眉山，一個位于四川西南部的城市，是“中國長壽之鄉(xiāng)”和蘇東坡的故鄉(xiāng),。去年11月，眉山市與中華糖尿病創(chuàng)新聯(lián)盟聯(lián)合宣布,，在眉山市建立百萬人群慢性病防控網絡系統(tǒng),，共同打造信息化標準化的慢性病創(chuàng)新管理“眉山模式”，使眉山發(fā)展成為中國慢性病創(chuàng)新管理的樣板城市,。7月3日,，“眉山模式”的第一個創(chuàng)新樣板 -- 糖尿病管理模式宣布將在眉山啟動，而眉山也再次為全國所矚目,。
四川省眉山市政府與賽諾菲中國,、中華糖尿病創(chuàng)新聯(lián)盟于昨日簽署戰(zhàn)略協(xié)議，共同啟動“眉山市糖尿病管理項目”,。項目總體為期為10年,，第一階段5年投入資金達5000萬人民幣，目標是探索并試驗適合中國國情的慢性病管理模式,。
眉山市委副書記,、市長羅佳明，賽諾菲中國區(qū)總裁彭振科（Jean-Christophe Pointeau）,，中華糖尿病創(chuàng)新聯(lián)盟總干事韓文欣代表三方在眉山簽署了合作備忘錄,。法國駐成都總領事館經濟參贊王悅童等見證項目合作簽約儀式。
創(chuàng)新的中國慢病管理模式
據(jù)國家綜合統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,，中國現(xiàn)有確診慢性病患者近3億人,，其中糖尿病患者高達1.1億,。居民慢性病死亡占總死亡人數(shù)的比例高達86.6%，慢病導致的醫(yī)療負擔支出占總支出的70%,，患者和家庭深受疾病困擾,，政府財政壓力沉重。
為助力解決這一重大公共衛(wèi)生問題,，此次糖尿病管理項目具有先進的慢病管理模式：以往是一個“醫(yī)生-病人診療”的單項過程,。但在此項目中，這是一個四邊形：從慢病篩查,、診斷,、治療到隨訪，形成一個完整閉環(huán),。
科學全面的慢性疾病全程管理模式,，不僅能減輕患者看病的痛苦，讓慢性疾病真正得到科學管理和有效治療,，更可以讓政府財政,、醫(yī)保支出得到有效的控制和管理升級，甚至降低,。
創(chuàng)新的糖尿病防控體系
“眉山市糖尿病管理項目”將緊密依靠基層醫(yī)聯(lián)體,，以糖尿病為首個試點領域。項目的第一階段,，將在眉山市進行5萬人口基線人群調查,，建立起相關數(shù)據(jù)庫。與此同時,，以基線調查為起點,，項目組將對糖尿病人群進行篩查、隨訪,、規(guī)范化管理和為期5年的干預隨訪研究,，共建百萬人群慢性病防控網絡系統(tǒng)。具體內容包括：
對學術推廣的經驗進行交流,，實現(xiàn)學術資源共享,； 搭建專業(yè)的醫(yī)生-護師-患者的三方教育平臺，以促進醫(yī)生-糖尿病護師-患者共享資源,、三方互動和共同決策,； 對臨床醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人士進行臨床培訓，以提高醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人士的學術能力和整體醫(yī)療服務水平,； 醫(yī)學知識,、真實世界數(shù)據(jù)和算法模型，不斷優(yōu)化臨床醫(yī)生的臨床決策機制，制定最優(yōu)糖尿病臨床診療路徑,。
2017年國務院政府工作報告中曾提出,，要把分級診療試點和家庭簽約服務擴大到85%以上地級市，在新體制下,，提升基層全科醫(yī)生的臨床醫(yī)療能力,，讓患者放心地到基層醫(yī)院就醫(yī)顯得尤為重要。該項目所建立的新型管理模式,，通過二級/三級醫(yī)院?？漆t(yī)生明確疾病診斷和治療路徑，基層和社區(qū)醫(yī)院全科醫(yī)生定期隨訪,、調整治療并進行患者教育和護理,，依托醫(yī)聯(lián)體真正實現(xiàn)了上下聯(lián)動。
項目得到中華醫(yī)學會糖尿病學分會及中華醫(yī)學會內分泌學分會歷任領導的支持,，并擔任項目指導委員會成員,。在整個過程中，將充分使用大數(shù)據(jù)分析,、人工智能技術等先進技術,，對糖尿病人群進行并發(fā)癥早期篩查、規(guī)范化治療管理和隨訪,。
創(chuàng)新的政府聯(lián)盟企業(yè)合作
“眉山模式”首次實現(xiàn)了政府、聯(lián)盟和企業(yè)一起聯(lián)動,、合作,；而不是既往由政府出臺醫(yī)改政策進行推行。
眉山市委副書記,、市長羅佳明表示：“眉山糖尿病管理項目是一項重大民生工程,、民心工程，多方位滿足群眾健康需求,，為慢性病健康管理提供新思路,，包括教育和引導公眾樹立正確的健康觀，降低高危人群疾病發(fā)展風險,，強化患者管理,，提高治療效果，并降低醫(yī)療成本,。同時,，我們也愿意把眉山項目作為探索，帶給全國更多的城市參考,，讓更多人民獲益,。”
“作為中國慢性病領域的領先企業(yè),，賽諾菲非常了解中國對于慢性疾病診治的迫切需求,，對于基層慢病防治有著獨特的優(yōu)勢和見解,。”作為首家參與項目的醫(yī)藥企業(yè),，
賽諾菲中國區(qū)總裁彭振科（Jean-Christophe Pointeau）表示：“‘眉山市糖尿病管理項目’或將成為一個中國版的‘弗拉明翰小鎮(zhèn)’,。許多醫(yī)藥人士都了解，這個美國小鎮(zhèn)掀開了全球心血管領域疾病防治的歷史新篇章,?！忌绞刑悄虿」芾眄椖俊褪且I中國的慢性疾病管理邁入新時代。賽諾菲有幸能夠參與到‘眉山項目’中,，在此過程中,，賽諾菲將以創(chuàng)新、合作,、承諾為路徑,，充分貢獻自身經驗和服務，把創(chuàng)新藥物,、疾病管理,、以及最新的互聯(lián)網技術和數(shù)字化技術等融入到中國基層慢病防治中，惠及眉山,、四川乃至全國的慢病患者,，助力健康中國2030戰(zhàn)略?！?/p>
中華糖尿病創(chuàng)新聯(lián)盟總干事韓文欣表示：“‘眉山糖尿病管理項目’有望開創(chuàng)中國慢性病管理模式的先河,。同時，我們也很高興賽諾菲中國作為第一家制藥企業(yè)參與到“眉山模式”的建設中,，共同在篩查,、診斷、治療,、隨訪等層面進行緊密的合作,。未來，‘眉山模式’希望吸引更多像賽諾菲中國這樣投身于慢性疾病管理的企業(yè)參與,，并拓展更多領域的合作,。此外，在得到充分實踐和完善后,，“眉山模式”還將逐步進軍更多疾病領域,，以糖尿病管理為基礎，向高血壓,、高血脂及癌癥等慢性病擴展,；在地域上，也將以眉山和四川為起點，在全國范圍內的基層醫(yī)院推廣施行,?！?/p>
