梁萬(wàn)年提出,,公立醫(yī)院改革是龐大復(fù)雜的系統(tǒng)工程,政府的辦醫(yī)理念,、相關(guān)政府管醫(yī)理念,、醫(yī)院行醫(yī)理念和老百姓就醫(yī)理念要齊頭并進(jìn)實(shí)現(xiàn)變革。今年,,城市公立醫(yī)院改革試點(diǎn)城市擴(kuò)大到34個(gè),,確保每個(gè)省(區(qū),、市)都有一個(gè)城市公立醫(yī)院的改革試點(diǎn),。國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委已會(huì)同有關(guān)部門(mén)對(duì)17個(gè)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)城市進(jìn)行全面評(píng)估,評(píng)估報(bào)告正在修改階段,。報(bào)告初步評(píng)估顯示,,公立醫(yī)院改革的亮點(diǎn)逐漸顯現(xiàn),老百姓正在受益,,但改革的機(jī)制體制和深層次矛盾也充分暴露,,城市公立醫(yī)院改革迄今為止未形成一套可供復(fù)制、大范圍推廣的模式,,改革的綜合性,、系統(tǒng)性、協(xié)同性不夠,。
梁萬(wàn)年強(qiáng)調(diào),,城市公立醫(yī)院改革的核心問(wèn)題是公益性,要建立維護(hù)公益性,、調(diào)動(dòng)積極性,、保障可持續(xù)的新型運(yùn)行機(jī)制。
梁萬(wàn)年強(qiáng)調(diào),,明年全國(guó)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革要全面推開(kāi),,是當(dāng)前醫(yī)改的重中之重。國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦將對(duì)縣級(jí)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)地區(qū)進(jìn)行督導(dǎo)和評(píng)估,,探索和形成縣級(jí)公立醫(yī)院改革的基本路徑,,為明年改革打下基礎(chǔ)。
梁萬(wàn)年透露,,今年年底,,我國(guó)將形成藥品定價(jià)機(jī)制文件,,以期真正把藥品、耗材虛高的價(jià)格降下來(lái),。國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委也正在與相關(guān)部門(mén)溝通協(xié)調(diào),,盡快出臺(tái)關(guān)于公立醫(yī)院藥品集中招標(biāo)采購(gòu)的文件,改變過(guò)去只招不采,、量?jī)r(jià)不掛鉤的問(wèn)題,。要通過(guò)招標(biāo)采購(gòu)的變革,來(lái)推動(dòng)藥品生產(chǎn),、定價(jià),、流通、管理,、使用等領(lǐng)域的變革,。同時(shí),加大對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員用藥,、用耗材行為的監(jiān)管,。