本報訊 （首席記者韓 璐）8月30日,，國家衛(wèi)生計生委在福建省廈門市召開廈門醫(yī)改進(jìn)展媒體溝通會。廈門市衛(wèi)生計生委主任楊叔禹介紹,，截至2016年6月,，廈門市38家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心“三師共管”常規(guī)管理高血壓患者19.9萬人，規(guī)范管理率為61.3%,，血壓控制達(dá)標(biāo)率為51.7%,；管理糖尿病患者8.2萬人，規(guī)范管理率為60.5%，控制達(dá)標(biāo)率為44.0%,。血壓控制達(dá)標(biāo)率和糖尿病規(guī)范管理率較“三師共管”前均提升了20%以上,。

“三師共管”，即由大醫(yī)院?？漆t(yī)師,、基層家庭醫(yī)師和健康管理師組團(tuán)為慢病患者服務(wù)。楊叔禹表示,，廈門市著力解決基層“接得住”,、醫(yī)院“舍得放”、患者“愿意去”3個關(guān)鍵環(huán)節(jié),，逐步構(gòu)建起內(nèi)在激勵與外部支撐相結(jié)合的分級診療制度,。改革后，廈門市慢性病基層首診制度基本建立,，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療人次占全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診總量的29.40%,，2016年1月～6月同比提升54.60%。對2.5萬名患者進(jìn)行的就診跟蹤統(tǒng)計分析顯示,，糖尿病患者在基層就診率從40.7%上升到78.1%,，高血壓患者從72.6%提高到95.7%。同時,，三級醫(yī)院普通門診量開始下降,，2015年較前一年下降6.02%，2016年1月～6月同比下降7.82%,?；颊呖床〉却龝r間從40分鐘下降至10分鐘以內(nèi)。

國家衛(wèi)生計生委體改司副司長姚建紅表示,，廈門推進(jìn)分級診療實踐從5個方面為全國醫(yī)改提供了參考：一是堅持以需求為導(dǎo)向,；二是堅持群眾自愿，柔性引導(dǎo),；三是堅持以慢性病為切入點(diǎn),；四是堅持機(jī)制創(chuàng)新，通過“三師共管”模式把資源有效利用起來,；五是堅持政策聯(lián)動,，使有關(guān)部門形成持續(xù)推動工作的合力。

中國人民大學(xué)醫(yī)改研究中心主任王虎峰表示,，廈門市在引導(dǎo)大醫(yī)院優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,，配套出臺對基層的激勵政策之外，還抓住了幾個關(guān)鍵點(diǎn)：由持證上崗的健康管理師為慢病患者提供精細(xì)化,、個性化服務(wù),，提高了慢病干預(yù)的質(zhì)量和效率,；大醫(yī)院向社區(qū)派駐專門的“轉(zhuǎn)診總監(jiān)”,，根據(jù)患者需要聯(lián)系轉(zhuǎn)診,，讓健康管理服務(wù)不斷線。在優(yōu)質(zhì)服務(wù)的吸引下,，慢性病患者開始自覺到社區(qū)就醫(yī),，并且被黏在了社區(qū)，分級診療的難題得以破解,。