□首席記者 姚常房 特約記者 杜巍巍 張藍(lán)溪
5月12日是國際護(hù)士節(jié)，今年我國主題為“致敬護(hù)士隊(duì)伍,，攜手戰(zhàn)勝疫情”,。在抗擊新冠肺炎疫情的嚴(yán)峻斗爭中，白衣執(zhí)甲,、逆行出征,，護(hù)士參與人數(shù)最多，與病人接觸最多,。他們是抗擊疫情的主力軍,，也是“新時(shí)代最可愛的人”。
一支執(zhí)行力極高的團(tuán)隊(duì)
回到廣州市后沒多久,，廣東省援湖北疫情防控醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員,、廣東省人民醫(yī)院心臟重癥科護(hù)士李杰不僅收到了專有的抗疫補(bǔ)助，還轉(zhuǎn)成了正式編制,。
李杰所在的醫(yī)療隊(duì)1月26日接管武漢市漢口醫(yī)院呼吸六病區(qū),。那時(shí),，他主動(dòng)申請(qǐng)第一個(gè)進(jìn)病房。他說,，接管新的病區(qū),，第一班護(hù)士非常重要，不僅要熟悉信息系統(tǒng),、設(shè)施布局,、工作流程，也能讓后面的隊(duì)員心里更踏實(shí)些,。
支援的戰(zhàn)友都來自不同的醫(yī)院,，有不同的工作制度、經(jīng)驗(yàn),，如何快速磨合成一個(gè)整體是前期工作的難點(diǎn)之一,。不過，這并沒有難倒李杰,。很快,，他根據(jù)所在病房的特點(diǎn)，建章立制,，為小組做好了分工，不僅有治療組,，還有信息組,、輔助組等，每組2人～3人,，遇到突發(fā)情況能多方補(bǔ)臺(tái),、及時(shí)處置?！盀榱烁闲鹿诜窝谆颊卟∏樽兓斓忍攸c(diǎn),，特意安排固定管床護(hù)士，密切觀察重癥病人病情發(fā)展,，確保責(zé)任到人,。”李杰盡量讓這套工作機(jī)制關(guān)照到每個(gè)環(huán)節(jié),。據(jù)了解,，這一制度也在首批廣東醫(yī)療隊(duì)全隊(duì)推廣。
今年是極不平凡的一年,。除了無數(shù)李杰們從四面八方馳援湖北,，來到武漢。在這里,，還有一直堅(jiān)守著的當(dāng)?shù)匕滓聭?zhàn)士,，她們用毅力,、責(zé)任和大愛守護(hù)著家園。
抗疫初期,，華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院眼科護(hù)士劉炎炎寫道,，作為一名眼科護(hù)士，護(hù)理急危重癥病人經(jīng)驗(yàn)相對(duì)缺乏,，突然面臨這么多有著傳染性疾病的危重病人,，心理的沖擊力不小，但是自己很快就調(diào)整了狀態(tài),。防護(hù)服包裹下的衣服濕了又干,，干了又濕，隨時(shí)會(huì)面臨缺氧的狀態(tài),，臉上會(huì)被口罩壓破,，但是沒有什么是不能克服的，“隨著穿的次數(shù)多了,，逐漸就適應(yīng)了”,。
武漢大學(xué)人民醫(yī)院東院區(qū)分黨委書記、護(hù)理部負(fù)責(zé)人鮮于云艷說,，護(hù)理團(tuán)隊(duì)是一支執(zhí)行力極高的團(tuán)隊(duì),，不論被臨時(shí)分配到什么崗位，均能“召之即來,，來之能戰(zhàn)”,。抗疫過程中,，他們執(zhí)行力強(qiáng),、對(duì)核心制度能迅速按照要求落實(shí)、護(hù)理操作能力較強(qiáng),。對(duì)于?？谱o(hù)理操作及基礎(chǔ)護(hù)理操作如注射、輸液等,，不論環(huán)境如何改變,，即使穿著防護(hù)服、戴著護(hù)目鏡,，護(hù)士都能比較自信,、從容地完成。
基礎(chǔ)和?？谱o(hù)理并進(jìn)
對(duì)社會(huì)的方方面面,，這次大考給出了很多提示。對(duì)護(hù)理事業(yè)發(fā)展來講,，有一個(gè)共識(shí)：基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理必須結(jié)合,，且兩者都要強(qiáng)化。
