本報(bào)訊 (特約記者黃征宇 通訊員劉姍姍)從今年1月1日開(kāi)始,武漢市中心醫(yī)院在湖北省率先推行醫(yī)師合理用藥記分制管理,,若扣滿(mǎn)12分,,醫(yī)生將被暫停處方權(quán)。制度推行5個(gè)月以來(lái),,該院藥占比從37.26%降至28.16%,,門(mén)診和住院患者人均藥品費(fèi)用有所下降,抗菌藥物使用強(qiáng)度等各項(xiàng)指標(biāo)均已達(dá)標(biāo),,處方醫(yī)囑不合理率逐月下降,。
武漢市中心醫(yī)院將合理用藥情況作為醫(yī)師處方權(quán)動(dòng)態(tài)管理的重要內(nèi)容,每人每年12分,,分為4檔進(jìn)行扣罰,。最嚴(yán)重的違規(guī)將被扣掉6分~12分并扣1000元,主要包括未取得麻醉藥品,、精神藥品等特殊管理藥品處方資格而開(kāi)具處方,,存在特殊人群用藥禁忌證,用藥錯(cuò)誤導(dǎo)致嚴(yán)重不良事件等,。
據(jù)悉,,武漢市中心醫(yī)院先后建立了合理用藥電子預(yù)警管理平臺(tái)、抗菌藥物監(jiān)管平臺(tái),、合理用藥管控平臺(tái)等信息化軟件系統(tǒng),,對(duì)合理用藥做到事前提醒、事中控制,、事后分析的全流程監(jiān)控,。成立了處方點(diǎn)評(píng)小組,通過(guò)合理用藥監(jiān)測(cè)軟件隨機(jī)抽取處方,、醫(yī)囑進(jìn)行點(diǎn)評(píng),,復(fù)核審定確認(rèn)不合理用藥后,每周一對(duì)一發(fā)短信提醒醫(yī)生,,每月向合理用藥交流群推送不合理用藥提醒信息,。
此外,紀(jì)檢監(jiān)察部門(mén)對(duì)合理用藥情況開(kāi)展常態(tài)化監(jiān)督,,對(duì)醫(yī)保智能審核系統(tǒng)反饋的違規(guī)醫(yī)生進(jìn)行集中約談,、函詢(xún)。每月藥學(xué)部及醫(yī)務(wù)處在院周會(huì)通報(bào)合理用藥考核結(jié)果,;監(jiān)察科在醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)曝光欄公示合理用藥考核結(jié)果,;經(jīng)管辦對(duì)不合理用藥進(jìn)行扣罰,,與醫(yī)師績(jī)效掛鉤。