富貴病又稱“現(xiàn)代文明病”,，是人們進(jìn)入現(xiàn)代文明社會，生活富裕后,，吃得好,、吃得精，營養(yǎng)過剩,，活動量減少,，從而產(chǎn)生的非傳染性的流行病。如：肥胖,、高血脂,、冠心病、糖尿病等,。據(jù)衛(wèi)生部調(diào)查,，我國有22%的人超重，6000多萬人因肥胖而就醫(yī),，高血壓2億多人,，糖尿病5000多萬人，高血脂 1.6億人,。全國每天由于“富貴病”導(dǎo)致死亡人數(shù)超過1.5萬,，占死亡總?cè)藬?shù)的70%以上。
他汀類藥物可以減少體內(nèi)膽固醇的合成,，減少生成動脈粥樣硬化斑塊的“原料”,，同時具有延緩斑塊增長的作用，對冠心病起到有效預(yù)防及治療,。 因此,，他汀類藥物被視為防治心血管疾病的基石。他汀類西藥主要包括：辛伐他汀,、普伐他汀,、阿托伐他汀鈣、瑞舒伐他汀鈣等,。他汀類“中藥”是指配方中含有和他汀類相同成份的中藥,，如血脂康。為安安全全用藥,、舒舒服服降脂,，他汀類藥物使用時有以下講究：
1. 服用他汀類藥物是否要“忌口”？餐前還是餐后,？空腹服用擔(dān)心藥物會引起胃不舒服,，可是放在飯后又擔(dān)心藥物起不了作用,，究竟飯前還是飯后服用好？
其實(shí)不用擔(dān)心,，飯前,、飯后均可。首先他汀類的藥物吸收受食物影響較小,，進(jìn)餐對藥物發(fā)揮作用影響不大,，另外他汀類藥物并無嚴(yán)重胃腸道副作用，大部分患者都可耐受,，因此根據(jù)個人情況選擇進(jìn)餐或空腹服用均可,。大部分食物對他汀類藥物影響不大，但是西柚中含有抑制他汀類藥物代謝的成分(主要是抑制細(xì)胞色素P450 3A4),，使他汀類藥物代謝被延緩,，血藥濃度升高，尤其當(dāng)攝入大量西柚汁時(每天飲用超過1.2 L)易誘發(fā)他汀類的副作用,。
2. 他汀類的藥物大都推薦一日服用一次,，那何時服用呢？臨睡前服用效果更好嘛,？
事實(shí)上,，人體合成膽固醇是有晝夜規(guī)律的，膽固醇合成的高峰在午夜零點(diǎn)左右,，藥物起效時間約在1-2小時左右,，故臨睡前一次服用，到午夜時藥物濃度最高,，從而達(dá)到較好的 降膽固醇效果,。但是他汀類中有一些特殊品種，如阿托伐他汀鈣和瑞舒伐他汀鈣,，因其半衰期較長,，可以在一天中任何時侯服用，都不影響其總的降膽固醇的效果,。
3. 醫(yī)囑每次半片,，那他汀類藥物可以掰開吃嗎？
例如瑞舒伐他汀鈣片(可定)規(guī)格為10 mg/片,，但其說明書推薦的起始劑量為5 mg,，qd，所以本品可以沿著掰斷線掰開服用,。
4. 他汀類藥需要吃多久,？吃了1周，查了一下血脂還是高，是藥物不對還是需要加量,？
一般他汀類的藥物2周內(nèi)顯示良好治療效果,，4周左右開始出現(xiàn)最大療效，因此不要急,，一般用藥4周后由醫(yī)師來調(diào)整劑量，切忌自己盲目加量或停藥,，易引起不良反應(yīng),。
5. 血脂正常后是否需要停藥？
如僅僅血脂偏高,，無心腦疾病及其它相關(guān)疾病高危因素,，可將血脂控制在正常水平后停藥，通過飲食控制血脂,，定期復(fù)查,，如無血脂升高可不必再服。但如果是冠心病患者則需要長期服用,，即使膽固醇已控制在正常水平以內(nèi),，這是因?yàn)樗☆愃幬镞€能穩(wěn)定動脈粥樣斑塊，降低心肌梗死等惡性疾病風(fēng)險,。
6. 如果同時正在服用下列藥物,，請及時告知醫(yī)師或藥師！
貝特類降血脂藥(如非諾貝特等),、紅霉素,、克拉霉素、伊曲康唑,、酮康唑,、煙酸片、環(huán)孢素,、地高辛,、胺碘酮、地爾硫卓,、利托那韋等,。這些藥或可影響他汀類藥物的療效，或可增加藥物不良反應(yīng),。