疫情期間,，護(hù)士的身份有很多,。很多醫(yī)院沒有護(hù)工、保潔員,，也沒有工勤人員,，護(hù)士變身為患者的“家人”，要給患者喂水,、喂飯,，也要做基礎(chǔ)護(hù)理（如翻身、拍背）,，還要做?？谱o(hù)理（如血液透析）等。劉炎炎說：“在這里,，病人沒有家人陪護(hù),，我們是他們唯一的希望、唯一的親人,。每天除了治療,，送飯、打水,、擦身,、處理大小便是日常工作，甚至包括通馬桶,，但是大家沒有一點(diǎn)怨言?！币晃环艞壷委?、拒絕進(jìn)食的病人在護(hù)士們的輪番勸說下，配合治療,，開始進(jìn)食,。那一刻，她感覺到了自己的力量,。
鮮于云艷說,，在重視護(hù)理專科發(fā)展的當(dāng)下,，蘊(yùn)含著護(hù)理專業(yè)深厚內(nèi)涵的基礎(chǔ)護(hù)理確實(shí)存在被淡化的現(xiàn)象,。基礎(chǔ)護(hù)理是臨床護(hù)理工作中最常用,、最帶有普遍性的基本理論和基本技術(shù)操作,，能體現(xiàn)護(hù)士的專業(yè)價(jià)值,，“當(dāng)然，基礎(chǔ)護(hù)理不等同于生活護(hù)理,，護(hù)士不等同于護(hù)工”,。
“基礎(chǔ)護(hù)理是基石，?？谱o(hù)理是階梯,，都非常重要?！崩罱艹擞卸嗄闕CU的磨練外,，他還是“粵港澳專科護(hù)士班”的學(xué)員,。因此,，面對(duì)此次疫情，他一直比較自信,?！耙?yàn)樽约壕邆淞溯^強(qiáng)的專科能力,，所以在抗疫早期,，能迅速接手感染病區(qū)工作，做好危重病人管理,、儀器使用,、工作制度制定、病房環(huán)境改造等,，充分發(fā)揮?？谱o(hù)士的能力，更好地完成支援工作,?！崩罱苷f。
鮮于云艷也感受到了?？谱o(hù)理在本次疫情大考中的力量：重癥?？谱o(hù)士、血液透析?？谱o(hù)士,、康復(fù)專科護(hù)士,、PICC?？谱o(hù)士等在新冠肺炎重癥病人治療與預(yù)后中都發(fā)揮了極為重要的作用。
這次支援,，中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院援鄂國家醫(yī)療隊(duì)護(hù)理隊(duì)隊(duì)長,、湘雅三醫(yī)院護(hù)理部副主任鐘竹青是有備而來的,。“來武漢之前,，就考慮到了呼吸治療師的作用,，特意挑選了精銳力量，其中6人已經(jīng)拿到呼吸治療師證,?！彼倪@些精兵強(qiáng)將，上崗前都需要經(jīng)過系統(tǒng)的培訓(xùn),，前后至少1年,。鐘竹青說，剛開始接管病區(qū)時(shí),，處理的時(shí)候有些手忙腳亂,，畢竟100多名護(hù)士來自不同專科,，剛上手時(shí)壓力很大,，有的還不一定會(huì)用呼吸機(jī)，“為此,，我們把每個(gè)班都派了呼吸治療師,，專門負(fù)責(zé)呼吸機(jī)處理，很快工作就理順了”,。
整體護(hù)理人文關(guān)懷結(jié)合
因?yàn)樾鹿诜窝椎奶厥庑?，病人一旦住院，醫(yī)護(hù)人員尤其是護(hù)士此時(shí)必須迅速補(bǔ)位,，成為陪伴他們的“親人”,，甚至精神支柱。
王千是北京醫(yī)院的一名急診科護(hù)士,?！耙郧埃ぷ鞫际潜容^理性的,，在新冠肺炎面前，理性在慢慢淡化,，更多的時(shí)候展現(xiàn)出感性的一面,。”他說,，很多病人一方面承受著病痛的折磨,，另外一方面又承受著見不到親人的焦慮、甚至失去親人的悲痛,，所以,，他們的角色就從一個(gè)施救者變成了患者的“家人”,。“有個(gè)病人除了新冠肺炎,，本身還做了一個(gè)腰椎手術(shù),，彎不下腰，生活上不能很好地自理,。護(hù)士長就給他端來熱水,，為他洗腳?！边@件事讓王千記憶深刻,，“病人特別需要溫暖?！?br />
