本報訊 （首席記者韓 璐）9月18日，國家衛(wèi)生計生委,、財政部聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于做好2016年縣級公立醫(yī)院綜合改革工作的通知》,，要求全國所有縣（市）重點完成6項改革任務(wù)，并明確綜合醫(yī)改試點省的縣（市）要在協(xié)調(diào)推進(jìn)醫(yī)療,、醫(yī)保,、醫(yī)藥聯(lián)動改革上力求突破，推動由黨委和政府主要負(fù)責(zé)同志或一位主要負(fù)責(zé)同志擔(dān)任醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組組長,，充分發(fā)揮醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)作用,。

這6項改革任務(wù)是：組建縣級公立醫(yī)院管理委員會，履行政府辦醫(yī)職能,，落實縣級公立醫(yī)院經(jīng)營管理自主權(quán),，探索建立現(xiàn)代公立醫(yī)院管理制度，逐步取消醫(yī)院的行政級別,；制定并實施縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃,，嚴(yán)禁縣級公立醫(yī)院自行舉債建設(shè)和舉債購置大型醫(yī)用設(shè)備；鞏固取消藥品加成的改革成果,，健全多方共擔(dān)的補償機制,；合理核定縣級公立醫(yī)院編制總量，逐步實行編制備案制,，對編制內(nèi)外人員待遇統(tǒng)籌考慮,；所有縣級公立醫(yī)院實行復(fù)合醫(yī)保支付方式改革，進(jìn)一步擴大覆蓋面,，力爭80%以上的縣級醫(yī)院開展臨床路徑管理工作,；嚴(yán)格控制醫(yī)療費用不合理增長，實現(xiàn)縣級公立醫(yī)院門診,、住院患者人均費用和總收入增幅下降,，醫(yī)療服務(wù)收入占業(yè)務(wù)收入比重提升，患者自付醫(yī)療費用占總醫(yī)療費用比例下降,。

《通知》明確,，綜合醫(yī)改試點省的縣（市）要推動理順基本醫(yī)保管理體制，統(tǒng)一經(jīng)辦管理；理順醫(yī)療服務(wù)價格,，進(jìn)一步降低藥占比和百元醫(yī)療收入消耗的衛(wèi)生材料費用,；在公立醫(yī)院藥品采購中執(zhí)行“兩票制”，開展高值醫(yī)用耗材集中采購,。

《通知》要求,，開展縣級公立醫(yī)院綜合改革示范工作的江蘇省啟東市、安徽省天長市,、福建省尤溪縣、青海省互助土族自治縣,，要全面落實政府對公立醫(yī)院的投入政策,，逐步化解符合條件的縣級公立醫(yī)院長期債務(wù)；藥占比下降到30%左右,，百元醫(yī)療收入消耗的衛(wèi)生材料費用下降到20元以下,；實行醫(yī)保按病種付費的病種（病組）數(shù)不少于100個，覆蓋40%以上的出院病例數(shù),；縣域內(nèi)就診率提高到90%左右,。