本報訊 2014年末,,浙江大學公共管理學院作為第三方機構,,出版了一本藍皮書《公立醫(yī)院改制:理論與政策》。這份獨立研究的作者,,是浙江大學公共管理學院何子英副教授,、常務副院長郁建興教授的團隊,以及北京大學公共管理學院顧昕教授,。這幾個大牛,,都是醫(yī)改專家。 浙大公管學院藍皮書主創(chuàng)負責人,、浙江大學公管學院院長郁建興認為,,“如今中國醫(yī)療體制最大的問題就是‘行政化’。”表現(xiàn)在三個方面的問題:1,、醫(yī)院跟衛(wèi)生主管部門的行政隸屬關系,;2、公立醫(yī)院在市場和資源占有行政壟斷,;3,、藥品和服務價格的行政定價。 浙大公管學院的這本藍皮書作者認為,醫(yī)療體制改革最重要的是三件事:第一件事,,也是最重要的事,,是先創(chuàng)立一個全民醫(yī)療保障或者全民醫(yī)保體系,老百姓不管有錢沒錢,,最后生病去看,,都要靠全民醫(yī)保。 第二條,,不是醫(yī)保定點在哪里,,就到哪里花錢看病。 市場機制怎么花呢,,要學現(xiàn)在吃飯、買東西很流行的“團購”,。也就是說,,醫(yī)保機構通過他們的專業(yè)研究和評估,列出一個基本醫(yī)療的目錄(包含什么醫(yī)院看什么病,、做什么檢查的水平和費用情況),。他們拿了老百姓的醫(yī)保基金,,作為老百姓的“經(jīng)紀人”,,為不同的病人,在這個目錄里,,選擇性價比最高的一家醫(yī)院的某個項目,。 第三條,醫(yī)療服務的提供者要多元,,既有公立醫(yī)院,,也有私立的,既有營利性的,,也有非營利性的,。醫(yī)保向誰買單呢,說白了,,誰能干好,,就向誰買單。 本報通訊員 潘怡蒙 本報記者 章咪佳