(特約記者沈大雷)近日,江蘇省人社廳,、財(cái)政廳,、衛(wèi)生部門(mén)聯(lián)合出臺(tái)《關(guān)于進(jìn)一步做好生育保險(xiǎn)工作的意見(jiàn)》,明確全省要加大付費(fèi)方式改革力度,,產(chǎn)前檢查,、住院分娩等醫(yī)療費(fèi)用要按規(guī)定實(shí)行按單元、病種付費(fèi),,由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算,。
《意見(jiàn)》提出,要提高生育保險(xiǎn)基金使用效率,。各地結(jié)合全民參保計(jì)劃實(shí)施,,進(jìn)一步擴(kuò)大生育保險(xiǎn)覆蓋面,將所有用人單位和職工納入生育保險(xiǎn)覆蓋范圍,,做到應(yīng)保盡保,。加大基金征繳力度,依法征收生育保險(xiǎn)費(fèi),。進(jìn)一步提高生育保險(xiǎn)基金市級(jí)統(tǒng)籌管理水平,,完善市級(jí)風(fēng)險(xiǎn)調(diào)劑金制度,加大調(diào)劑力度,。有條件的地區(qū)積極探索生育保險(xiǎn)基金在設(shè)區(qū)的市范圍內(nèi)統(tǒng)一管理和使用,,增強(qiáng)基金的統(tǒng)籌共濟(jì)和保障能力。加強(qiáng)生育保險(xiǎn)定點(diǎn)協(xié)議管理,,切實(shí)保障參保人員生育醫(yī)療權(quán)益,,促進(jìn)生育醫(yī)療服務(wù)行為規(guī)范。充分利用醫(yī)保智能監(jiān)控系統(tǒng),,強(qiáng)化監(jiān)控和審核,,控制生育醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。
該省要求,,確保參保職工生育保險(xiǎn)待遇落實(shí)到位,,按照規(guī)定及時(shí)足額支付各項(xiàng)待遇,杜絕拖欠和支付不足現(xiàn)象,。此外,,還要加強(qiáng)生育保險(xiǎn)運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)管理,建立基金監(jiān)測(cè)制度,,定期對(duì)生育保險(xiǎn)基金運(yùn)行情況進(jìn)行分析,,全面建立基金風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制,將基金累計(jì)結(jié)余控制在6個(gè)月~9個(gè)月支付額度的合理水平,。
《意見(jiàn)》提出,要提高生育保險(xiǎn)基金使用效率,。各地結(jié)合全民參保計(jì)劃實(shí)施,,進(jìn)一步擴(kuò)大生育保險(xiǎn)覆蓋面,將所有用人單位和職工納入生育保險(xiǎn)覆蓋范圍,,做到應(yīng)保盡保,。加大基金征繳力度,依法征收生育保險(xiǎn)費(fèi),。進(jìn)一步提高生育保險(xiǎn)基金市級(jí)統(tǒng)籌管理水平,,完善市級(jí)風(fēng)險(xiǎn)調(diào)劑金制度,加大調(diào)劑力度,。有條件的地區(qū)積極探索生育保險(xiǎn)基金在設(shè)區(qū)的市范圍內(nèi)統(tǒng)一管理和使用,,增強(qiáng)基金的統(tǒng)籌共濟(jì)和保障能力。加強(qiáng)生育保險(xiǎn)定點(diǎn)協(xié)議管理,,切實(shí)保障參保人員生育醫(yī)療權(quán)益,,促進(jìn)生育醫(yī)療服務(wù)行為規(guī)范。充分利用醫(yī)保智能監(jiān)控系統(tǒng),,強(qiáng)化監(jiān)控和審核,,控制生育醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。
該省要求,,確保參保職工生育保險(xiǎn)待遇落實(shí)到位,,按照規(guī)定及時(shí)足額支付各項(xiàng)待遇,杜絕拖欠和支付不足現(xiàn)象,。此外,,還要加強(qiáng)生育保險(xiǎn)運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)管理,建立基金監(jiān)測(cè)制度,,定期對(duì)生育保險(xiǎn)基金運(yùn)行情況進(jìn)行分析,,全面建立基金風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制,將基金累計(jì)結(jié)余控制在6個(gè)月~9個(gè)月支付額度的合理水平,。