北京協(xié)和醫(yī)院援鄂醫(yī)療隊(duì)護(hù)士長夏瑩說,，不管病人是清醒還是昏迷，他們的習(xí)慣是每一項(xiàng)操作都要告知病人,。急危重癥病人有些上呼吸機(jī)了,，仍然有意識(shí)，因?yàn)榭謶?，?huì)特別煩躁,。這時(shí)，他們最需要的其實(shí)是安慰,。所以,，醫(yī)療隊(duì)的每個(gè)人，只要到病人的床邊,，都要跟他交流：告訴他今天的治療方案是什么,，會(huì)用什么藥，他的情況怎么樣……“當(dāng)他能感受到大家的關(guān)心,，信任你了,，就能很好地配合醫(yī)護(hù)人員的操作?！?br />
近年來,，我國一直在推廣整體護(hù)理，希望根據(jù)人的生理,、心理,、社會(huì)、文化,、精神等的需要,，提供適合的最佳護(hù)理。在這個(gè)過程中，護(hù)士除了加強(qiáng)對(duì)病人自身的關(guān)注外,，還需要把注意力放到病人所處的環(huán)境,、心理狀態(tài)、物理因素等對(duì)疾病康復(fù)的影響上,。不過,，一直以來做得并不完美。在新冠疫情的非常時(shí)期,，有了真正意義上的整體護(hù)理,，大家發(fā)自內(nèi)心、自然而然地關(guān)心,、照顧每一位病人,。
“未來，整體護(hù)理將不僅體現(xiàn)在院內(nèi),，還要體現(xiàn)在患者入院前和出院后,。多專業(yè)多學(xué)科的合作模式，將是整體護(hù)理有效滿足病人需求的有效措施,。同時(shí),，整體護(hù)理必將與人文關(guān)懷相結(jié)合，護(hù)理隊(duì)伍要加強(qiáng)心理知識(shí)及人文關(guān)懷知識(shí)的儲(chǔ)備,，增加主動(dòng)性,。”鮮于云艷說,，經(jīng)過此次疫情的洗禮,，護(hù)理工作會(huì)更凸顯人文關(guān)懷，有溫度,。護(hù)士心里有陽光,，腳下有力量，言中有溫情,?！耙咔檫^后，我們也會(huì)更加珍惜工作,、熱愛生活,。”
5月12日是國際護(hù)士節(jié)，今年我國主題為“致敬護(hù)士隊(duì)伍,，攜手戰(zhàn)勝疫情”,。在抗擊新冠肺炎疫情的嚴(yán)峻斗爭中，白衣執(zhí)甲,、逆行出征,，護(hù)士參與人數(shù)最多，與病人接觸最多,。他們是抗擊疫情的主力軍,，也是“新時(shí)代最可愛的人”。
一支執(zhí)行力極高的團(tuán)隊(duì)
回到廣州市后沒多久,，廣東省援湖北疫情防控醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員,、廣東省人民醫(yī)院心臟重癥科護(hù)士李杰不僅收到了專有的抗疫補(bǔ)助，還轉(zhuǎn)成了正式編制,。
李杰所在的醫(yī)療隊(duì)1月26日接管武漢市漢口醫(yī)院呼吸六病區(qū),。那時(shí),，他主動(dòng)申請(qǐng)第一個(gè)進(jìn)病房。他說,，接管新的病區(qū),，第一班護(hù)士非常重要，不僅要熟悉信息系統(tǒng),、設(shè)施布局,、工作流程，也能讓后面的隊(duì)員心里更踏實(shí)些,。
支援的戰(zhàn)友都來自不同的醫(yī)院,，有不同的工作制度、經(jīng)驗(yàn),，如何快速磨合成一個(gè)整體是前期工作的難點(diǎn)之一,。不過，這并沒有難倒李杰,。很快,，他根據(jù)所在病房的特點(diǎn)，建章立制,，為小組做好了分工，不僅有治療組,，還有信息組,、輔助組等，每組2人～3人,，遇到突發(fā)情況能多方補(bǔ)臺(tái),、及時(shí)處置?！盀榱烁闲鹿诜窝谆颊卟∏樽兓斓忍攸c(diǎn),，特意安排固定管床護(hù)士，密切觀察重癥病人病情發(fā)展,，確保責(zé)任到人,。”李杰盡量讓這套工作機(jī)制關(guān)照到每個(gè)環(huán)節(jié),。據(jù)了解,，這一制度也在首批廣東醫(yī)療隊(duì)全隊(duì)推廣。
