近年來,違規(guī)挪用醫(yī)?;鸬氖录医恢?。昨日,全國政協(xié)委員,、中共中央紀委常委,、監(jiān)察部副部長,、國家預(yù)防腐敗局副局長屈萬祥在接受采訪時表示,醫(yī)?;鸫罅拷Y(jié)余情況不正常,,為地方和部門挪用制造機會。
我國醫(yī)?;鸾Y(jié)余率32.8%而發(fā)達國家在10%以下
截至去年底,,全國基本醫(yī)療保險參保人數(shù)達到3.17億,占到非農(nóng)戶籍人口的73.4%,,有2279個縣開展了新農(nóng)合,,參合人數(shù)約有8億人,參合比例達到91.5%,?!澳壳皝砜矗t(yī)保制度運行平穩(wěn),,但存在一個問題,,那就是醫(yī)保基金的結(jié)余率很高,?!鼻f祥表示,2007年全國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金,,當(dāng)期的結(jié)余率是34.8%,,2008年是32.8%,“這個比例遠高于發(fā)達國家控制在10%以下的水平,?!?br>
他表示,這些錢是財政部撥付下來做事的,,如果這筆錢結(jié)余太多,,那么就證明地方政府失職。
醫(yī)?;鹩薪Y(jié)余并非是工作有成效
在談及醫(yī)?;鹋灿脮r,屈萬祥表示,,近期監(jiān)察局會同衛(wèi)生部做了調(diào)查,,全國各項基金都存在大量結(jié)余的情況,但仍有地區(qū)將基金的結(jié)余作為工作成效的標(biāo)準,?!?007年,城鎮(zhèn)職工的醫(yī)保,、城鎮(zhèn)居民的基本醫(yī)保和農(nóng)村人口住院費用的報銷比例分別是70%,、50%和30%,。”他認為,,現(xiàn)在醫(yī)?;痖L期大量結(jié)余和低標(biāo)準的醫(yī)保待遇形成矛盾?!袄习傩湛床‰y看病貴,,可那么多基金還放在那里,違規(guī)使用醫(yī)?;鸬男袨檫€屢禁不止,。”屈萬祥表示,,現(xiàn)在醫(yī)?;鸬谋O(jiān)管體制還不健全,他們將盡快與衛(wèi)生部會商解決辦法,。
新醫(yī)改方案有望調(diào)整結(jié)余率
據(jù)了解,,修改后的新醫(yī)改方案最后版本有望近期公布。針對醫(yī)?;鸬母呓Y(jié)余率現(xiàn)狀,,方案也提出了改革意見——積極探索合理的結(jié)余水平,并適當(dāng)調(diào)整結(jié)余率,。
■代表建議
個人醫(yī)??☉?yīng)全家共用
今年的兩會,許多代表,、委員對于放寬職工醫(yī)保個人賬戶支付范圍的呼聲越來越高,。全國政協(xié)委員、北京大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院院長俞光巖日前建議,,個人醫(yī)??ㄔ谥毕涤H屬間可以通用。
他說,,目前醫(yī)保實行的個人賬戶雖然體現(xiàn)了“繳多用多”的精神,,但從全國大部分地區(qū)的基本醫(yī)療保障來看,個人賬戶只能給自己用,,缺少一點“同舟共濟”的味道,,而且不住院還用不起來的限制,,使得個人賬戶的余額大大積淀,,沒有真正發(fā)揮其作用,“尤其在家庭成員中間,,有的人經(jīng)常生病錢不夠用,,而有的人積了好多錢卻用不起來,,只能眼巴巴地看著賬戶上的錢想救急也救不起來!”
俞光巖建議,,基本醫(yī)??梢越ⅰ凹彝ベ~戶”,家庭直系親屬之間,,基本醫(yī)療個人賬戶上的錢都可以通用,。這樣一來,突破原來職工醫(yī)保單純用個人賬戶支付門診醫(yī)療費用,、居民醫(yī)保自付門診醫(yī)療費用的醫(yī)療保障模式,,不僅可以擴大醫(yī)療保險的受益面,而且使基本醫(yī)療保險由“保大病,、保住院”的單一保障模式向“門診,、住院保障兼顧”的全面保障模式轉(zhuǎn)變。
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