特約記者周瑋瑋日前從廣東省基層衛(wèi)生綜合改革推進現(xiàn)場會上獲悉,，2017年廣東基層醫(yī)療衛(wèi)生診療人次占該省醫(yī)療衛(wèi)生機構總診療人次的49.76%,。截至今年4月,，該省72%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能開展所有一級手術和部分二級手術，76.90%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院具備住院分娩能力,，91.49%鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)范設置中醫(yī)藥診療服務區(qū),，37.14%鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建成1個～2個特色科室；廣東基層醫(yī)療衛(wèi)生機構2017年在崗職工年人均薪酬比2015年增長22.6%,。

  近年來,，廣東省將加強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力建設擺在突出位置。2017年1月,，廣東省委,、省政府印發(fā)《關于加強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力建設的意見》,，允許鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心在保持公益一類性質不變的情況下，實行公益一類財政供給,、公益二類事業(yè)單位管理,，人員實行縣招縣管鎮(zhèn)用，突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調控水平,，績效工資總量不予限制,。

  該省各地積極落實文件要求，其中“花都模式”成為廣東基層醫(yī)改的模范樣本,。廣州市花都區(qū)推行六大措施,，實現(xiàn)基層衛(wèi)生業(yè)務量、醫(yī)療質量,、醫(yī)療人員待遇,、群眾滿意度“四個提升”。一是實施“兩自主一傾斜”,，允許基層醫(yī)療衛(wèi)生機構從上年度收支結余部分中,，自主確定提取比例用于增發(fā)獎勵性績效工資，允許基層醫(yī)療衛(wèi)生機構在績效工資總量里按有關規(guī)定自主分配,，靈活調整基礎績效和獎勵性績效工資比例,，并向臨床一線和關鍵性崗位傾斜。二是開展“農(nóng)村衛(wèi)生站免費為農(nóng)民治病”工作,，村民在村衛(wèi)生站看病,，只收1元掛號費，若需注射則另交1元注射費,，藥品及診療費全免,，足不出村即可1元診治一般常見病、多發(fā)病,。三是強化“三醫(yī)聯(lián)動”,，實施醫(yī)保門診統(tǒng)籌，村民在村衛(wèi)生站就診先行醫(yī)保門診報銷,，自付部分由區(qū)財政予以二次補助,，降低村民看病負擔。四是推進三級機構同步建設,，鄉(xiāng)醫(yī)入編,，鎮(zhèn)、村一體化管理,，村醫(yī)到鎮(zhèn)衛(wèi)生院學習,，鎮(zhèn)衛(wèi)生院派醫(yī)生到衛(wèi)生站輪崗，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構每派出一名醫(yī)務人員到區(qū)級醫(yī)院進修，區(qū)級醫(yī)院派出一名醫(yī)務人員到基層幫扶,，規(guī)劃3年內(nèi)所有基層單位醫(yī)務人員到區(qū)級醫(yī)院完成一次輪訓,，實現(xiàn)“區(qū)醫(yī)鎮(zhèn)用、鎮(zhèn)醫(yī)村用”,。五是落實四類投入,，區(qū)財政將醫(yī)療投入分為醫(yī)聯(lián)體、公立醫(yī)院,、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構以及村衛(wèi)生站等四大類投入,，設立醫(yī)聯(lián)體改革專項補助支持醫(yī)聯(lián)體建設，全面落實政府對公立醫(yī)院的投入政策,。六是實行5個統(tǒng)一,，區(qū)人民醫(yī)院聯(lián)合區(qū)內(nèi)1家二級醫(yī)院及6個鎮(zhèn)、街醫(yī)療衛(wèi)生機構,，形成機構,、資產(chǎn)、業(yè)務,、人事和醫(yī)保資金5個統(tǒng)一管理的醫(yī)療集團,，建設緊密型醫(yī)聯(lián)體。

  會議強調,，要準確把握基層衛(wèi)生綜合改革的關鍵點,。落實主體責任，完成基層能力建設項目,。完善保障制度,，建立穩(wěn)定的基層衛(wèi)生投入機制。落實薪酬制度,，充分調動基層醫(yī)務人員積極性,。創(chuàng)新管理制度，下放“三權”,，落實“院長辦院”,，保障“用人權”“做事權”和“分配權”，激發(fā)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構活力,。會議要求,，要壓實責任，強化地方政府的主體責任,，確定工作目標和責任人，明確具體分工,，把綜合改革舉措全覆蓋作為今年年底前必須完成的重點工作任務,。要部門協(xié)同推進，按照職責分工分頭分級抓好落實，加強溝通協(xié)調,，相互協(xié)作,，密切配合，形成工作合力,。

  該省衛(wèi)生部門將加強督查指導,，實行隔月一次的工作臺賬報送制度，限制時間節(jié)點,，督促各地加快落實,。對工作開展不力、推進滯后的地區(qū)將通報批評,，并向省委,、省政府定時報送各地改革落實情況。