補貼,，日常的花銷不用發(fā)愁,。”68歲的孟祥英老人說，自己和老伴1個月1000元的零花錢也夠了,，對當(dāng)前的日子還算滿意,。“實話說，現(xiàn)在村子里有錢的很有錢,，沒錢的人家也有,，但至少吃飯沒問題。現(xiàn)在的免費體檢,，到年齡就人人有份,，查出高血壓,、糖尿病，市里還免費給發(fā)藥,。”
據(jù)介紹,，為讓基本公衛(wèi)服務(wù)更加惠及百姓，章丘市自2010年以來一直堅持高血壓,、糖尿病患者免費服藥項目,，通過新農(nóng)合每年拿出100多萬元資金，向確診的高血壓和糖尿病患者發(fā)放藥品,，逐步降低相關(guān)人群心腦血管疾病危險因素水平,。
章丘市衛(wèi)生局副局長任德斌說，章丘市下轄6個街道辦事處,、14個鎮(zhèn),，人口超過106萬，其中80%以上是農(nóng)民,。該市衛(wèi)生局每年都組織衛(wèi)生入村服務(wù)1000多次,，規(guī)范體檢10萬人，群眾直接受益金額達900余萬元,。在體檢后,，會及時反饋體檢信息，制訂詳細的健康指導(dǎo)計劃,，并跟蹤隨訪,。今年上半年，該市在衛(wèi)生入村服務(wù)中,，發(fā)現(xiàn)健康異常2萬余人,，向衛(wèi)生院轉(zhuǎn)診住院1300余人，向市級轉(zhuǎn)診住院150余人,。
■村民的健康活動多了
在章丘市相公莊鎮(zhèn)巡檢村衛(wèi)生室,，村醫(yī)李友業(yè)告訴記者：“跟10年前相比,，現(xiàn)在村民的健康水平肯定提高了,，糖尿病、高血壓并發(fā)癥的發(fā)生率下降了50%,。”他說,，以前村子里經(jīng)常見到一些青光眼、糖尿病足,、腦梗的患者,，如今這種因慢病控制不好導(dǎo)致健康危害的現(xiàn)象越來越少。“幾年前,，巡檢村1年最多出現(xiàn)4名腦出血患者,，這兩年則沒有出現(xiàn)過1名,。”
村民越來越好的健康狀況，除了政府加強公共衛(wèi)生服務(wù)和實施免費服藥項目等外部支持外,，也得益于村民越來越強烈的健康保健意識,。村民李春華說，在村醫(yī)的組織下,，巡檢村目前共有10個高血壓,、糖尿病患者自我管理小組。鄰近的村民自愿組成一個小組,，在慢病控制上互相提醒,，分享合理飲食經(jīng)驗，一起開展健身活動,。
作為一名患病14年的高血壓患者,，李春華發(fā)現(xiàn)村里人的生活也因健康知識的普及而發(fā)生了改變。“以前沒有防病治病的意識,，日常生活就是種地,、看孩子，鄰里間除了家長里短也沒有更多的交流,。”李春華說,，現(xiàn)在大家組成慢病自我管理小組，有關(guān)健康的話題,、活動多了起來,，不僅慢病控制得好，生活也更豐富多彩,。
與此同時,，章丘市各級基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)也在不斷加大對老百姓健康教育的力度。在呂家莊村委會,，明水街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心內(nèi)科醫(yī)生韓波上午給老年人查體,，下午便站上講臺，在發(fā)放體檢報告之前,，給臺下的老人們上了一課——《高血壓,、糖尿病及運動治療》。
韓波介紹,，明水街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心下轄47個行政村,，人口多的村子一年集中開展兩次老年人查體活動，人口少的村子一年一次,。“每次查體活動結(jié)束后都會舉辦健康教育講座,，一年下來中心開展的講座有近百場，每個醫(yī)生都有健康教育的任務(wù)。”
