（記者毛旭 通訊員呂長(zhǎng)兵 龍華 陳蓓蕾）湖北省宜昌市西陵區(qū)學(xué)院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全科醫(yī)生歐陽(yáng)自明退休2年后被社區(qū)返聘,，患者在她的社區(qū)診室外排起長(zhǎng)隊(duì),。歐陽(yáng)自明行醫(yī)32年，既有三級(jí)醫(yī)院工作經(jīng)歷,，也有20多年社區(qū)行醫(yī)經(jīng)驗(yàn),，收獲居民“粉絲”無(wú)數(shù),。像這樣符合返聘條件的公立醫(yī)院醫(yī)師和中級(jí)以上職稱的退休臨床醫(yī)師，是宜昌市解決家庭醫(yī)生簽約服務(wù)中全科醫(yī)生不足的辦法之一,。 　　在全面推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的工作中,，宜昌市也遇到了全科醫(yī)生不足這一問(wèn)題。為此,，宜昌市主要通過(guò)專門培養(yǎng)和部分返聘來(lái)彌補(bǔ)全科醫(yī)生的缺口,。 　　在全科醫(yī)生培養(yǎng)上，宜昌市主要從兩個(gè)渠道入手,，一是將全科醫(yī)生培養(yǎng)逐步規(guī)范為“5+3”模式,，即先接受5年的臨床醫(yī)學(xué)（含中醫(yī)學(xué)）本科教育，再接受3年的全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn),。同時(shí)開展助理全科醫(yī)師培訓(xùn),，即“3+2”模式，對(duì)完成3年醫(yī)學(xué)類專業(yè)高職（?？疲┙逃漠厴I(yè)生,，擬在或已在社區(qū)衛(wèi)生中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事全科醫(yī)療工作的人員,，在培訓(xùn)基地接受2年助理全科醫(yī)生培訓(xùn),。二是強(qiáng)化農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)，免費(fèi)醫(yī)學(xué)生分5年制本科和3年制?？苾煞N,，以5年制本科為主，3年制?？浦饕嫦蚪?jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以下的醫(yī)療衛(wèi)生崗位,。2014年起，宜昌市投入4200萬(wàn)元免費(fèi)定向培養(yǎng)大學(xué)生全科醫(yī)生,。宜昌市衛(wèi)生計(jì)生委黨組書記顧昱介紹,，去年宜昌市為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)充醫(yī)務(wù)人員545人，這些人員大部分被安排到家庭簽約醫(yī)生崗位上,。 　　對(duì)于現(xiàn)有的全科醫(yī)生,，宜昌市建立了相應(yīng)的激勵(lì)機(jī)制讓他們安心工作，到目前為止還沒出現(xiàn)全科醫(yī)生離職現(xiàn)象,。激勵(lì)機(jī)制主要是確保全科醫(yī)生的待遇,，更重要的是給了他們成長(zhǎng)的空間，如允許按照有關(guān)規(guī)定設(shè)置特設(shè)崗位,，招聘優(yōu)秀的全科專業(yè)技術(shù)人才到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作,，經(jīng)過(guò)規(guī)范化培養(yǎng)的全科醫(yī)生到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作，可提前一年申請(qǐng)職稱晉升，基層單位全科醫(yī)生職稱晉升按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定可放寬外語(yǔ)要求,，不對(duì)論文作硬性規(guī)定,，鼓勵(lì)全科醫(yī)生在二級(jí)以上醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)雙向流動(dòng)等。