今年是極不平凡的一年,。除了無數(shù)李杰們從四面八方馳援湖北,，來到武漢。在這里,，還有一直堅(jiān)守著的當(dāng)?shù)匕滓聭?zhàn)士,，她們用毅力,、責(zé)任和大愛守護(hù)著家園。
抗疫初期,，華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院眼科護(hù)士劉炎炎寫道,，作為一名眼科護(hù)士，護(hù)理急危重癥病人經(jīng)驗(yàn)相對(duì)缺乏,，突然面臨這么多有著傳染性疾病的危重病人,，心理的沖擊力不小，但是自己很快就調(diào)整了狀態(tài),。防護(hù)服包裹下的衣服濕了又干,，干了又濕，隨時(shí)會(huì)面臨缺氧的狀態(tài),，臉上會(huì)被口罩壓破,，但是沒有什么是不能克服的，“隨著穿的次數(shù)多了,，逐漸就適應(yīng)了”,。
武漢大學(xué)人民醫(yī)院東院區(qū)分黨委書記、護(hù)理部負(fù)責(zé)人鮮于云艷說,，護(hù)理團(tuán)隊(duì)是一支執(zhí)行力極高的團(tuán)隊(duì),，不論被臨時(shí)分配到什么崗位，均能“召之即來,，來之能戰(zhàn)”,。抗疫過程中,，他們執(zhí)行力強(qiáng),、對(duì)核心制度能迅速按照要求落實(shí)、護(hù)理操作能力較強(qiáng),。對(duì)于?？谱o(hù)理操作及基礎(chǔ)護(hù)理操作如注射、輸液等,，不論環(huán)境如何改變,，即使穿著防護(hù)服、戴著護(hù)目鏡,，護(hù)士都能比較自信,、從容地完成。
基礎(chǔ)和?？谱o(hù)理并進(jìn)
對(duì)社會(huì)的方方面面,，這次大考給出了很多提示。對(duì)護(hù)理事業(yè)發(fā)展來講,，有一個(gè)共識(shí)：基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理必須結(jié)合,，且兩者都要強(qiáng)化。
疫情期間,，護(hù)士的身份有很多,。很多醫(yī)院沒有護(hù)工、保潔員,，也沒有工勤人員,，護(hù)士變身為患者的“家人”，要給患者喂水,、喂飯,，也要做基礎(chǔ)護(hù)理（如翻身、拍背）,，還要做?？谱o(hù)理（如血液透析）等。劉炎炎說：“在這里,，病人沒有家人陪護(hù),，我們是他們唯一的希望、唯一的親人,。每天除了治療,，送飯、打水,、擦身,、處理大小便是日常工作，甚至包括通馬桶,，但是大家沒有一點(diǎn)怨言?！币晃环艞壷委?、拒絕進(jìn)食的病人在護(hù)士們的輪番勸說下，配合治療,，開始進(jìn)食,。那一刻，她感覺到了自己的力量,。
鮮于云艷說,，在重視護(hù)理專科發(fā)展的當(dāng)下,，蘊(yùn)含著護(hù)理專業(yè)深厚內(nèi)涵的基礎(chǔ)護(hù)理確實(shí)存在被淡化的現(xiàn)象,。基礎(chǔ)護(hù)理是臨床護(hù)理工作中最常用,、最帶有普遍性的基本理論和基本技術(shù)操作,，能體現(xiàn)護(hù)士的專業(yè)價(jià)值,，“當(dāng)然，基礎(chǔ)護(hù)理不等同于生活護(hù)理,，護(hù)士不等同于護(hù)工”,。
“基礎(chǔ)護(hù)理是基石，?？谱o(hù)理是階梯,，都非常重要?！崩罱艹擞卸嗄闕CU的磨練外,，他還是“粵港澳專科護(hù)士班”的學(xué)員,。因此,，面對(duì)此次疫情，他一直比較自信,?！耙?yàn)樽约壕邆淞溯^強(qiáng)的專科能力,，所以在抗疫早期,，能迅速接手感染病區(qū)工作，做好危重病人管理,、儀器使用,、工作制度制定、病房環(huán)境改造等,，充分發(fā)揮?？谱o(hù)士的能力，更好地完成支援工作,?！崩罱苷f。
鮮于云艷也感受到了?？谱o(hù)理在本次疫情大考中的力量：重癥?？谱o(hù)士、血液透析?？谱o(hù)士,、康復(fù)專科護(hù)士,、PICC?？谱o(hù)士等在新冠肺炎重癥病人治療與預(yù)后中都發(fā)揮了極為重要的作用。