“這種模式徹底改變了以往單純注重醫(yī)療的工作模式,，轉(zhuǎn)變到預(yù)防與醫(yī)療并重的軌道上,。這是每個醫(yī)生都必須適應(yīng)的。”韓波作完講座后拿出名片,，分發(fā)給每位聽講的老年人,，“有健康問題就打我的電話，24小時開機,。”
隨著醫(yī)改的推進,，農(nóng)民在告別交公糧的時代之后,，開始接受以健康服務(wù)為主的政府“反哺”,。記者日前在山東省濟南市章丘市看到,，持續(xù)多年的醫(yī)改不僅使農(nóng)民的健康有了更多保障，也在改變著他們的生活方式,。
■村里大喇叭的廣播內(nèi)容在變
10月底,，在章丘市明水街道辦事處呂家莊村委會里，一群老年人依序排隊,，準(zhǔn)備接受健康查體,。該村村醫(yī)徐慎祿則忙前忙后，幫著協(xié)調(diào)查體中的各種問題,。
這次查體活動由明水街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心組織,，為了保障工作順利完成，該中心派出12名醫(yī)務(wù)人員,，帶來了體重計,、B超、心電圖儀等設(shè)備,。徐慎祿介紹,，這已經(jīng)是呂家莊村今年開展的第二次免費查體活動。第一次是在4月,，為250多名65歲以上的老年人進行了查體,。“這一次來查體的是其余200多名65歲以上老年人。”
自基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目開展以來,，呂家莊村65歲以上老年人每年都能享受到這項免費服務(wù),。每次查體時間確定下來后,，徐慎祿會通過村中的廣播喇叭做一次宣傳,，然后用手機短信將查體的時間、注意事項通知到每位適齡老人,。
明水街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心公衛(wèi)科主任靖相翠介紹,，該中心從2010年開始為轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人、腦卒中和冠心病患者等重點人群免費查體,，覆蓋率已經(jīng)達到80%以上,。對行動不便的老人要上門服務(wù)，沒覆蓋到的就是那些外出的人了,。
“以前要挨家挨戶上門動員老人來查體,，現(xiàn)在老人知道這項服務(wù)的好處，工作就變得容易了,。”徐慎祿感嘆,，這幾年村子的變化很大，村民對健康越來越重視,，就連村中的廣播內(nèi)容也在發(fā)生改變,。
“以前喇叭主要用來召集村民開會,，現(xiàn)在還用來通知村民查體。”65歲的李新民曾任呂家莊村黨支部書記,，他說：“時代變了,，免費查體就是給農(nóng)民實實在在的好處。”
■免費體檢,，到年齡人人有份
徐慎祿說,，自己當(dāng)村醫(yī)46年，經(jīng)歷了村醫(yī)這個職業(yè)完整的發(fā)展階段,，從赤腳醫(yī)生到改革開放后以賣藥為生,，再到如今落實基本公衛(wèi)服務(wù)。“實行基本藥物制度后,，雖然收入下降了,，但更加穩(wěn)定、有保障,。”
目前,，徐慎祿1個月的收入為1900元，其中一半來自基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助,。這個收入水平雖然讓徐慎祿有點不滿意,，但想到村里人享受的健康保障越來越多，他的心里也漸漸認同了服務(wù)的理念,。
呂家莊村是一個有5000人口的行政村,，過去以農(nóng)業(yè)種植為主，近年來農(nóng)民的收入來源開始多元化,，做小生意,、外出務(wù)工、開辦企業(yè)……“現(xiàn)在不下地干活了,，把家里的4畝地租了出去,，一年能有6000元的收入，加上村集體每年發(fā)放幾千元的補貼,，日常的花銷不用發(fā)愁,。”68歲的孟祥英老人說，自己和老伴1個月1000元的零花錢也夠了,，對當(dāng)前的日子還算滿意,。“實話說，現(xiàn)在村子里有錢的很有錢,，沒錢的人家也有,，但至少吃飯沒問題。現(xiàn)在的免費體檢,，到年齡就人人有份,，查出高血壓,、糖尿病，市里還免費給發(fā)藥,。”
