2012年8月,濱州市無棣縣率先推行鄉(xiāng)鎮(zhèn)住院起付線以上全報銷制度,,轄區(qū)參保居民在公立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心住院時,政策范圍內(nèi)的醫(yī)藥費用全部由醫(yī)保報銷,,患者出院時只需繳納200元起付線以及不在補償范圍內(nèi)的費用,。評估發(fā)現(xiàn),實施1年后,,無棣縣縣內(nèi)住院人次占醫(yī)??傃a償人次的比例,同比提高了7%,,明顯高于全省平均水平。
濱州市衛(wèi)生計生委副主任羅昭華介紹,,推行這項制度要具備兩個條件:一是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)使用的基本藥物,,新農(nóng)合報銷90%;二是縣(區(qū))財政將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員基本工資由政府差額補助轉(zhuǎn)為全額保障,,并研究制定新的補助,、獎勵政策。
據(jù)介紹,,推行這項制度需要控制醫(yī)藥費用做后盾,。該市要求按照保合理治療、保醫(yī)療機構(gòu)正常運轉(zhuǎn)的原則,,控制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以及縣人民醫(yī)院,、縣中心醫(yī)院為主的縣內(nèi)其他新農(nóng)合(居民醫(yī)保)定點醫(yī)療機構(gòu)的次均費用和總體費用,同時實行單病種限價管理,。