這次支援,，中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院援鄂國家醫(yī)療隊(duì)護(hù)理隊(duì)隊(duì)長,、湘雅三醫(yī)院護(hù)理部副主任鐘竹青是有備而來的,。“來武漢之前,，就考慮到了呼吸治療師的作用,，特意挑選了精銳力量，其中6人已經(jīng)拿到呼吸治療師證,?！彼倪@些精兵強(qiáng)將，上崗前都需要經(jīng)過系統(tǒng)的培訓(xùn),，前后至少1年,。鐘竹青說，剛開始接管病區(qū)時(shí),，處理的時(shí)候有些手忙腳亂,，畢竟100多名護(hù)士來自不同專科,，剛上手時(shí)壓力很大,，有的還不一定會(huì)用呼吸機(jī)，“為此,，我們把每個(gè)班都派了呼吸治療師,，專門負(fù)責(zé)呼吸機(jī)處理，很快工作就理順了”,。
整體護(hù)理人文關(guān)懷結(jié)合
因?yàn)樾鹿诜窝椎奶厥庑?，病人一旦住院，醫(yī)護(hù)人員尤其是護(hù)士此時(shí)必須迅速補(bǔ)位,，成為陪伴他們的“親人”,，甚至精神支柱。
王千是北京醫(yī)院的一名急診科護(hù)士,?！耙郧埃ぷ鞫际潜容^理性的,，在新冠肺炎面前，理性在慢慢淡化,，更多的時(shí)候展現(xiàn)出感性的一面,。”他說,，很多病人一方面承受著病痛的折磨,，另外一方面又承受著見不到親人的焦慮、甚至失去親人的悲痛,，所以,，他們的角色就從一個(gè)施救者變成了患者的“家人”,。“有個(gè)病人除了新冠肺炎,，本身還做了一個(gè)腰椎手術(shù),，彎不下腰，生活上不能很好地自理,。護(hù)士長就給他端來熱水,，為他洗腳?！边@件事讓王千記憶深刻,，“病人特別需要溫暖?！?br />
北京協(xié)和醫(yī)院援鄂醫(yī)療隊(duì)護(hù)士長夏瑩說,，不管病人是清醒還是昏迷，他們的習(xí)慣是每一項(xiàng)操作都要告知病人,。急危重癥病人有些上呼吸機(jī)了,，仍然有意識(shí)，因?yàn)榭謶?，?huì)特別煩躁,。這時(shí)，他們最需要的其實(shí)是安慰,。所以,，醫(yī)療隊(duì)的每個(gè)人，只要到病人的床邊,，都要跟他交流：告訴他今天的治療方案是什么,，會(huì)用什么藥，他的情況怎么樣……“當(dāng)他能感受到大家的關(guān)心,，信任你了,，就能很好地配合醫(yī)護(hù)人員的操作?！?br />
近年來,，我國一直在推廣整體護(hù)理，希望根據(jù)人的生理,、心理,、社會(huì)、文化,、精神等的需要,，提供適合的最佳護(hù)理。在這個(gè)過程中，護(hù)士除了加強(qiáng)對(duì)病人自身的關(guān)注外,，還需要把注意力放到病人所處的環(huán)境,、心理狀態(tài)、物理因素等對(duì)疾病康復(fù)的影響上,。不過,，一直以來做得并不完美。在新冠疫情的非常時(shí)期,，有了真正意義上的整體護(hù)理,，大家發(fā)自內(nèi)心、自然而然地關(guān)心,、照顧每一位病人,。
“未來，整體護(hù)理將不僅體現(xiàn)在院內(nèi),，還要體現(xiàn)在患者入院前和出院后,。多專業(yè)多學(xué)科的合作模式，將是整體護(hù)理有效滿足病人需求的有效措施,。同時(shí),，整體護(hù)理必將與人文關(guān)懷相結(jié)合，護(hù)理隊(duì)伍要加強(qiáng)心理知識(shí)及人文關(guān)懷知識(shí)的儲(chǔ)備,，增加主動(dòng)性,。”鮮于云艷說,，經(jīng)過此次疫情的洗禮,，護(hù)理工作會(huì)更凸顯人文關(guān)懷，有溫度,。護(hù)士心里有陽光,，腳下有力量，言中有溫情,?！耙咔檫^后，我們也會(huì)更加珍惜工作,、熱愛生活,。”