據(jù)介紹,，為讓基本公衛(wèi)服務(wù)更加惠及百姓，章丘市自2010年以來一直堅持高血壓,、糖尿病患者免費服藥項目,，通過新農(nóng)合每年拿出100多萬元資金，向確診的高血壓和糖尿病患者發(fā)放藥品,，逐步降低相關(guān)人群心腦血管疾病危險因素水平,。
章丘市衛(wèi)生局副局長任德斌說，章丘市下轄6個街道辦事處,、14個鎮(zhèn),，人口超過106萬，其中80%以上是農(nóng)民,。該市衛(wèi)生局每年都組織衛(wèi)生入村服務(wù)1000多次,，規(guī)范體檢10萬人，群眾直接受益金額達900余萬元,。在體檢后,，會及時反饋體檢信息，制訂詳細的健康指導(dǎo)計劃,，并跟蹤隨訪,。今年上半年，該市在衛(wèi)生入村服務(wù)中,，發(fā)現(xiàn)健康異常2萬余人,，向衛(wèi)生院轉(zhuǎn)診住院1300余人，向市級轉(zhuǎn)診住院150余人,。
■村民的健康活動多了
在章丘市相公莊鎮(zhèn)巡檢村衛(wèi)生室,，村醫(yī)李友業(yè)告訴記者：“跟10年前相比,，現(xiàn)在村民的健康水平肯定提高了,，糖尿病、高血壓并發(fā)癥的發(fā)生率下降了50%,。”他說,，以前村子里經(jīng)常見到一些青光眼、糖尿病足,、腦梗的患者,，如今這種因慢病控制不好導(dǎo)致健康危害的現(xiàn)象越來越少。“幾年前,，巡檢村1年最多出現(xiàn)4名腦出血患者,，這兩年則沒有出現(xiàn)過1名,。”
村民越來越好的健康狀況，除了政府加強公共衛(wèi)生服務(wù)和實施免費服藥項目等外部支持外,，也得益于村民越來越強烈的健康保健意識,。村民李春華說，在村醫(yī)的組織下,，巡檢村目前共有10個高血壓,、糖尿病患者自我管理小組。鄰近的村民自愿組成一個小組,，在慢病控制上互相提醒,，分享合理飲食經(jīng)驗，一起開展健身活動,。
作為一名患病14年的高血壓患者,，李春華發(fā)現(xiàn)村里人的生活也因健康知識的普及而發(fā)生了改變。“以前沒有防病治病的意識,，日常生活就是種地,、看孩子，鄰里間除了家長里短也沒有更多的交流,。”李春華說,，現(xiàn)在大家組成慢病自我管理小組，有關(guān)健康的話題,、活動多了起來,，不僅慢病控制得好，生活也更豐富多彩,。
與此同時,，章丘市各級基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)也在不斷加大對老百姓健康教育的力度。在呂家莊村委會,，明水街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心內(nèi)科醫(yī)生韓波上午給老年人查體,，下午便站上講臺，在發(fā)放體檢報告之前,，給臺下的老人們上了一課——《高血壓,、糖尿病及運動治療》。
韓波介紹,，明水街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心下轄47個行政村,，人口多的村子一年集中開展兩次老年人查體活動，人口少的村子一年一次,。“每次查體活動結(jié)束后都會舉辦健康教育講座,，一年下來中心開展的講座有近百場，每個醫(yī)生都有健康教育的任務(wù)。”
“這種模式徹底改變了以往單純注重醫(yī)療的工作模式,，轉(zhuǎn)變到預(yù)防與醫(yī)療并重的軌道上,。這是每個醫(yī)生都必須適應(yīng)的。”韓波作完講座后拿出名片,，分發(fā)給每位聽講的老年人,，“有健康問題就打我的電話，24小時開機,。”
