本報(bào)訊 （記者陳 旭）近日,，在安徽省十二屆人大常委會(huì)第三十四次會(huì)議上,，安徽省醫(yī)改辦主任、衛(wèi)生計(jì)生委主任于德志受省政府委托,，向大會(huì)作了關(guān)于全省公立醫(yī)院改革工作情況的報(bào)告,。報(bào)告顯示，2015年年初,，安徽省被確定為國(guó)家首批綜合醫(yī)改試點(diǎn)省,，全面啟動(dòng)100家城市公立醫(yī)院改革，以同步取消藥品加成,、調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,、實(shí)施藥品帶量采購(gòu)為主要措施，以縣域醫(yī)共體建設(shè)為突破口,，著力破除以藥補(bǔ)醫(yī),、理順運(yùn)行機(jī)制，初步實(shí)現(xiàn)了患者就醫(yī)費(fèi)用不增逐減,，醫(yī)務(wù)人員收入不減逐增,，醫(yī)保基金可持續(xù)的改革目標(biāo),。
統(tǒng)計(jì)顯示,，患者就醫(yī)壓力和費(fèi)用有所減輕。2016年上半年,，該省患者門(mén)急診,、住院次均費(fèi)用增速分別下降2.1個(gè)百分點(diǎn)和3.4個(gè)百分點(diǎn)，次均藥品費(fèi)用同比分別降低2.1元,、229.7元,。醫(yī)共體40個(gè)縣農(nóng)民個(gè)人就醫(yī)費(fèi)用減少2.36億元。
患者就醫(yī)體驗(yàn)得到改善,。公立醫(yī)院門(mén)急診人次,、出院人次,、住院手術(shù)人次同比增速下降，大醫(yī)院中小手術(shù)同比下降3.9%,，疑難大手術(shù)占比上升至54.7%,。先住院、后付費(fèi)試點(diǎn)縣級(jí)全覆蓋,，三級(jí)醫(yī)院全面開(kāi)展預(yù)約診療和優(yōu)質(zhì)護(hù)理,。
公立醫(yī)院收支結(jié)構(gòu)趨向合理。公立醫(yī)院總收入增長(zhǎng)10.7%,，同比回落5.1個(gè)百分點(diǎn),，醫(yī)療收入增長(zhǎng)8.5%，進(jìn)一步回落,。藥占比33.5%,，百元醫(yī)療收入消耗衛(wèi)生材料26.1元，均為全國(guó)4個(gè)綜合試點(diǎn)省最低,。人員支出占比33.9%,，同比上升3.4個(gè)百分點(diǎn)，醫(yī)務(wù)人員收入略有提升,。
優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源短缺和分布不均,，是看病難的根源之一。對(duì)此,，安徽醫(yī)改著重解決無(wú)序就醫(yī)問(wèn)題,，推進(jìn)分級(jí)診療,，縣級(jí)醫(yī)院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、衛(wèi)生室通過(guò)縱向合作、橫向互補(bǔ),、雙向選擇的辦法建立醫(yī)療服務(wù)共同體,；改革醫(yī)保基金對(duì)醫(yī)共體的支付方式,，實(shí)行按人頭總額預(yù)算包干,，超支原則不補(bǔ)，結(jié)余全部留用,。
目前,，該省已有40個(gè)醫(yī)共體試點(diǎn)縣，覆蓋人口2891.5萬(wàn),，占新農(nóng)合覆蓋人數(shù)的56.3%,。僅今年上半年，試點(diǎn)縣住院總費(fèi)用減少6.38億元,，次均住院費(fèi)用減少221元,，新農(nóng)合資金支出減少4.02億元,。試點(diǎn)縣縣外住院病人同比減少；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院人次同比增長(zhǎng),。其中,，天長(zhǎng)、太和等市（縣)縣域內(nèi)就診率超過(guò)90%,。